問胃穿孔怎么做
病情描述:
胃穿孔怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔的手術(shù)可以開腹進(jìn)行,也可以在腹腔鏡下進(jìn)行。全身麻醉后,打開腹腔或腹腔鏡下找到穿孔的部位,手術(shù)的方式就是穿孔修補縫合術(shù)。如果穿孔比較大,形成彌漫性的腹膜炎,要及時將腹腔內(nèi)的膿液清理干凈。
意見建議:
手術(shù)治療一般用于飽餐后的穿孔或慢性穿孔,如果沒有發(fā)生腹膜炎,可以選擇保守的治療。通過禁飲食,放置鼻胃管及時的輸液,補充水和電解質(zhì)以及抗生素的使用,預(yù)防繼發(fā)感染。
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長住院時間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護室,出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn),也及時進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時按量,還不能暴飲暴食,同時還要給相關(guān)藥物保護胃黏膜。01:41
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胃穿孔會導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療,后果還是很嚴(yán)重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進(jìn)行急診手術(shù)修補治療。早期及時治療,預(yù)后很好;但是如果沒有及時的治療,錯過了最佳的手術(shù)時機,會因為嚴(yán)重的感染導(dǎo)致生命危險。01:11
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胃穿孔手術(shù)怎么做做胃穿孔手術(shù)一般選擇穿孔修補術(shù),胃大部切除術(shù)或者選擇胃癌根治術(shù),要根據(jù)引起部穿孔的原因決定。胃穿孔在臨床上很多見,屬于急腹癥,可以是胃潰瘍所引起,這是導(dǎo)致胃穿孔最常見的原因,也有可能是胃部腫瘤所引起,比如胃癌等,所以一定要判斷引起胃穿孔的原因才能決定如何手術(shù)。如果為胃潰瘍引起的穿孔,可以做穿孔修補術(shù)或者做胃大部切除術(shù)。如果為胃癌引起的胃穿孔,需要完善檢查,需要行胃癌根治術(shù),能夠徹底治好胃穿孔。語音時長 01:10”
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微創(chuàng)胃穿孔手術(shù)怎么做微創(chuàng)胃穿孔的手術(shù)我們主要是針對穿孔時間比較短、腹腔污染比較輕微的一些患者,這些患者我們可以選擇微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)。通過在病人的腹部做三個橋卡,也就是我們的工作的通道,然后在腹腔鏡下找到我們穿孔的部位,對我們穿孔的部位進(jìn)行縫合就可以了??p合以后我們需要對腹腔污染的這些東西進(jìn)行清理,通過用生理鹽水沖洗,把我們的腹腔污染物沖洗干凈,可以防止術(shù)后出現(xiàn)腹腔感染的情況。胃穿孔的治療方法,包括胃穿孔的修補以及胃大部的切除。胃穿孔的修補手術(shù)相對來說手術(shù)比較簡單,能夠快速的治療好胃穿孔的情況,但是對于引起胃穿孔的消化道潰瘍,它就不能治療了。而我們胃大部切除手術(shù)它主要是由手術(shù)創(chuàng)傷比較大,但是它能夠治療我們胃潰瘍的情況,同時也可以治療我們胃穿孔的情況。語音時長 01:50”
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胃穿孔手術(shù)怎么做通常情況下胃穿孔在保守治療無效時才會采用手術(shù)進(jìn)行治療,一般選擇胃穿孔修補術(shù)來治療胃穿孔的癥狀,在一些情況下可能會做胃切除進(jìn)行治療。不同的操作,而且打開腹腔之后有不同的方式方法以及所用的材料不同,價格上都會有一定的差距。一般最少可能是兩千元,多的情況下可能會達(dá)到一萬塊左右。
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胃穿孔手術(shù)怎么做的臨床上如果患者有胃穿孔需要積極的做好術(shù)前準(zhǔn)備,行手術(shù)治療,在臨床上一般選用單純的穿孔縫合術(shù),單純的創(chuàng)口縫合修補術(shù)他的優(yōu)點是操作簡單,手術(shù)時間比較短,安全性高,一般認(rèn)為穿孔時間超出八個小時,患者的腹腔內(nèi)感染及炎癥水腫嚴(yán)重,有大量的膿性滲出液,而且患者經(jīng)過正規(guī)的內(nèi)科治療沒有改善,而且患者沒有出血,梗阻等并發(fā)癥需要做單純的穿孔縫合術(shù)。
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