問股骨頭壞死血沉高嗎
病情描述:
股骨頭壞死血沉高嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死和血沉的高低沒有直接的必要聯(lián)系。
意見建議:
血沉又稱紅細(xì)胞沉降率,它的快慢與血漿粘度,尤其與紅細(xì)胞間的聚集力有關(guān)系。紅細(xì)胞間的聚集力大,血沉就快,反之就慢。引起血沉高的主要原因是,局部炎癥感染、其它因素的感染及壞死的吸收等。首先要避免不良刺激、給予足量抗生素治療就可以好轉(zhuǎn)的,加強(qiáng)營養(yǎng)。
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股骨頭壞死血沉?xí)邌?/div>股骨頭壞死的人,血沉有一部分是高的,就是有滑膜炎的時候,他血沉是高。因?yàn)榛び醒装Y,這時候就可以滑膜充血水腫,就分泌炎性因子,而且還有關(guān)節(jié)積液,做核磁看的時候。這里頭關(guān)節(jié)周圍有好多積液,要查血沉C反應(yīng)蛋白的時候,它就會高的。但是往往情況過一段時間,經(jīng)過休息,會吃一些消炎止疼藥,慢慢血沉就會下來了,高一般不會太高的。但是如果發(fā)生,隨后到了第三期的時候,發(fā)生軟骨下骨骨折了,就是股骨頭一下,咔嚓里頭折了以后,它又開始里頭又出血、又水腫。這時候,血沉又會增上去,過一段時間,慢慢炎癥變淺了以后,慢慢血沉又會降下來。所以他的血沉是變化的,有一段時間是高的。但往往情況,大部分時間還是正常的,有一些特殊的情況下,和特殊時期,他血沉是快的。01:17股骨頭壞死手術(shù)對于股骨頭壞死的,手術(shù)治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的,手術(shù)治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對于早期的病人來講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的,病人來講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應(yīng)該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關(guān)節(jié)置換,把這個壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個人工的髖臼,那么讓人工的,這種關(guān)節(jié)在里邊磨損,就不會出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會得到非常好的改善,目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,使得這些關(guān)節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對于比較好的關(guān)節(jié)來講,一般可以,用到20年或者30年,對于最好的關(guān)節(jié)來講,可以用到40年都可以,所以對于,這種材料的發(fā)展來講,髖關(guān)節(jié)的壽命,也是越來越長了,所以對于患者,將來的這種使用來講,也是有更多的保障。01:53股骨頭壞死血沉高嗎血沉主要是機(jī)體炎癥的一個檢查指標(biāo),只要體內(nèi)有炎癥血沉就會高,可以是細(xì)菌感染性的,也可以是非細(xì)菌感染性的,細(xì)菌感染性的例如咽喉炎、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎可以血沉高。另外一些非細(xì)菌感染性的炎癥也可以高,例如結(jié)締組織炎、結(jié)核、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、貧血、肝炎、骨髓瘤、甲亢、淋巴瘤、腎炎等等,都可以使血沉增高。實(shí)際上血沉高就是機(jī)體處于一種炎癥或者是病理狀態(tài)的一種表現(xiàn),股骨頭壞死實(shí)際上也就是髖關(guān)節(jié)部位的一種無菌性的炎癥,所以血沉是高的。語音時長 01:40”股骨頭壞死血沉?xí)邌?/div>股骨頭壞死大概有兩種原因,一種是發(fā)生股骨頸骨折復(fù)位不良,股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載應(yīng)力減低引起的應(yīng)力性的損傷,其次就是骨組織自身的病變,例如長期飲酒,長期使用糖皮質(zhì)激素造成的骨組織再生修復(fù)能力的障礙,而發(fā)生股骨頭壞死。其次要了解血沉什么情況下會快,血沉快有兩種原因,一種是感染性的因素,一種是非感染性的因素。感染性的因素,例如肺炎,支氣管炎,扁桃體炎,咽喉炎等等炎癥或者細(xì)菌感染,小腿化膿感染都可以引起血沉變快。另外一種是非感染性的炎癥,例如風(fēng)濕,類風(fēng)濕,痛風(fēng),滑膜炎等等,包括股骨頭壞死這種無菌性的炎癥都可以引起血沉快,所以綜上所述股骨頭壞死血沉?xí)涌?,發(fā)現(xiàn)血沉快以后,要注意這個患者有沒有髖部的疼痛,髖部的活動受限,然后再去拍片明確診斷。語音時長 01:52”血沉和股骨頭壞死有關(guān)系嗎病情分析:血沉和股骨頭壞死也是有一定的關(guān)系的。對于股骨頭壞死這種疾病常常會引起血沉的增高,主要是體內(nèi)出現(xiàn)了一些無菌性的炎癥性細(xì)胞因子,比如腫瘤壞死因子以及前列腺素因子等等。意見建議:血沉增高如果比較嚴(yán)重的話是不能夠進(jìn)行手術(shù)的,否則有可能會導(dǎo)致感染的發(fā)生。甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)的化膿性感染性疾病,導(dǎo)致手術(shù)的失敗,需要積極的使用藥物控制血沉。股骨頭壞死咋辦病情分析:股骨頭壞死可以用非手術(shù)治療和手術(shù)治療的方法。如果患者未出現(xiàn)股骨頭塌陷的癥狀,可以選用抗凝藥物,擴(kuò)血管藥物。如果是嚴(yán)重的患者,就要做髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。意見建議:建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下進(jìn)行下一步的治療。飲食以清淡為主,多食用含有維生素,礦物質(zhì),鈣質(zhì)高的水果以及蔬菜,平時要注意局部的保暖。股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者股骨頭壞死特征股骨頭壞死,這種疾病有如下的特征:1.此類疾病發(fā)病的時候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期,甚至是沒有任何的臨床癥狀,有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后,才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時候,可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系,比如如果患者存在髖部的外傷,長期酗酒,長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有健康自測
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