問骨髓炎常用藥有哪些
病情描述:
骨髓炎常用藥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性骨髓炎的致病菌大多是金黃色葡萄球菌,臨床上常選用青霉素、阿莫西林、頭孢菌素類頭孢哌酮舒巴坦等治療。慢性骨髓炎致病菌金葡菌往往耐藥性強(qiáng),常使用敏感性高的萬古霉素。骨髓炎出現(xiàn)疼痛癥狀常服用非甾體消炎藥如布洛芬消炎止痛。
意見建議:
骨髓炎是高消耗疾病。應(yīng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),做到營養(yǎng)均衡,需要多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉、雞肉、魚肉等。多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。
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骨髓炎早期癥狀骨髓炎早期癥狀,有全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀,可能就會(huì)出現(xiàn)突然發(fā)熱,往往出現(xiàn)高熱,39度左右,發(fā)熱以后患者就會(huì)出現(xiàn)惡寒、怕冷,有人會(huì)出現(xiàn)煩躁、口渴、睡覺不好、休息不好,出現(xiàn)這樣的全身癥狀。局部癥狀來講,骨髓炎早期會(huì)出現(xiàn)疼痛。發(fā)病部位會(huì)疼痛,不能活動(dòng),一活動(dòng)骨骼受力,疼痛就會(huì)加重。逐漸地,患病部位就會(huì)出現(xiàn)腫脹,腫脹也是逐漸加重的,越來越厲害。摸上去,逐漸皮膚溫度就會(huì)增高,出現(xiàn)所謂的紅腫熱痛。發(fā)病的部位不能觸碰,壓上去會(huì)疼,一活動(dòng)牽拉都會(huì)出現(xiàn)疼痛。如果是血源性骨髓炎,干骺端因?yàn)猷徑P(guān)節(jié),所以關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)受到影響,就會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫性的體位,一活動(dòng)可能病變部位,就會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,這是骨髓炎的早期癥狀。01:54
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥,它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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骨髓炎常用藥有哪些骨髓炎一般常用的藥物包括抗生素的使用以及止痛藥物的使用,一般患者出現(xiàn)了明顯的疼痛可以使用非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛,比如使用美洛昔康,氯諾昔康,西樂葆進(jìn)行止痛。最主要的還要進(jìn)行抗生素的治療,一般是采用足量并且有效的抗生素。開始的時(shí)候一般是使用廣譜抗生素,使用兩種或兩種以上的抗生素,以后要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果,同時(shí)根據(jù)患者治療的效果進(jìn)行調(diào)整用藥,一般要使用對(duì)細(xì)菌比較敏感的抗生素進(jìn)行治療??股厥褂玫臅r(shí)間一般是讓患者的體溫正常,癥狀消失兩周之后才能夠停藥。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:10”
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骨髓炎常用藥有哪些患者出現(xiàn)了骨髓炎,一般要使用抗生素進(jìn)行治療,比如患者可以使用青霉素類藥物進(jìn)行抗炎,患者還可以使用頭孢菌素類藥物進(jìn)行抗炎,還可以使用萬古霉素,或者是利福平等。一般患者還可以使用降溫藥物,比如患者出現(xiàn)了高熱,患者可以口服止痛藥物,比如非甾體抗炎藥,美洛昔康,氯諾昔康,西樂葆進(jìn)行止痛;在治療的后期患者還可以使用活血化瘀的藥物,比如大活絡(luò)膠囊,獨(dú)一味分散片進(jìn)行活血化瘀;一般主要是進(jìn)行抗生素治療,使用兩種或兩種以上的抗生素進(jìn)行治療,出現(xiàn)了明顯的膿液,要及時(shí)的進(jìn)行切開引流。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:14”
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骨髓炎如何用藥病情分析:骨髓炎需要抗感染治療,急性骨髓炎可以聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素如頭孢類聯(lián)合萬古霉素治療,也可以對(duì)病變部位的分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感性試驗(yàn),采取敏感抗生素足量足療程治療,當(dāng)致病菌為銅綠假單胞菌時(shí),可以使用美羅培南、阿米卡星等,當(dāng)致病菌為金黃色葡萄球菌時(shí),使用萬古霉素治療。病變部位疼痛明顯的可以口服非甾體消炎藥如布洛芬緩解癥狀。意見建議:建議骨髓炎患者飲食加強(qiáng)營養(yǎng),多吃高蛋白食物如牛肉、雞蛋、牛奶等,多吃新鮮蔬菜水果,提高機(jī)體免疫力。日常注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免皮膚出現(xiàn)破損。
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骨髓炎有哪些癥狀?骨髓炎大部分情況下,主要就是由于金黃色葡萄球菌感染所導(dǎo)致的,它會(huì)引起局部的疼痛的癥狀,會(huì)引起局部的紅腫熱痛以及關(guān)節(jié)的肢體的活動(dòng)受限,同時(shí)還會(huì)引起全身的高熱,甚至驚厥。需要積極的選擇敏感的抗生素抗感染治療,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理。
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骨髓炎外用藥有哪些目前骨髓炎所使用的外用藥為萬古霉素和慶大霉素。如果只是單純的將萬古霉素和慶大霉素放置于骨髓腔則很容易被吸收或稀釋。所以如果要外用于骨髓炎可以與硫酸鈣進(jìn)行混合,形成混合物,然后再放置于髓腔。前提是髓腔先要經(jīng)過徹底的清創(chuàng),清除炎癥病灶及壞死骨,然后再放置混合物。在清除病灶的同時(shí)還可以取炎癥病灶送細(xì)菌培養(yǎng)
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骨髓炎如何用藥患者出現(xiàn)了骨髓炎要積極的進(jìn)行治療,比如患者出現(xiàn)了明顯的疼痛,一般要口服非甾體抗炎藥,比如美洛昔康,氯諾昔康,西樂葆,芬必得進(jìn)行止痛,這樣才有利于患者的休息。出現(xiàn)了明顯的高熱,一般要使用降溫的藥物進(jìn)行治療,最主要的還要進(jìn)行抗生素治療,主要是抗細(xì)菌治療,一般患者使用廣譜抗生素,主要是在早期的時(shí)候,同時(shí)要