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    1. 問(wèn)失血性休克發(fā)生以后嚴(yán)重程度將如何分級(jí)

      男, 69歲

      2020-08-21 2790次

      病情描述:

      失血性休克發(fā)生以后嚴(yán)重程度將如何分級(jí)

      醫(yī)生回答

      病情分析:

      I級(jí):失去10%~15%的血容量,有心動(dòng)過(guò)速而血壓和呼吸無(wú)變化。II級(jí):失去20%~25%血容量,伴有心動(dòng)過(guò)速,收縮壓降低,脈壓差減少,腎血管阻力增加,同時(shí)有濾過(guò)率、尿量、尿鈉、滲透壓降低。III級(jí):為嚴(yán)重出血,病人快速喪失30%~35%的血容量,末梢血液灌注減少和出現(xiàn)酸血癥,呼吸急促,脈壓變小,低血壓和尿少。IV級(jí):為致命性急劇失血,可達(dá)40%~45%的血容量,不搶救會(huì)立即心跳停止。

      意見(jiàn)建議:

      失血性休克的治療,首先要對(duì)于體表或表淺出血要進(jìn)行簡(jiǎn)單的敷料壓迫,控制外部出血。開(kāi)放性四肢損傷要使用止血帶止血。補(bǔ)充血容量,快速靜滴平衡鹽溶液,人工膠體液,糾正酸中毒,根據(jù)實(shí)際情況考慮輸血。尋找原發(fā)病因積極進(jìn)行手術(shù)治療。

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