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• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療

  很多觀者在皮膚損害痊愈以后，還會要有很長的時間，會有不同程度的疼痛，疼痛的時間可以是持續(xù)一兩個月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更長。在專業(yè)上對于這種皮膚損害痊愈以后，疼痛持續(xù)一個月及以上的這種，我們就會稱之為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。因?yàn)閹畎捳詈筮z神經(jīng)痛，它的發(fā)生是由于病毒感染損傷了感覺神經(jīng)元，使得他出現(xiàn)這種異常的放電甚至出現(xiàn)異位活化，因?yàn)楦杏X神經(jīng)元被病毒的侵犯，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)出現(xiàn)這種神經(jīng)，感覺神經(jīng)元的功能紊亂，因?yàn)榉烹娀蛘哂型庵芑蛘咧袠械拿艋?。這種病人可以出現(xiàn)不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動性疼痛。這些疼痛可以影響生活質(zhì)量，包括了睡眠，甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是需要正規(guī)而且積極的治療，對于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療，各個國家都有他自己相應(yīng)的指南，我們國家也已經(jīng)出臺了帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療指南，根據(jù)這個指南，我們知道治療可以選擇口服藥物，包括了鈣離子通道調(diào)節(jié)劑，比如普瑞巴林或者加巴噴丁，還有包括三環(huán)類的抗抑郁藥。但是口服藥會有一些副作用的風(fēng)險，最常見的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外，還有外用藥，利多卡因凝膠制劑，所以在帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，如果程度比較輕的患者，我們推薦首選外用的，利多卡因凝膠制劑，比如利多卡因凝膠膏劑，如果是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛程度比較重，單獨(dú)外用效果差一些，我們可以加上口服用藥，比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個聯(lián)合用藥效果會優(yōu)于單獨(dú)用藥，除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法，比如神經(jīng)節(jié)的，在神經(jīng)節(jié)的一個局部封閉治療或者是射頻治療，紅外線、紫外線的治療等等，那么這些治療如何選擇，需要專業(yè)的醫(yī)生來進(jìn)行指導(dǎo)。

  

  03:00
  楊淑霞 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-07-30 6412次

• 帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛

  由于皰疹病毒感染，引起的我們身體的某些部位，產(chǎn)生水皰，呈條帶狀，顧名思義叫帶狀皰疹。帶狀皰疹的患者，在年齡大的患者，有50%的機(jī)會，會發(fā)展為后遺神經(jīng)痛。也就是這個神經(jīng)痛，超過一個月以上仍然沒有痊愈，而皰疹皮膚的損害已經(jīng)痊愈了，但是這個神經(jīng)痛持續(xù)存在，這就叫帶狀皰疹后神經(jīng)痛。這種帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療，就相對要復(fù)雜一些：首先，我們要用藥物，來完美的控制神經(jīng)痛，也就是用一種非甾類藥，或者是加其他的，比如像卡馬西平、加巴噴丁，這類的抗神經(jīng)痛的藥物聯(lián)合使用，讓神經(jīng)疼痛得到一定程度的控制。第二個，我們要對神經(jīng)損傷進(jìn)行修復(fù)。那辦法就是做，比如像經(jīng)顱磁刺激，神經(jīng)的脈沖射頻，還有局部的熱療和理療、中頻等等這些，都有可能對損傷的神經(jīng)進(jìn)行一個修復(fù)。當(dāng)然神經(jīng)營養(yǎng)的藥物，比如像維生素B1、甲鈷胺這類的藥物，神經(jīng)妥樂平，使用也會改善神經(jīng)的狀態(tài)。那么經(jīng)過這樣的治療，80%到90%的患者，都能得到有效的康復(fù)。當(dāng)然如果還殘留一部分，或者是比較頑固的神經(jīng)痛，這時候我們可以考慮做一下脊髓電刺激，或者神經(jīng)的射頻毀損，這樣達(dá)到神經(jīng)痛的根除。

  

  01:56
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-26 52095次

• ?帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛
  帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒引起，一般發(fā)病后需要進(jìn)行正規(guī)、足療程的抗病毒營養(yǎng)神經(jīng)和鎮(zhèn)痛的治療。如果帶狀皰疹期間的鎮(zhèn)痛治療不完善，有可能會遷延病情，轉(zhuǎn)變?yōu)閹畎捳詈筮z神經(jīng)痛，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是一種比較難治的疾病，有30%以上的患者會留下后遺神經(jīng)痛，輕者可痛數(shù)月，重者可痛數(shù)年。
  語音時長 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-27 3994次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛概述
  ?帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒引起的，主要侵犯周圍神經(jīng)和皮膚，以周圍神經(jīng)疼痛和被侵犯神經(jīng)所支配區(qū)域皮膚的紅斑、丘疹、簇集性水泡為臨床特征的一種皮膚感染性疾病。臨床上常以局部神經(jīng)痛為首發(fā)癥狀，不同的病人發(fā)病期出現(xiàn)疼痛的性質(zhì)和持續(xù)時間可以不一樣，有的可以徹底治愈，有的在皮疹消退后仍有持續(xù)的慢性疼痛，即為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。帶狀皰疹急性炎癥期后持續(xù)一個月以上出現(xiàn)局限性的疼痛、瘙癢、麻木、感覺過敏及感覺異常等也可以稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
  語音時長 1:10”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-10-22 2081次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛用什么藥
  病情分析：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛止疼藥可以吃加巴噴丁，卡馬西平等等。除了這些止疼藥，還要吃些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。按療程服用抗病毒藥物。意見建議：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是比較頑固的病癥，建議你到正規(guī)醫(yī)院疼痛科就診治療?？梢宰錾窠?jīng)脫敏治療，做神經(jīng)節(jié)營養(yǎng)注射治療，盡快緩解疼痛，減輕痛苦。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張敬梅 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-08 3601次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛吃什么藥
  病情分析：出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛后抗病毒藥已經(jīng)無效了。意見建議：停用抗病毒藥，服用加巴噴丁膠囊和中重度的止疼藥，如洛芬待因片，氨酚氫可酮等，神經(jīng)營養(yǎng)藥，甲鈷胺。咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院疼痛科是否開展神經(jīng)阻滯，神經(jīng)阻滯的同時配合口服藥物，對于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療比較有好的效果。
  關(guān)振洲 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-09 3801次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛吃什么藥
  帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛需要遵醫(yī)囑應(yīng)用甲鈷胺片、維生素B1片、谷維素片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物進(jìn)行治療，有利于身體的恢復(fù)。1、甲鈷胺片：屬于一種營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，能夠減輕給神經(jīng)帶來的損傷，以免病情持續(xù)發(fā)展。2、維生素B1片：屬于比較
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-10-25 0次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛特效藥
  并不存在帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛特效藥，患者可以遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、復(fù)合維生素B片、加巴噴丁片、普瑞巴林膠囊等藥物治療，但是用藥時需要遵從醫(yī)囑。1、布洛芬緩釋膠囊：引起帶狀皰疹的水痘-帶狀皰疹病毒，不僅會侵犯神經(jīng)，還會損傷神經(jīng)，因此會出現(xiàn)神經(jīng)痛，可以遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊，該藥物是一種非
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-19 10000次