問(wèn)張力尿失禁怎么回事
病情描述:
張力尿失禁怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
張力性尿失禁又稱為壓力性尿失禁。尿失禁的發(fā)生和機(jī)體的壓力變化是有關(guān)的,在劇烈運(yùn)動(dòng),咳嗽,大笑時(shí)可導(dǎo)致腹壓增加,這時(shí)可誘發(fā)尿失禁,而在休息時(shí)癥狀消失。其發(fā)病機(jī)制是由于尿道周?chē)谓M織張力減弱,而引起的,主要見(jiàn)于老年女性患者。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于癥狀較輕的壓力性尿失禁,在日常生活中避免劇烈運(yùn)動(dòng)。以清淡飲食為主,不要過(guò)度憋尿。癥狀嚴(yán)重時(shí),可以到醫(yī)院行手術(shù)治療。
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尿失禁怎么鍛煉尿失禁確認(rèn)診斷以后,如果說(shuō)是膀胱功能的問(wèn)題,就是膀胱過(guò)度活動(dòng)引起的尿失禁的話,我們建議患者,口服一些讓膀胱逼尿肌松弛的藥物,然后同時(shí)告訴患者,注意做一些膀胱功能的鍛煉。這種鍛煉的話,一般來(lái)說(shuō)建議患者養(yǎng)成比較好的排尿習(xí)慣,然后按時(shí)排尿,經(jīng)過(guò)大腦對(duì)膀胱功能的調(diào)整,適應(yīng)以后,慢慢的能夠達(dá)到很好的治療尿失禁的作用。再一個(gè)就是壓力性尿失禁,因?yàn)槟虻览s肌功能異常,發(fā)生尿失禁的話,在這種情況下,我們一般建議患者,可以做一些鍛煉的類型,就是做提肛訓(xùn)練,讓患者主動(dòng)的、自主的來(lái)收縮盆底的肌肉,讓尿道括約肌的功能得到改善。當(dāng)然這種功能的鍛煉,可能需要一定的時(shí)間,所以說(shuō)患者有時(shí)候可能是比較著急,可能想一周兩周就能好,這個(gè)可能就沒(méi)有那么快。我們建議患者,一般來(lái)說(shuō)這種鍛煉的話,可能還需要時(shí)間長(zhǎng)一些,可能需要一個(gè)月、兩個(gè)月到三個(gè)月左右,可能慢慢地會(huì)有一些效果。當(dāng)然這種鍛煉的話,在有些病人可能是會(huì)有效果的,有些病人可能效果如果不好的話,在這種壓力性尿失禁的時(shí)候,我們可能還是選擇做一些手術(shù)的處理,能夠達(dá)到比較好的,治療壓力性尿失禁的作用。01:46
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尿失禁怎么治療尿失禁,我們還是要根據(jù)病因來(lái)看。如果是充盈性尿失禁,我們要看到底什么原因引起來(lái)的,是因?yàn)榍傲邢僭錾饋?lái)的,患者的膀胱容量過(guò)多,尿不出來(lái)尿,造成充盈性尿失禁,這種患者我們要給他進(jìn)行導(dǎo)尿,進(jìn)行導(dǎo)尿之后,如果前列腺非常大,藥物治療無(wú)效,需要做一些前列腺手術(shù),來(lái)緩解這種前列腺炎的問(wèn)題。對(duì)于急迫性尿失禁的患者來(lái)說(shuō),我們可以用一些藥物,比如說(shuō)M受體阻滯劑。如果對(duì)壓力性尿失禁,藥物治療無(wú)效的,或者行為治療無(wú)效的患者,我們推薦進(jìn)行尿失禁的手術(shù),因?yàn)楝F(xiàn)在尿失禁的手術(shù)非常簡(jiǎn)單,我們也許二十多分鐘,就可以做一個(gè)尿失禁的手術(shù)。從陰道位置做一個(gè),一公分多的小切口,然后放一個(gè)吊帶,在尿道的中段,這樣能非常好的緩解,壓力性尿失禁的癥狀,而且病人的創(chuàng)傷非常小,我們?cè)陂T(mén)診手術(shù),都可以完成這個(gè)手術(shù)。01:17
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張力性尿失禁怎么回事張力性尿失禁,又叫壓力性尿失禁,它主要指的是在腹壓增加的情況下出現(xiàn)尿液不受控制的自行漏出尿道外口的現(xiàn)象。腹壓增加,主要指的是憋氣、咳嗽、大笑、蹦跳、打噴嚏等等情況。出現(xiàn)了壓力性尿失禁要進(jìn)行彩超,尿常規(guī),尿流動(dòng)力學(xué)等相應(yīng)的檢查來(lái)明確診斷,它的好發(fā)人群是中老年女性,特別是經(jīng)產(chǎn)婦。