問骨肉瘤應(yīng)怎樣檢查確診
病情描述:
骨肉瘤應(yīng)怎樣檢查確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨肉瘤是一種惡性程度較高的腫瘤,應(yīng)遵醫(yī)囑到骨科進(jìn)行體格檢查,腫物的觸診、x線片、磁共振檢查等,以明確腫瘤部位大小深度及有無轉(zhuǎn)移等,結(jié)合身體狀況,選擇手術(shù)切除腫物,做病理檢查,放化療等綜合治療。
意見建議:
骨肉瘤惡性程度高,容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,應(yīng)對癥處理并發(fā)癥,密切觀察,按時(shí)復(fù)查,確診之后要及時(shí)選擇手術(shù)切除,手術(shù)后注意休息,不能吃任何刺激性食物。
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骨肉瘤如何檢查和確診骨肉瘤的診斷首先要看病人的病史,有幾周的疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、影響關(guān)節(jié)活動,進(jìn)而需要查體。查體包括他有固定的腫塊、皮膚溫度高、關(guān)節(jié)活動受限。通過臨床的癥狀和查體的檢查,然后要做普通的X線檢查。之后做彩超,看看腫塊的血液供應(yīng)如何。然后查血,血里骨的堿性溶酸梅是多少。有的骨肉瘤的堿性磷酸酶是異常增高的,可以達(dá)到好幾千?,F(xiàn)在有CT、核磁的檢查,看看腫物是否來源于骨,有沒有軟組織包塊,它發(fā)生的范圍有多大,這些通過CT、核磁都可以看到。如果有條件,還可以做一下骨的同位素掃描。如果骨那里異常的代謝特別活躍,點(diǎn)就會濃聚在那兒?;咀鲞@些檢查,臨床就可以有一個(gè)初步的確診。還可以做活組織檢查,通過針穿刺,做針吸活檢,或做切開活檢,來明確診斷。02:32
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確診骨肉瘤應(yīng)該做哪些檢查對于骨肉瘤的診斷很至關(guān)重要的話,我們就做一些普通的X光,平片的檢查,來看看這個(gè)骨的干骺端,是否有骨的破壞,很小的這個(gè)溶骨性破壞呢,可能會被忽略掉,我們先照一個(gè)平片,那么條件好的地方,我們就要做做CT、核磁,那么CT、核磁就比較有很強(qiáng)的這種影像學(xué)的對比,它可以表現(xiàn)出,局部高代謝的那個(gè)地方,是一種很強(qiáng)的高信號,很小的一個(gè)軟組織的腫塊,它都能夠被發(fā)現(xiàn),能夠在影像學(xué)上給我們一個(gè),局部一個(gè)很好的這樣一個(gè)幫助,我們抓住骨破壞,軟組織腫塊和骨膜反應(yīng),這樣一個(gè)影像學(xué)的這么一個(gè)很重要的特征,來早期發(fā)現(xiàn)骨肉瘤的這個(gè)診斷。01:36
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骨肉瘤應(yīng)怎樣檢查確診骨肉瘤是一種最常見的惡性骨腫瘤,特點(diǎn)是腫瘤產(chǎn)生骨樣基質(zhì),好發(fā)于青少年,好發(fā)部位為股骨遠(yuǎn)端,脛骨近端和肱骨近端的干骺端。確診主要是通過臨床表現(xiàn)和影像學(xué)表現(xiàn),臨床表現(xiàn)主要癥狀為局部疼痛,多為持續(xù)性逐漸加重,夜間疼痛明顯,可伴有局部腫塊,附近關(guān)節(jié)活動受限,局部表面皮溫升高,靜脈怒張,可伴有全身惡病質(zhì)表現(xiàn)。X線可見為不同形態(tài),骨密質(zhì)和髓腔有成骨性、溶骨性和混合性骨質(zhì)破壞,骨膜反應(yīng)明顯,呈侵蝕性發(fā)展,可見codman三角或呈日光射線形態(tài),磁共振對于明確腫瘤的邊界和侵襲范圍幫助很大。語音時(shí)長 01:20”
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如何確診骨肉瘤骨肉瘤的確診主要包含以下幾個(gè)方面:第一,病史。骨肉瘤最常見于青少年,其好發(fā)的部位在股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端和肱骨的近端,發(fā)病周圍可以見到體重減輕或者全身惡病質(zhì)的表現(xiàn)。第二,臨床表現(xiàn)。主要癥狀為局部疼痛,多為持續(xù)性逐漸加重,夜間疼痛尤其明顯。而且在病變周圍的關(guān)節(jié)活動受限,腫瘤表面皮溫增高,可以見到靜脈怒張。第三,輔助檢查。X線片可以看到密質(zhì)骨和髓腔有成骨性、溶骨性或者混合性骨質(zhì)破壞。骨膜反應(yīng)非常明顯,呈侵襲性發(fā)展,可見Codman三角或日光射線的形態(tài)。第四,病理學(xué)檢查??梢酝ㄟ^穿刺留取標(biāo)本,送病理學(xué)檢查,這也是診斷骨肉瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。語音時(shí)長 1:33”
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骨肉瘤患者飲食應(yīng)注意些什么病情分析:要提高患者的機(jī)體抵抗能力,一般要進(jìn)行高蛋白,高維生素飲食,要吃含鈣,磷比較豐富的食物,有利于患者手術(shù)部位骨愈合。意見建議:一般患者可以多吃一些牛奶,魚蝦,瘦肉雞蛋等蛋白質(zhì)比較高的食物。多吃一些含纖維素比較高的食物,有利于大便解出,特別是的患者在手術(shù)后臥床休息的時(shí)候。同時(shí)患者避免辛辣的食物。
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骨肉瘤必死嗎病情分析:骨肉瘤主要是起源于間質(zhì)細(xì)胞的惡性成骨性腫瘤,多見于青少年。其典型的癥狀就是腫瘤部位疼痛,骨肉瘤治愈率相對較差,但不是必死的。意見建議:骨肉瘤可以通過手術(shù)進(jìn)行治療,在手術(shù)后注意保持良好的心態(tài)。然后輔以藥物治療或者化療能夠大幅度的緩解病人的不良癥狀,延長病人的存活時(shí)間。
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確診骨肉瘤應(yīng)該做哪些檢查?與其他腫瘤一樣,骨肉瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、及時(shí)適當(dāng)?shù)闹委?,對骨肉瘤患者的治療、生存及預(yù)后均有重要的意義。骨肉瘤常用檢查方法有:第一,影像學(xué)檢查。X線表現(xiàn)為侵襲性,破壞性和滲透性病變,能產(chǎn)生骨或骨樣組織。侵襲和破壞區(qū)的特征為X線透亮、分界不清楚,很快會破壞皮質(zhì)骨、進(jìn)入軟組織,但較少會跨越骨骺板和骨骺
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如何預(yù)防骨肉瘤?骨肉瘤是一種惡性程度較高的腫瘤。和其他腫瘤一樣,也有一些內(nèi)因和外因共同作用而發(fā)病,在成長過程中要避免接觸x線,紫外線的照射,避免骨關(guān)節(jié)的外傷等。其實(shí)對于疾病的防范意識青少年無誘因的腿疼,關(guān)節(jié)疼情況下應(yīng)盡快到醫(yī)院接受檢查和治療,平時(shí)的鍛煉身體增加抵抗力,也是非常的關(guān)鍵。