問腎積水為什么會痛
病情描述:
腎積水為什么會痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎積水出現(xiàn)疼痛有可能是因為腎臟積水比較嚴重,導(dǎo)致腎臟包膜張力比較大,從而引起腰部脹痛,另外也有可能結(jié)石等因素急性梗阻,引發(fā)腎盂內(nèi)壓力劇烈增加,導(dǎo)致比較劇烈的腰部疼痛。
意見建議:
對于腎積水出現(xiàn)腎絞痛的患者,一般使用解痙止痛的藥物治療效果就比較好,而對于腰部脹痛的患者,可能需要進行手術(shù)治療。
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腎積水會痛嗎腎積水的患者,并不是每一個患者都會出現(xiàn)疼痛,實際上出現(xiàn)疼痛的患者只是少部分,腎積水是因為某種原因?qū)е履蚵饭W?,比如泌尿系統(tǒng)的結(jié)石,腫瘤,或者是前列腺增生等等問題,造成尿液不能順利的排泄。在這種情況下,這種積水可能是長年累月,很長時間慢慢積累出來的,患者往往會適應(yīng)這個病情的發(fā)展,并不會出現(xiàn)明顯的癥狀,尤其在早期的時候患者癥狀更加不明顯,但是也有些患者可能會出現(xiàn)疼痛,比如有泌尿系統(tǒng)結(jié)石的患者,腫瘤破裂的時候可能會出現(xiàn)疼痛。如果出現(xiàn)這些癥狀,要及時到醫(yī)院檢查就診,臨床上腎積水無論是否引起疼痛,都必須及時就診,及時進行手術(shù)治療,解除梗阻因素才能達到有效保護腎臟功能的目的。如果不及時治療,長期腎積水、腎功能受損,可能會引起嚴重并發(fā)癥,如尿毒癥。01:44
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換腎后為什么會腎積水我們做完腎臟移植以后,很多患者可能會發(fā)現(xiàn)有時候做B超或者做一些CT檢查的時候,可能就會提示我們移植腎出現(xiàn)一些輕度的積水。這種情況下的話,一般來說我們認為這是一個正?,F(xiàn)象。因為我們這種移植腎的話,它擺放的位置并不是像我們原來的腎臟的位置一樣,在我們的腰部。因為我們這個移植腎的話,位置就是放在我們患者的髂窩內(nèi)。因為髂窩這個特點,因為畢竟一個是位置相對比較低一些。再一個周圍會有一些腹膜或者其他一些組織,對它會有一點壓迫。所以說我們這個移植腎可能就會顯示出來,可能B超提示輸卵管有點擴張或者腎盂有點擴張出現(xiàn)一些輕度的積水。所以說在這種情況下,如果是輕度的積水的話,一般來說問題是不大的。因為輕度的積水考慮可能是因為一些,周圍組織壓迫或者一些腹壓,有時候會稍微高一些會擠壓輸尿管、擠壓腎盂的時候,可能會出現(xiàn)一些尿液引流不暢,出現(xiàn)輕度腎積水。所以說在這種情況下的話,這種積水是可以接受的。所以說如果出現(xiàn)這種輕度的腎積水,我們是不需要緊張的。但是如果說患者出現(xiàn)更進一步的中度的積水,或者重度的積水的時候,或者患者出現(xiàn)移植腎的尿量突然減少,或者這些相關(guān)的問題的時候。我們建議患者,應(yīng)該及時到醫(yī)院就診或者聯(lián)系您的手術(shù)醫(yī)生,了解一下相關(guān)的問題。因為這種情況下,可能不能排除一些其他的問題引起來腎積水。比如說移植腎輸尿管里出現(xiàn)結(jié)石了,或者說有時候移植腎,出現(xiàn)一些輸尿管的狹窄,或者一些其他原因引起的梗阻的時候。這種時候我們就需要做一個進一步的檢查和處理了。02:05
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腎積水為什么痛腎積水的疼痛來源主要包括兩個方面,第一,腎積水形成的病因,如輸尿管的結(jié)石、狹窄,造成輸尿管平滑肌的痙攣引起的疼痛;第二,腎臟內(nèi)腎盂壓力增高造成的疼痛。無論是哪一種原因,疼痛都是十分劇烈的,可以出現(xiàn)腰腹部的劇烈疼痛,難以耐受,也可以是鈍性的疼痛。腎積水是一種臨床癥狀,是某些疾病造成。病因不同,腎積水的程度以及治療方式也是有所差異的。比如輸尿管結(jié)石可以通過體外碎石,或者是手術(shù)取石等方式進行治療,結(jié)石去除之后,腎積水會自然消失。而對于輸尿管狹窄可以放置輸尿管內(nèi)支架,也可以進行狹窄段的切除再吻合。具體如何治療需要根據(jù)患者的病情,具體問題具體分析。語音時長 01:24”