它的治療主要以行為治療,藥物治療或者手術(shù)治療為主,癥狀比較輕微的患者可以選擇行為治療比如收縮肛門(mén)鍛煉,藥物治療比如口服m-受體阻滯劑索利那新等等,而對(duì)于癥狀非常嚴(yán)重的患者是需要做手術(shù)的,進(jìn)行尿道中段懸吊術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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女性張力性尿失禁怎么回事女性出現(xiàn)的張力性尿失禁,又叫壓力性尿失禁,它主要指的是在腹壓增加的情況下,比如憋氣,大笑,咳嗽,跳繩等情況下,出現(xiàn)尿液從尿道外口漏出的現(xiàn)象。有的患者癥狀是十分輕微,只是偶爾出現(xiàn)或者腹壓十分巨大的時(shí)候才出現(xiàn),而有些患者癥狀是十分嚴(yán)重,在走路及活動(dòng)的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)漏尿的現(xiàn)象。癥狀比較輕微的患者可以進(jìn)行行為治療,以及藥物治療,可以進(jìn)行收縮,肛門(mén)鍛煉增加盆底肌的肌肉力量以及協(xié)調(diào)性,可以口服m受體阻滯劑,比如舍尼亭、索利那新等等。如果這兩種辦法治療效果不理想,可以進(jìn)行尿道中段懸吊手術(shù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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女性張力性尿失禁怎么回事病情分析:女性張力性尿失禁,其病因主要與尿道周?chē)谓M織薄弱有關(guān),這時(shí)可出現(xiàn)尿道下移,尿道膀胱角增大。在咳嗽,大笑等腹壓增加情況下容易出現(xiàn)尿失禁癥狀,而在休息時(shí)癥狀消失。其誘因主要包括過(guò)度肥胖,長(zhǎng)期吸煙,長(zhǎng)期便秘,子宮脫垂,盆腔手術(shù),骨盆骨折,多次妊娠等有關(guān)。意見(jiàn)建議:必要時(shí)到正規(guī)醫(yī)療單位就診,完善詳細(xì)的體格檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查,影像學(xué)檢查等明確發(fā)病病因,聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn),給予相應(yīng)的治療。
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張力性尿失禁怎么檢查病情分析:張力性尿失禁的檢查方法主要包括壓力誘發(fā)試驗(yàn),膀胱頸抬舉試驗(yàn),泌尿系統(tǒng)超聲檢查,尿動(dòng)力學(xué)檢查以及膀胱殘余尿量檢查,尿液常規(guī)檢查等。其中壓力誘發(fā)試驗(yàn)和膀胱頸抬舉試驗(yàn)是最主要的檢查方法。壓力誘發(fā)實(shí)驗(yàn)檢查方法為患者憋尿,然后咳嗽,有尿液不自主流出,這時(shí)用手在陰道內(nèi)將膀胱頸抬高,再次囑患者咳嗽,尿失禁癥狀消失,即可診斷為張力性尿失禁。意見(jiàn)建議:建議到正規(guī)的醫(yī)療單位泌尿外科或婦科就診,根據(jù)相應(yīng)的檢查,明確尿失禁的嚴(yán)重程度,聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的建議,給予相應(yīng)的治療。
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尿失禁怎么回事尿失禁意味著膀胱中的尿液無(wú)法控制并自行流動(dòng)。所有年齡段的患者都可能發(fā)生尿失禁,但老年患者更為常見(jiàn)。尿失禁在老年人中更為常見(jiàn),因此很多人把尿失禁誤以為是衰老的不可避免的自然后果。事實(shí)上,老年人尿失禁的原因很多。應(yīng)該找到原因,然后采用合理的方法治療。
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張力性尿失禁的癥狀張力性尿失禁又稱為壓力性尿失禁,其臨床癥狀主要表現(xiàn)有,在咳嗽,劇烈運(yùn)動(dòng),跳繩,拎重物,打噴嚏,體位突然變動(dòng)等腹壓增加時(shí),尿液不自主的從尿道口溢出的狀態(tài)。其特點(diǎn)是平時(shí)能正常的控制排尿,只有在膀胱內(nèi)壓超過(guò)最大尿道壓時(shí),不伴有膀胱逼尿肌收縮,而發(fā)生不隨意的漏尿,多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦,其次是老年肥胖婦女以及實(shí)行盆腔