問先天性小兒巨結(jié)腸怎么治療
病情描述:
先天性小兒巨結(jié)腸怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
小孩兒患有先天性巨結(jié)腸之后,往往使用藥物進(jìn)行有效治療,例如使用低聚果糖促進(jìn)每日排便。也可以使用開塞露促進(jìn)排便。癥狀嚴(yán)重者可以使用鹽水灌腸。如果患者出現(xiàn)明顯的全身癥狀,應(yīng)該及時(shí)考慮進(jìn)行手術(shù)。
意見建議:
建議家長在早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)之后盡早就醫(yī)治療可以有效提高臨床的治療效果。
在治療期間應(yīng)該密切關(guān)注肛周皮膚是否有感染。
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先天性巨結(jié)腸常見嗎先天性巨結(jié)腸在我們國內(nèi)是比較常見的。尤其我們在臨床中幾乎每個(gè)月都會有很多,先天性巨結(jié)腸患兒進(jìn)行就診。然后進(jìn)行診斷、治療。所以作為家屬一旦說,可疑孩子有先天性巨結(jié)腸,必須及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行明確。當(dāng)然對于已經(jīng)明確診斷的巨結(jié)腸患兒來說,建議到醫(yī)院,進(jìn)行正規(guī)的治療,防止由于延誤引起一些相關(guān)的并發(fā)癥,甚至是可以危及孩子生命的。01:00
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先天性巨結(jié)腸要怎么檢查如果說孩子考慮,先天性巨結(jié)腸以后,我們作為家屬一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。包括提供給醫(yī)師信息然后還有一些臨床查體,進(jìn)行初步的明確。如果說一旦孩子可疑巨結(jié)腸,我們通過經(jīng)肛門進(jìn)行活檢,這是第一步的檢查??梢赃M(jìn)行判斷肌層,還有黏膜層是否有神經(jīng)節(jié),這是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。然后就是進(jìn)行造影檢查。造影檢查的目的就是,第一,明確巨結(jié)腸波及的范圍,還有就是觀察24小時(shí)造影劑排空的狀態(tài),目的也是為了再次判斷是否有巨結(jié)腸。當(dāng)然,還有一些檢查方法,就是經(jīng)肛門測壓等檢查。這些對于手術(shù),可能沒有太必要。但是我們目前來說主要是前兩者的檢查方式。01:17
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸是由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣,糞便瘀滯的僅端結(jié)腸,使該腸肥厚、擴(kuò)張,是一種小兒的先天性腸道畸形。先天性巨結(jié)腸病兒在新生兒期,因出現(xiàn)急性腸梗阻癥,開腹探查屢見不鮮,在年長兒童時(shí)期,誤將此病當(dāng)做腫瘤而開腹也是時(shí)有發(fā)生的。也因常癥狀不典型而延誤診斷和治療,誤診、誤治的原因也有很多。語音時(shí)長 1:12”
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸的病變是腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如的一種腸道發(fā)育畸形,在消化道畸形病中發(fā)病率較高,男性多見,男女比例為四比一。先天性巨結(jié)腸多發(fā)生于糞便不排或排出延遲,頑固性便秘,腹脹,直腸指診可發(fā)現(xiàn)直腸壺腹部空虛,糞便停留在擴(kuò)張的結(jié)腸內(nèi),指診可激發(fā)排便反應(yīng),退出手指時(shí)大量糞便和氣體排出。語音時(shí)長 1:17”
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先天性巨結(jié)腸怎么治療病情分析:先天性巨結(jié)腸是一種常見的小兒消化道發(fā)育畸形,治療包括保守治療和手術(shù)治療,遲早均需實(shí)施巨結(jié)腸根治術(shù)方法才能消除癥狀。保守治療用肥皂糊、常規(guī)藥物等刺激肛門,直腸,必要時(shí)可以用溫常規(guī)藥物灌腸引來患兒排便。意見建議:另外寶寶先天性巨結(jié)腸手術(shù)后的后遺癥有腹瀉、大便次數(shù)多、一過性腸黏連所致部分腸梗阻;可能還有2-4周的便秘。日常飲食選擇流質(zhì),容易消化的食物,便于腸道吸收。
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先天性巨結(jié)腸怎么治療目前對于先天性巨結(jié)腸的治療方式有兩種,手術(shù)治療和非手術(shù)治療,一旦確診了先天性巨結(jié)腸,最終都要進(jìn)行巨結(jié)腸根治術(shù)才能根治,保守以及非手術(shù)治療的方式適用于輕微的巨腸結(jié)癥狀,或者是沒有確診的先天性巨結(jié)腸患者,擴(kuò)肛、甘油栓、緩瀉藥,避免糞便在結(jié)腸內(nèi)淤積,手術(shù)治療先天性巨結(jié)腸的方法主要是腸造口術(shù)和確定性手術(shù)。
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先天性巨結(jié)腸怎么治療先天性巨結(jié)腸主要的治療方法是手術(shù)。對于病情較輕的孩子,可以先采取保守治療,如用生理鹽水灌腸,刺激腸道蠕動(dòng)、排便,還可以用開塞露輔助排便。同時(shí),要進(jìn)行擴(kuò)肛,幫助直腸保持通暢。不過,大部分情況還是需要手術(shù)來切除病變腸段,讓腸道功能恢復(fù)正常。術(shù)后要注意護(hù)理,做好傷口清潔,觀察孩子的排便情況,并且給予合適的
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的,是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。