問帶狀皰疹后遺神經痛吃什么藥
病情描述:
帶狀皰疹后遺神經痛吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經痛后抗病毒藥已經無效了。
意見建議:
停用抗病毒藥,服用加巴噴丁膠囊和中重度的止疼藥,如洛芬待因片,氨酚氫可酮等,神經營養(yǎng)藥,甲鈷胺。咨詢當地醫(yī)院疼痛科是否開展神經阻滯,神經阻滯的同時配合口服藥物,對于帶狀皰疹后遺神經痛的治療比較有好的效果。
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什么是帶狀皰疹后遺神經痛帶狀皰疹后遺神經痛,就是我們的皮膚上的帶狀皰疹,皮損區(qū)已經完全康復了。但是皰疹好了,疼痛卻沒有消失。疼痛會在原來皰疹的部位持續(xù)地出現(xiàn)燒灼樣的、刀割樣的、放射性的疼痛,并不隨著皰疹的好轉而好轉。甚至于隨著皰疹的好轉,它會越來越重。這種疼痛超過皰疹消失一個月,仍然出現(xiàn)疼痛,那么這種疼痛我們就稱之為帶狀皰疹后遺神經痛。01:00
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帶狀皰疹后遺神經痛的治療很多觀者在皮膚損害痊愈以后,還會要有很長的時間,會有不同程度的疼痛,疼痛的時間可以是持續(xù)一兩個月,甚至有的人可以是一年十年,甚至更長。在專業(yè)上對于這種皮膚損害痊愈以后,疼痛持續(xù)一個月及以上的這種,我們就會稱之為帶狀皰疹后遺神經痛。因為帶狀皰疹后遺神經痛,它的發(fā)生是由于病毒感染損傷了感覺神經元,使得他出現(xiàn)這種異常的放電甚至出現(xiàn)異位活化,因為感覺神經元被病毒的侵犯,產生炎癥反應出現(xiàn)這種神經,感覺神經元的功能紊亂,因為放電或者有外周或者中樞的敏化。這種病人可以出現(xiàn)不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動性疼痛。這些疼痛可以影響生活質量,包括了睡眠,甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經痛是需要正規(guī)而且積極的治療,對于帶狀皰疹后遺神經痛的治療,各個國家都有他自己相應的指南,我們國家也已經出臺了帶狀皰疹后遺神經痛的治療指南,根據這個指南,我們知道治療可以選擇口服藥物,包括了鈣離子通道調節(jié)劑,比如普瑞巴林或者加巴噴丁,還有包括三環(huán)類的抗抑郁藥。但是口服藥會有一些副作用的風險,最常見的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外,還有外用藥,利多卡因凝膠制劑,所以在帶狀皰疹后遺神經痛,如果程度比較輕的患者,我們推薦首選外用的,利多卡因凝膠制劑,比如利多卡因凝膠膏劑,如果是帶狀皰疹后遺神經痛程度比較重,單獨外用效果差一些,我們可以加上口服用藥,比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個聯(lián)合用藥效果會優(yōu)于單獨用藥,除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法,比如神經節(jié)的,在神經節(jié)的一個局部封閉治療或者是射頻治療,紅外線、紫外線的治療等等,那么這些治療如何選擇,需要專業(yè)的醫(yī)生來進行指導。03:00
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?帶狀皰疹后遺神經痛帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒引起,一般發(fā)病后需要進行正規(guī)、足療程的抗病毒營養(yǎng)神經和鎮(zhèn)痛的治療。如果帶狀皰疹期間的鎮(zhèn)痛治療不完善,有可能會遷延病情,轉變?yōu)閹畎捳詈筮z神經痛,帶狀皰疹后遺神經痛是一種比較難治的疾病,有30%以上的患者會留下后遺神經痛,輕者可痛數月,重者可痛數年。語音時長 1:31”
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帶狀皰疹神經痛吃什么藥帶狀皰疹神經痛是帶狀皰疹患者最常見的一種并發(fā)癥,疼痛往往比較劇烈,發(fā)病率很高,持續(xù)的時間很長,給患者造成了嚴重的影響。它主要是指患者在皮疹消退之后,仍然有疼痛的表現(xiàn),呈持續(xù)性或者發(fā)作性的疼痛,一般可以表現(xiàn)為灼痛、撕裂樣疼痛、刀割樣疼痛、它的發(fā)病機制主要是因為被感染的外周神經發(fā)生了炎癥、壞死、脫髓鞘等表現(xiàn)。帶狀皰疹神經痛的治療主要包括以下幾點,第一,三環(huán)類抗抑郁藥的治療,比如阿米替林。第二,抗癲癇藥,可以選用卡馬西平等抗癲癇藥來輔助治療。第三,止痛的藥物,比如嗎啡。第四,營養(yǎng)神經的治療。另外,還可以加用一些物理療法,比如氦氖激光、紫外線照射來聯(lián)合治療。語音時長 01:17”
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帶狀皰疹后遺神經痛藥第一,鈣通道調節(jié)劑,代表藥物就是加巴噴丁和普瑞巴林,效果比較好,但是部分人吃了存在頭暈嗜睡的情況。第二,三環(huán)類抗抑郁藥,代表藥物是阿米替林,有心臟毒副作用,所以心臟病患者不宜使用。第三,曲馬多,止痛效果比較好,但是可能會存在惡心嘔吐等消化道癥狀。第四,阿片類,同樣也就是說我們所熟悉的嗎啡類藥物,這類藥物鎮(zhèn)痛作用比較強,但是存在成癮性的問題。第五,外用藥物,如利多卡因局部外用,可以發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。所以主要的藥物是口服,然后可以配合局部外用藥物。如果是口服藥加外用藥物效果仍然不好,那么可以考慮微創(chuàng)介入治療,包括神經阻滯,神經介入,針刺以及抽樣治療等方法,有些患者也可以采用中醫(yī)的方法比如局部的梅花針,針灸,理療,穴位注射,這些方法來治療也可以發(fā)揮效果,所以帶狀皰疹的治療也是一種綜合治療。
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帶狀皰疹后遺神經痛用什么藥病情分析:帶狀皰疹后遺神經痛止疼藥可以吃加巴噴丁,卡馬西平等等。除了這些止疼藥,還要吃些營養(yǎng)神經的藥物。按療程服用抗病毒藥物。意見建議:帶狀皰疹后遺神經痛是比較頑固的病癥,建議你到正規(guī)醫(yī)院疼痛科就診治療??梢宰錾窠浢撁糁委煟錾窠浌?jié)營養(yǎng)注射治療,盡快緩解疼痛,減輕痛苦。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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帶狀皰疹后遺神經痛吃什么藥帶狀皰疹后遺神經痛需要遵醫(yī)囑應用甲鈷胺片、維生素B1片、谷維素片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物進行治療,有利于身體的恢復。1、甲鈷胺片:屬于一種營養(yǎng)神經的藥物,能夠減輕給神經帶來的損傷,以免病情持續(xù)發(fā)展。2、維生素B1片:屬于比較
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帶狀皰疹神經痛吃什么藥帶狀皰疹患者神經痛可以遵醫(yī)囑吃維生素B1片、甲鈷胺膠囊、布洛芬緩釋片、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥?;疾『笮枰皶r就醫(yī),以免延誤病情。1、維生素B1片:此藥物屬于維生素類藥,其成分能夠參與體內輔酶的形成,也可以維持正常糖代謝及神經系統(tǒng)功能。應用該藥物進行治療,可以起到營養(yǎng)神經的作用,幫助患者