問腰椎間盤突出退行性變?cè)趺粗委?/span>
病情描述:
腰椎間盤突出退行性變?cè)趺粗委?
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出,退行性病變,可能會(huì)引起腰椎部位肌肉僵硬疼痛,功能活動(dòng)受限,壓迫神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)下肢放射性疼痛,早期癥狀輕微的可以進(jìn)行物理治療和藥物治療。物理治療包括對(duì)腰椎部位進(jìn)行理療,熱敷,推拿或者外用貼膏。藥物治療可以選擇舒筋活絡(luò),消炎止痛的藥物,比如腰痛寧膠囊,布洛芬緩釋膠囊。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
意見建議:
積極的治療腰椎間盤突出的急性癥狀,防止病情的進(jìn)一步加重。在癥狀緩解以后要進(jìn)行腰椎部位的功能鍛煉,增加腰椎的肌肉力量,可以進(jìn)行平板支撐,俯臥撐等。
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腰椎退行性變治療腰椎脊柱系統(tǒng),主要是包括椎間盤還有周圍的韌帶,還有骨組織和肌肉筋膜等,自然老化和退化的過程。所以我們所說的腰椎退化,其實(shí)也包括這些結(jié)構(gòu)和組織的退化,甚至包括腰椎長骨刺、增生等等,都屬于這種退化的現(xiàn)象。這種情況一般是跟年齡相關(guān)的,跟你的生活習(xí)慣或者一些基因相關(guān)。就是說同齡人,可能有一些人會(huì)更早的出現(xiàn)退化,有一些人可能出現(xiàn)的會(huì)晚一些,但它總體來說,還屬于一個(gè)老化的過程,就像一部車用的時(shí)間長了,它都會(huì)出現(xiàn)一個(gè)老化和一個(gè)更替的過程。所以從治療上來說,第一要正確的認(rèn)識(shí),不用太恐懼這個(gè)問題,一聽說自己的腰椎退化了,覺得自己是不是老了,是不是自己身體不好了不行了,其實(shí)沒有這種情況。一旦說出現(xiàn)退化,說明可能對(duì)你的腰椎需要更加的關(guān)注,可能你自己更需要一些改善,或者一些鍛煉,來避免之前的一些不良生活習(xí)慣。樂觀的面對(duì),積極鍛煉,如果有癥狀,我們到專業(yè)的醫(yī)生那,聽從一些專業(yè)的指導(dǎo)和建議,進(jìn)行一些積極的治療,大部分腰椎退化,是可以通過保守治療進(jìn)行緩解的。01:31
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腰椎間盤突出怎么治療腰椎間盤突出主要是因?yàn)檠甸g盤的各個(gè)部分,比如髓核、纖維環(huán),或者是軟骨板,尤其是當(dāng)中的髓核,有不同程度的退行性改變之后。那么我們?cè)谕饬Φ囊蛩刈饔孟?,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出,壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根,這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5,或者腰5骶1發(fā)生率是最高,根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同,我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療,保守治療適用于大多數(shù)的患者,非手術(shù)治療主要適用于,第一是年輕的,或者初次發(fā)作,病情比較短的患者,或者是癥狀輕,休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者,以及影像學(xué)檢查,沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意,保證患者的絕對(duì)的臥床休息,特別是對(duì)于初次發(fā)作的這樣的患者,應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息,一般臥床休息三周以后,我們可以佩戴腰圍,來保護(hù)上下床的這樣的活動(dòng)。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動(dòng)作。保守治療的另一方面,還有牽引治療,可以增加椎間隙的寬度,減少椎間盤的壓力,這樣椎間盤突出的部分可以回納,從而減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療,是需要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療,推拿、按摩等等,那么這樣的治療,可以緩解肌肉的痙攣,減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意,暴力推拿按摩,可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者,要進(jìn)行理療或者按摩等等,這類的治療的時(shí)候,一定要到??漆t(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者,手術(shù)治療的適應(yīng)癥,第一類,是病史超過了三個(gè)月,我們經(jīng)過保守治療無效,或者效果不明顯,而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,疼痛比較重的這樣一類人。第二類,雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈,尤其是以下肢癥狀明顯的,那么這樣的患者,我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是,合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn),或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹,伴有肌肉的萎縮、肌力下降,這類的患者,或者是合并椎管狹窄的患者,我們建議您到醫(yī)院來,要進(jìn)行手術(shù)治療。02:55
