問(wèn)膝蓋為什么會(huì)響
病情描述:
膝蓋為什么會(huì)響
答醫(yī)生回答
病情分析:
1、膝關(guān)節(jié)半月板破裂,一般會(huì)突然發(fā)生在行走過(guò)程中;
2、膝關(guān)節(jié)里面有游離體,如脫落的骨刺等;
3、膝關(guān)節(jié)滑膜增厚或韌帶增厚,在走行時(shí)會(huì)出現(xiàn)嘎啦的響聲,此類響動(dòng)一般沒(méi)什么大問(wèn)題,為生理性響聲;遇到關(guān)節(jié)響的癥狀時(shí),應(yīng)到醫(yī)院查明原因,對(duì)因治療。
意見(jiàn)建議:
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膝蓋響怎么回事所說(shuō)的膝蓋響就是膝關(guān)節(jié)的彈響,膝關(guān)節(jié)彈響,分生理性彈響和病理性彈響。生理性彈響一般比較單一,就是假如坐位或者站位,時(shí)間比較長(zhǎng)的時(shí)候,在活動(dòng)時(shí)候出來(lái)響聲,這個(gè)響聲一般在短期內(nèi)不可重復(fù),況且就出來(lái)彈響的時(shí)候,沒(méi)有明顯的不適感,這是他的生理性彈響。我們膝關(guān)節(jié)的彈響,絕大部分是病理性彈響,病理性彈響包括以下這些原因:第一,半月板損傷,半月板損傷因?yàn)榘朐掳宀还饣?,膝關(guān)節(jié)在屈伸過(guò)程容易發(fā)生彈響,還有盤狀半月板,盤狀半月板、半月板比較肥厚,而在屈伸過(guò)程中,膝關(guān)節(jié)屈伸過(guò)程可以出現(xiàn)彈響。第二,韌帶的損傷,韌帶損傷可以出現(xiàn),還有骨性關(guān)節(jié)炎,骨性關(guān)節(jié)炎里面有這軟骨面,不太平滑的時(shí)候,出現(xiàn)了急性性阻擋的時(shí)候,容易出現(xiàn)彈響。第三,還有髕骨關(guān)節(jié)的撞擊,髕骨關(guān)節(jié)的軟骨磨損以后,它不光滑了,在屈伸過(guò)程中容易出現(xiàn)一些彈響,還有滑膜皺襞綜合征,這也是個(gè)彈響的常見(jiàn)的原因,第四,彈響非常常見(jiàn)的原因,況且容易合并交鎖,就是關(guān)節(jié)囊內(nèi)的游離體,關(guān)節(jié)內(nèi)游離體,有時(shí)候出現(xiàn)了很明顯的彈響,況且膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限了交鎖了,這一般是游離體的發(fā)生。但是一解鎖以后,流離體跑到關(guān)節(jié)面以外的地方,這個(gè)癥狀又消失了,病理性的膝關(guān)節(jié)彈響,是非常復(fù)雜的,我們有時(shí)候診斷不太好診斷,需要做核磁或者做關(guān)節(jié)鏡,進(jìn)一步明確診斷。02:02
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下蹲時(shí)膝蓋響是什么原因下蹲時(shí)膝蓋響,是膝蓋骨和股骨之間的摩擦造成的,是由于膝蓋骨的問(wèn)題,或是膝蓋骨和股骨之間關(guān)節(jié)間隙出現(xiàn)問(wèn)題。正常的膝蓋,有大腿骨即股骨、小腿骨即脛骨和腓骨,兩者是上下的結(jié)構(gòu),其前方還有髕骨也叫膝蓋骨,此骨頭主要是在大腿骨上面,可以來(lái)回的移動(dòng)。大腿骨上面遠(yuǎn)端有一個(gè)槽,即滑車正好是容納前面膝蓋骨的。在伸屈的過(guò)程中,膝蓋骨在股骨滑車間滑動(dòng)。如果是下蹲時(shí)膝蓋響,是膝蓋骨和股骨之間的摩擦出現(xiàn)問(wèn)題,如膝蓋骨的位置不好,膝蓋骨歪出現(xiàn)偏內(nèi)或偏外,不是在股骨中間下蹲時(shí)就會(huì)響,或者是長(zhǎng)期的膝蓋骨和股骨的摩擦使膝蓋骨或者股骨表面的軟骨受傷,甚至有時(shí)候軟骨都沒(méi)有了,出現(xiàn)增生,這時(shí)在蹲起的過(guò)程中,會(huì)出現(xiàn)膝蓋骨和股骨之間,骨與骨之間的直接摩擦,而沒(méi)有軟骨會(huì)出現(xiàn)各種各樣的響聲,甚至有時(shí)蹲下起不來(lái),因?yàn)橐话l(fā)力膝蓋骨就疼。02:03
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為什么膝蓋會(huì)響膝蓋的彈響又分為生理性的彈響和病理性的彈響。生理性的彈響常常見(jiàn)于患者彎曲膝蓋時(shí)半月板和軟骨摩擦所導(dǎo)致,也有部分患者是由于肌腱劃過(guò)部分骨組織較為突出的表面引起的彈響,這種彈響一般不會(huì)出現(xiàn)患者的疼痛不適,可以無(wú)需處理。如果在膝蓋出現(xiàn)彈響的同時(shí)還出現(xiàn)膝蓋的疼痛,這時(shí)應(yīng)考慮為病理性的彈響,大部分病理性彈響是由于半月板損傷所導(dǎo)致,建議患者可以完善膝關(guān)節(jié)磁共振檢查,來(lái)明確半月板損傷的嚴(yán)重程度,然后再根據(jù)半月板損傷的嚴(yán)重程度,來(lái)決定是進(jìn)行保守治療,還是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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膝蓋為什么會(huì)響膝蓋會(huì)響的原因有很多,比較常見(jiàn)的就是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,常常由于外傷所導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的損害,另外就是長(zhǎng)時(shí)間的站立行走、劇烈運(yùn)動(dòng)或者是過(guò)度負(fù)重、也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的磨損缺失,這種情況之下,關(guān)節(jié)軟骨下骨就會(huì)與產(chǎn)生摩擦,再行走的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)響聲,尤其是在爬樓梯的時(shí)候,響聲更加明顯,同時(shí)疼痛也最為嚴(yán)重。