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為什么會腎積水腎積水的原因分為先天性和后天性兩類。第一,先天性梗阻病因,階段性的無功能是由于腎盂、輸尿管交界處或上段輸尿管階段性的肌肉缺如,發(fā)育不全或者是解剖結(jié)構(gòu)紊亂,影響了此段輸尿管的正常蠕動,造成動力性梗阻。第二,內(nèi)在輸尿管狹窄,大多發(fā)生在腎盂、輸尿管交界處,狹窄段通常為1到2毫米,也可長達1到3厘米產(chǎn)生不完全梗阻和繼發(fā)性扭曲,造成腎積水。第三,輸尿管扭曲黏連,此為先天性也可能為后天獲得性,常發(fā)生在腎盂輸尿管交界處,輸尿管腰段,兒童與嬰兒幾乎占三分之二。第四,異位血管壓迫,異位血管壓迫于腎盂輸尿管交界處的前方,會引起腎積水。第五,輸尿管高位開口可以是先天性的,也可以因腎盂周圍纖維化或者是膀胱輸尿管回流等無癥狀腎盂擴張導(dǎo)致腎盂輸尿管交接部位相對向上遷移,可引發(fā)腎積水。第六,其他先天性輸尿管異位、囊腫或者是雙輸尿管等可引起腎積水。后天獲得性梗阻也可引起腎積水,如炎癥,缺血,膀胱回流造成的輸尿管扭曲,腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉型生物,異位腎臟,腎臟結(jié)石和外傷后引起的瘢痕狹窄均會造成腎積水。外來的原因也會造成腎積水,包括動脈靜脈病灶,女性生殖系統(tǒng)病變,盆腔腫瘤炎癥,胃腸道病變等,腹膜后病變均會造成梗阻引起腎積水。另外下尿路的各種疾病造成的梗阻,如前列腺增生,膀胱攣縮,尿道狹窄,腫瘤,結(jié)石,甚至于包莖等均會造成腎積水。語音時長 2:54”
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腎積水為什么痛病情分析:在患有腎積水時,如果腎積水達到一定程度時,會導(dǎo)致腎臟包膜的張力過高,這時就會出現(xiàn)腰部酸脹隱痛。如果腎積水合并感染時,由于腎周炎性分泌物增多,會刺激到腎周腰部肌肉,這樣會使疼痛癥狀加重。臨床上,腎積水也可能沒有任何臨床癥狀。意見建議:建議到正規(guī)醫(yī)療單位就診,完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查,腹部CT檢查等,明確導(dǎo)致腎積水的具體病因,積極的治療原發(fā)性疾病。
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腎積水會痛嗎病情分析:腎積水有可能會引起腰痛,當(dāng)然也有些患者可能腎積水比較少,沒有明顯的疼痛不適。腎積水主要是由于發(fā)生了泌尿系梗阻性疾病引起。意見建議:對于腎積水患者,建議及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診和治療,比如通過手術(shù)的方式將泌尿系結(jié)石等梗阻性病因去除,才有可能緩解患者的疼痛等相關(guān)癥狀。
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腎積水為什么痛腎積水引起疼痛主要是由于嚴重的腎積水造成腎包膜受牽拉,從而刺激周圍神經(jīng)引起脹痛癥狀。如果是有結(jié)石血塊,等造成的輸尿管梗阻引起的腎積水,會出現(xiàn)明顯疼痛的癥狀,這是由于結(jié)石或血塊刺激輸尿管引起的。腎積水疼痛的癥狀一般需要通過對原發(fā)病的治療才能使癥狀得到改善。另外也可以口服解痙鎮(zhèn)痛藥物,如坦索羅辛,硝苯地
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腎積水為什么會腰疼在患有腎積水時,這時會導(dǎo)致腎內(nèi)壓力過高,腎包膜張力過大就會引起腰疼,如果腎積水合并感染時也是會引起腰疼,往往用手叩擊腎臟時會有明顯的疼痛感,甚至?xí)霈F(xiàn)發(fā)熱以及尿頻,尿急,尿痛癥狀。在患有腎積水時是需要完善泌尿系統(tǒng)超聲或者是腹部CT檢查來明確腎積水形成的具體病因,臨床上腎積水多是由于泌尿系統(tǒng)結(jié)石以及泌