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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因?yàn)檠甸g盤的各個(gè)部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們?cè)谕饬Φ囊蛩刈饔孟拢甸g盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學(xué)檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對(duì)的臥床休息，特別是對(duì)于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護(hù)上下床的這樣的活動(dòng)。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動(dòng)作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療，是需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類的治療的時(shí)候，一定要到?？漆t(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類，是病史超過了三個(gè)月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 20073次

• 腰椎退行性變治療

  腰椎脊柱系統(tǒng)，主要是包括椎間盤還有周圍的韌帶，還有骨組織和肌肉筋膜等，自然老化和退化的過程。所以我們所說的腰椎退化，其實(shí)也包括這些結(jié)構(gòu)和組織的退化，甚至包括腰椎長(zhǎng)骨刺、增生等等，都屬于這種退化的現(xiàn)象。這種情況一般是跟年齡相關(guān)的，跟你的生活習(xí)慣或者一些基因相關(guān)。就是說同齡人，可能有一些人會(huì)更早的出現(xiàn)退化，有一些人可能出現(xiàn)的會(huì)晚一些，但它總體來說，還屬于一個(gè)老化的過程，就像一部車用的時(shí)間長(zhǎng)了，它都會(huì)出現(xiàn)一個(gè)老化和一個(gè)更替的過程。所以從治療上來說，第一要正確的認(rèn)識(shí)，不用太恐懼這個(gè)問題，一聽說自己的腰椎退化了，覺得自己是不是老了，是不是自己身體不好了不行了，其實(shí)沒有這種情況。一旦說出現(xiàn)退化，說明可能對(duì)你的腰椎需要更加的關(guān)注，可能你自己更需要一些改善，或者一些鍛煉，來避免之前的一些不良生活習(xí)慣。樂觀的面對(duì)，積極鍛煉，如果有癥狀，我們到專業(yè)的醫(yī)生那，聽從一些專業(yè)的指導(dǎo)和建議，進(jìn)行一些積極的治療，大部分腰椎退化，是可以通過保守治療進(jìn)行緩解的。

  

  01:31
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 24443次

• 腰椎間盤突出退行性變?cè)趺粗?/div>

  患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出退行性變要及時(shí)的進(jìn)行治療，可以采取保守治療以及手術(shù)治療。癥狀不是很明顯可以進(jìn)行保守治療，首先讓患者要避免負(fù)重，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，在行走的時(shí)候讓患者要佩戴腰圍，減輕椎間盤的壓迫，同時(shí)可以減輕椎體的退變?；颊呖梢钥诜I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺或者是B族維生素，主要是出現(xiàn)了下肢的疼痛，麻木的現(xiàn)象，患者還可以口服減少骨贅生成的藥物，比如抗骨增生片。如果是患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的下肢壓迫癥狀要進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”

  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-06 1467次

• 腰椎間盤突出退行性變
  腰椎間盤突出退行性變通常是一種正常的生理現(xiàn)象。首先是可以采用按摩的方法緩解，按摩是可以一定程度上緩解疼痛。如果感覺不到自己的穴位，還可以去專門的中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行按摩治療，患者的親人也可以學(xué)習(xí)如何按摩。平時(shí)多進(jìn)行按摩，是有很大的好處的。其次，一些中藥也對(duì)于腰椎間盤突出非常有效果，特別是一些少數(shù)民族地區(qū)的一些特別的中藥，或者藥方，都非常有效果的。當(dāng)然不能全部都去嘗試，在用的時(shí)候要謹(jǐn)慎，不要用自己的身體做實(shí)驗(yàn)。還有一些簡(jiǎn)單的方法，比如說平時(shí)可以多做一些小鍛煉，伸腿，動(dòng)腰等也是很有益于腰椎間盤的恢復(fù)。另外一些瑜伽動(dòng)作也可以練習(xí)，但注意適度，不能過度，拉傷腰部或者是腿部。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 5679次

• 腰椎間盤突出退行性變?cè)趺粗委?/div>

  病情分析：腰椎間盤突出，退行性病變，可能會(huì)引起腰椎部位肌肉僵硬疼痛，功能活動(dòng)受限，壓迫神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)下肢放射性疼痛，早期癥狀輕微的可以進(jìn)行物理治療和藥物治療。物理治療包括對(duì)腰椎部位進(jìn)行理療，熱敷，推拿或者外用貼膏。藥物治療可以選擇舒筋活絡(luò)，消炎止痛的藥物，比如腰痛寧膠囊，布洛芬緩釋膠囊。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：積極的治療腰椎間盤突出的急性癥狀，防止病情的進(jìn)一步加重。在癥狀緩解以后要進(jìn)行腰椎部位的功能鍛煉，增加腰椎的肌肉力量，可以進(jìn)行平板支撐，俯臥撐等。

  孫增新 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-20 902次

• 腰椎間盤突出退行性變嚴(yán)重嗎
  病情分析：腰椎間盤突出退行性病變，一部分是生理性退變，隨著年齡的增長(zhǎng)，退行性病變是不可逆性的因素。一些誘發(fā)因素也會(huì)導(dǎo)致腰椎的退行性病變，比如腰椎部位長(zhǎng)期負(fù)重受涼，長(zhǎng)期彎腰，腰椎得不到充分的休息，導(dǎo)致局部的血液循環(huán)不好，韌帶變性，椎體變性會(huì)出現(xiàn)退行性病變。腰椎的退行性病變會(huì)誘發(fā)腰椎間盤突出，腰椎管狹窄，腰椎骨質(zhì)增生，會(huì)出現(xiàn)腰椎部位疼痛，功能活動(dòng)受限，腰部僵硬的癥狀。早期癥狀輕微的退行性病變不嚴(yán)重，但是要積極的治療早期癥狀，防止病情加重，可以對(duì)腰椎部位進(jìn)行理療熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，可以減輕癥狀?？梢赃x擇軟骨保護(hù)劑，延緩?fù)诵行圆∽?，可以口服鹽酸氨基葡萄糖膠囊。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：日常生活中注意腰椎部位的保護(hù)，避免長(zhǎng)期彎腰，不要長(zhǎng)期重體力活，注意腰椎部位的防寒保暖，要睡硬板床。多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，比如豆制品，奶制品，魚肉。
  孫增新 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-20 1402次

• 腰椎間盤突出退行性變
  腰椎間盤突出退行性變通常是一種正常的生理現(xiàn)象。首先是可以采用按摩的方法緩解，按摩是可以一定程度上緩解疼痛。如果感覺不到自己的穴位，還可以去專門的中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行按摩治療，患者的親人也可以學(xué)習(xí)如何按摩。平時(shí)多進(jìn)行按摩，是有很大的好處的。其次，一些中藥也對(duì)于腰椎間盤突出非常有效果，特別是一些少數(shù)民族地區(qū)的一
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 196次

• 腰椎間盤突出退行性變嚴(yán)重嗎
  患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出退行性病變，主要是根據(jù)患者下肢疼痛，麻木的癥狀進(jìn)行判斷，還要根據(jù)患者的CT，磁共振檢查才能判斷嚴(yán)重性。有的患者是椎間盤突出伴有輕度的退變，患者的下肢沒有明顯的癥狀，比如疼痛，麻木，肌力的改變，這種情況是比較輕的，可以采取保守治療，讓患者避免負(fù)重，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，行走的時(shí)候可以佩
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 401次