膝關(guān)節(jié)會(huì)響,也會(huì)見(jiàn)于常常一個(gè)姿勢(shì)或者長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)某一個(gè)動(dòng)作,在改變這個(gè)姿勢(shì)或動(dòng)作的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)響聲,主要是由于滑膜嵌頓以及改變姿勢(shì)之后,滑膜恢復(fù)了正常的位置,關(guān)節(jié)軟骨摩擦所導(dǎo)致的。膝蓋會(huì)響有可能是半月板的損傷,尤其是扭傷會(huì)導(dǎo)致半月板的撕裂,嵌頓在關(guān)節(jié)當(dāng)中,在進(jìn)行活動(dòng)的時(shí)候,半月板受到擠壓,出現(xiàn)關(guān)節(jié)的交鎖以及響聲,疼痛是非常明顯的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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蹲下時(shí)膝蓋響是為什么病情分析:膝蓋蹲下以后會(huì)出現(xiàn)響聲,原因考慮兩方面:第一方面還是生理性彈響,一般沒(méi)有臨床癥狀,不需要特殊處理。第二方面是病理性彈響,主要還是由于存在有骨性關(guān)節(jié)炎,半月板損傷等情況,就會(huì)引起膝蓋發(fā)出響聲。意見(jiàn)建議:要想明確診斷,需要根據(jù)臨床癥狀體征,并進(jìn)行局部的普通X線光片,膝關(guān)節(jié)的CT以及膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查就可以明確診斷,從而確定相應(yīng)的治療方案。
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膝蓋會(huì)響是什么原因一般來(lái)講,如果是發(fā)育引起的關(guān)節(jié)面的匹配度不是很好,或者關(guān)節(jié)表面不夠光滑的話,在膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)的時(shí)候是可以有髕骨的彈響,如果這個(gè)癥狀不伴有疼痛,而且也不影響行走的話,偶爾出現(xiàn),也不需要特別的治療。另外一種情況,如果是關(guān)節(jié)軟骨的損傷或者是軟骨損傷以后剝脫,或者是軟骨面磨損以后不平整,這樣在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,或者活動(dòng)的時(shí)候也會(huì)引起彈響,而且同時(shí)還伴有疼痛,如果是半月板損傷或者是滑膜皺襞綜合征,關(guān)節(jié)在屈伸的時(shí)候,掀起的損傷的半月板,以及軟骨和硬化的滑膜組織,還有軟骨脫落形成的游離體,卡在關(guān)節(jié)間隙里面引起彈響,同時(shí)還會(huì)引起比較明顯的疼痛,甚至造成膝關(guān)節(jié)突然卡住動(dòng)不了,我們叫絞索現(xiàn)象,這種情況就需要進(jìn)一步的進(jìn)行治療了。
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為什么膝蓋一動(dòng)就會(huì)響膝蓋一動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)彈響需要考慮可能為生理性的彈響,也有可能為病理性的彈響。生理性的彈響常常是由于半月板和關(guān)節(jié)軟骨之間的摩擦所引起,也有部分患者是由于肌腱滑過(guò)突出的骨組織所導(dǎo)致。這種彈響一般不會(huì)伴有患者的疼痛不適,可以觀察,無(wú)需特殊處理。如果患者在膝蓋一動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)彈響的同時(shí),還會(huì)伴有膝關(guān)節(jié)的疼痛,這時(shí)就
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為什么膝蓋骨頭老是咔咔響膝蓋骨頭老是咔咔響考慮是正?,F(xiàn)象,也可能是外傷、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生等原因引起,可以通過(guò)應(yīng)用藥物、手術(shù)治療等方式改善。1、正?,F(xiàn)象:可能是在活動(dòng)時(shí),由于軟骨間的摩擦,從而出現(xiàn)生理性彈響的現(xiàn)象,這種現(xiàn)象屬于正常,不需要進(jìn)行特殊處理。2、外傷:自身沒(méi)有做好防護(hù)工作,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)磕到地面,由