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腰椎間盤突出退行性變腰椎間盤突出退行性變通常是一種正常的生理現(xiàn)象。首先是可以采用按摩的方法緩解,按摩是可以一定程度上緩解疼痛。如果感覺不到自己的穴位,還可以去專門的中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行按摩治療,患者的親人也可以學(xué)習(xí)如何按摩。平時(shí)多進(jìn)行按摩,是有很大的好處的。其次,一些中藥也對(duì)于腰椎間盤突出非常有效果,特別是一些少數(shù)民族地區(qū)的一些特別的中藥,或者藥方,都非常有效果的。當(dāng)然不能全部都去嘗試,在用的時(shí)候要謹(jǐn)慎,不要用自己的身體做實(shí)驗(yàn)。還有一些簡單的方法,比如說平時(shí)可以多做一些小鍛煉,伸腿,動(dòng)腰等也是很有益于腰椎間盤的恢復(fù)。另外一些瑜伽動(dòng)作也可以練習(xí),但注意適度,不能過度,拉傷腰部或者是腿部。語音時(shí)長 1:31”
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腰椎間盤突出退行性變?cè)趺粗委?/div>腰椎間盤突出退行性病變,一般要早期的進(jìn)行治療,它是伴有兩個(gè)疾病,一般是患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出,同時(shí)患者的椎體退變,也會(huì)加重腰椎間盤突出的情況。所以患者要休息,一般臥床休息,特別是癥狀比較明顯,同時(shí)可以進(jìn)行牽引,增加椎間隙的寬度,從而減少對(duì)神經(jīng)根,以及硬膜囊的壓迫?;颊呷绻浅霈F(xiàn)了下肢的疼痛,麻木,一般可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,主要是壓迫了神經(jīng)根,硬膜囊,口服甲鈷胺,或者是b族維生素。局部還可以進(jìn)行理療,比如推拿,按摩,熱敷,可以取得一定的效果。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:11”腰椎間盤突出退行性變?cè)趺粗?/div>病情分析:腰椎間盤突出退行性病變,因?yàn)橥俗円院髸?huì)導(dǎo)致血液循環(huán)不好,會(huì)出現(xiàn)腰椎部位的疼痛功能,活動(dòng)受限,肌肉僵硬,如果出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀,會(huì)出現(xiàn)下肢放射性疼痛。早期癥狀輕微的可以進(jìn)行局部理療,熱敷,推拿,外用貼膏幫助緩解癥狀,可以口服舒筋活絡(luò)和壯腰健腎的藥物,比如壯腰健腎丸,舒筋活血片。意見建議:患者要積極的治療早期的癥狀,預(yù)防病情加重,要注意腰椎部位的保護(hù),避免長期彎腰,不要做重體力活,注意防寒保暖。腰椎間盤突出退行性變嚴(yán)重嗎病情分析:腰椎間盤突出退行性病變,一部分是生理性退變,隨著年齡的增長,退行性病變是不可逆性的因素。一些誘發(fā)因素也會(huì)導(dǎo)致腰椎的退行性病變,比如腰椎部位長期負(fù)重受涼,長期彎腰,腰椎得不到充分的休息,導(dǎo)致局部的血液循環(huán)不好,韌帶變性,椎體變性會(huì)出現(xiàn)退行性病變。腰椎的退行性病變會(huì)誘發(fā)腰椎間盤突出,腰椎管狹窄,腰椎骨質(zhì)增生,會(huì)出現(xiàn)腰椎部位疼痛,功能活動(dòng)受限,腰部僵硬的癥狀。早期癥狀輕微的退行性病變不嚴(yán)重,但是要積極的治療早期癥狀,防止病情加重,可以對(duì)腰椎部位進(jìn)行理療熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),可以減輕癥狀??梢赃x擇軟骨保護(hù)劑,延緩?fù)诵行圆∽儯梢钥诜}酸氨基葡萄糖膠囊。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:日常生活中注意腰椎部位的保護(hù),避免長期彎腰,不要長期重體力活,注意腰椎部位的防寒保暖,要睡硬板床。多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,比如豆制品,奶制品,魚肉。腰椎間盤突出退行性變腰椎間盤突出退行性變通常是一種正常的生理現(xiàn)象。首先是可以采用按摩的方法緩解,按摩是可以一定程度上緩解疼痛。如果感覺不到自己的穴位,還可以去專門的中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行按摩治療,患者的親人也可以學(xué)習(xí)如何按摩。平時(shí)多進(jìn)行按摩,是有很大的好處的。其次,一些中藥也對(duì)于腰椎間盤突出非常有效果,特別是一些少數(shù)民族地區(qū)的一腰椎間盤突出退行性變嚴(yán)重嗎患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出退行性病變,主要是根據(jù)患者下肢疼痛,麻木的癥狀進(jìn)行判斷,還要根據(jù)患者的CT,磁共振檢查才能判斷嚴(yán)重性。有的患者是椎間盤突出伴有輕度的退變,患者的下肢沒有明顯的癥狀,比如疼痛,麻木,肌力的改變,這種情況是比較輕的,可以采取保守治療,讓患者避免負(fù)重,避免劇烈的運(yùn)動(dòng),行走的時(shí)候可以佩健康自測(cè)
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