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• 股骨頭壞死原因

  股骨頭是髖關(guān)節(jié)的一個結(jié)構(gòu)，就像一個乒乓球一樣，在髖臼里邊一個凹陷的，骨凹里邊進行旋轉(zhuǎn)，這個旋轉(zhuǎn)才能夠產(chǎn)生，我們髖關(guān)節(jié)的屈伸內(nèi)收，外展內(nèi)旋外旋等，各個方向的一個運動，股骨頭壞死就是因為股骨頭的血管，各種原因?qū)е碌亩氯?，使得股骨頭的血運，受到了嚴重的破壞，那么骨頭就得不到有效的血液的供應(yīng)，那么股骨頭就會出現(xiàn)，骨的吸收，骨的鈣化，甚至于一些骨折，那么就會導致這個股骨頭的形狀發(fā)生改變，那么患者就會出現(xiàn)疼痛，以及功能的影響。

  

  01:08
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-08-03 24016次

• 股骨頭壞死原因

  股骨頭壞死的原因，總的來說，就是任何影響股骨頭血液供應(yīng)的，都會導致股骨頭壞死的發(fā)生。首先有三大原因：第一，就是外傷，比如髖部周圍的骨折，都可能會導致股骨頭壞死，第一個就是股骨頸骨折，這是比較常見的中老年發(fā)生的外傷以后發(fā)生的骨折。第二個就是粗隆間骨折，還有一些髖臼骨折，這些髖部周圍的骨折，就是髖關(guān)節(jié)周圍的骨折，都有可能影響股骨頭的血液供應(yīng)。第二，就是激素，激素使用的患者，當然比較多見的就是腎臟病和皮膚病。這些疾病的患者，因為治療這些疾病，必須要使用激素，那么長時間使用。一般來說，把長時間，定義為一個月以上。那么這一個月以上，使用激素的病人里面，有一部分人就會發(fā)生股骨頭壞死。但是因為治療的需要，也不能夠說因為防止，就是預防股骨頭壞死，就不使用激素。第三，就是酒精性壞死，喜歡喝酒的朋友們要注意了，每天喝酒或者是經(jīng)常酗酒，這個情況發(fā)生，如果覺得髖部疼痛了，你要高度懷疑股骨頭壞死。因為酒精會影響身體里面的脂質(zhì)代謝，就是脂肪的脂質(zhì)代謝，脂質(zhì)代謝如果發(fā)生變化。血脂升高，長時間升高的話，就會導致股骨頭的微循環(huán)發(fā)生堵塞，堵塞就會導致股骨頭壞死的發(fā)生，也是比較常見的原因。除了這三大原因以外，還有一些少見的原因，比如潛水員發(fā)生的空氣減壓病。空氣如果進入血液，也會導致栓塞的，栓塞可以發(fā)生在心臟，發(fā)生在肺，也可以發(fā)生在微小的，也可以發(fā)生在股骨頭里面。這種股骨頭，叫做減壓導致的股骨頭壞死、減壓病。其他的一些，比如血液類疾病，血液類疾病比如鐮狀細胞病，這種發(fā)生雖然不多，但是也會導致血液黏稠度過高，血液的運行會發(fā)生循環(huán)發(fā)生障礙，進而影響股骨頭的微循環(huán)，也會導致股骨頭壞死

  

  03:03
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 11874次

• 股骨頭壞死原因
  臨床上見到的股骨頭壞死的原因還是非常多的，但是最主要的還是以下三個方面，臨床上常見的主要還是外傷，比如說由于外力的原因，引起股骨頭骨折或者是股骨頸骨折，使得局部的血運遭到了巨大的破壞，引起股骨頭壞死的情況。再就是有的病人可能由于皮膚病的問題，長時間的大量應(yīng)用激素或者是長時間的大量酗酒，都可以引起股骨頭壞死的，對于股骨頭壞死一旦發(fā)現(xiàn)，都是不可逆的，因為血運一旦破壞以后，再生的可能性不是很大，后期通過任何治療辦法都是盡量改善癥狀，延長股骨頭的使用壽命，延緩病程的進展。早期的骨頭壞死還是可以選擇保守治療的，比如說拄拐下地活動，減少負重，高壓氧治療，鉆孔減壓手術(shù)治療，應(yīng)用一些中藥的治療，但是隨著時間的推移，如果股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷了，那就只能考慮進行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療了。
  語音時長 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-12 5426次

• 股骨頭壞死原因
  股骨頭壞死是臨床上比較常見的一種疾病，也是一種比較嚴重的疾病，這種疾病隨著病情的不斷發(fā)展，容易導致患者出現(xiàn)癱瘓。引發(fā)出現(xiàn)股骨頭壞死，主要是由于以下原因?qū)е碌模旱谝?，外傷，比如髖關(guān)節(jié)的脫位，髖臼的發(fā)育不良，以及扭傷摔傷，股骨頸骨折，然后會影響局部的血液供應(yīng)，導致供血不足而誘發(fā)出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死。第二，也可能是由于患者日常生活中長期的大劑量應(yīng)用一些激素，比如強的松，地塞米松之類的藥物，然后誘發(fā)骨細胞，骨髓細胞逐漸發(fā)生壞死。第三種情況，基本上就是由于患者長期的酗酒，然后導致慢性的酒精中毒而誘發(fā)患者出現(xiàn)的股骨頭壞死。
  語音時長 01:16”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-07-22 1650次

• 股骨頭壞死疼痛原因
  股骨頭壞死疼痛原因骨頭壞死疼痛的原因有很多：第一、可能是由于股骨頭內(nèi)部缺血導致的一些無菌性炎癥，這種無菌性炎癥會產(chǎn)生刺激炎性因子，這種炎性因子會刺激局部的神經(jīng)疼痛產(chǎn)生痛覺。第二、股骨頭壞死之后，股骨頭內(nèi)部的壓力高刺激周圍組織產(chǎn)生疼痛感，還有更重要的一個因素是骨頭壞死之后。股骨頭會出現(xiàn)塌陷變形，這個時候如果活動就會造成股骨頭的對髖臼側(cè)的摩擦。這種摩擦并不是我們正常的摩擦，如果那把關(guān)節(jié)軟骨破壞了之后會造成一種類似于骨頭磨骨頭，硬碰硬的情況。第三、這種摩擦會造成的嚴重的骨頭的疼痛，因此股骨頭壞死早期和癥狀的可能是疼痛還有輕微的活動受限。隨著癥狀的病程逐漸進展，癥狀會逐漸加重，這種疼痛還有活動受限會越來越嚴重。到后期病人會動一下就痛的不得了，這是一個多因素導致的疼痛。
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1603次

• 股骨頭壞死治療
  股骨頭壞死首先要明確診斷，股骨頭壞死的診斷可以通過X光片和CT片，或者核磁共振片做出明確診斷。它的治療方法有很多，股骨頭壞死分為四期，一期、二期的治療可以考慮制動，別做劇烈活動，避免潮濕環(huán)境，忌煙、酒，禁用激素類藥物等。同時，可以口服活血藥物。如果到了三期、四期的時候，會出現(xiàn)股骨頭變形、塌陷，股骨頭有死骨出現(xiàn)，髖關(guān)節(jié)強直變形，這時候的治療可以考慮手術(shù)治療了，手術(shù)治療也分為幾種情況，根據(jù)病人的年齡決定，比如對于高齡病人，可以首先考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)；年齡較輕的可以考慮做股骨頭內(nèi)的減壓術(shù)，盡量保住股骨頭，等到年齡大的時候，再考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-17 2102次

• 股骨頭壞死原因
  患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導致、藥物導致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導致：創(chuàng)傷導致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷導致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導致：藥物導致患者
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 451次

• 引起股骨頭壞死原因
  股骨頭壞死病因不外有兩種：一種發(fā)生在股骨頸骨折復位不良的愈合，股骨頭內(nèi)的負重骨小梁轉(zhuǎn)向負重區(qū)承載應(yīng)力減低，出現(xiàn)應(yīng)力損傷，所以壞死總是發(fā)生在患者骨折愈合，負重行走之后。另一種是骨組織自身病變，如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質(zhì)激素引起的骨壞死，同時骨組織的再生修復能力障礙。此外，還包括兒童發(fā)育成長期股
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-10-14 4249次