問消化道出血尚未停止的征象是什么
病情描述:
消化道出血尚未停止的征象是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
以前情況應(yīng)考慮有消化道的活動性出血,反復(fù)出現(xiàn)嘔血,黑便,次數(shù)增多,糞便稀薄,腸鳴音活躍,周圍循環(huán)狀態(tài),經(jīng)充分補(bǔ)液后或輸血后未見明顯改善或雖暫時(shí)好轉(zhuǎn)而又繼續(xù)惡化,血紅蛋白濃度,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血細(xì)胞比容相繼下降,網(wǎng)織紅細(xì)胞持續(xù)增多。
意見建議:
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上消化道出血如何判斷出血是否停止上消化道出血經(jīng)過治療以后,主要通過以下幾個(gè)方面可以判斷:第一個(gè),臨床癥狀消失,不再嘔血及黑便了;第二個(gè),血壓、心率等生命體征,他是比較穩(wěn)定的,甚至有逐漸回升,心率慢慢下降了;第三個(gè),復(fù)查血紅蛋白的濃度,血細(xì)胞的比容不再下降了,升高的網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù),還有尿素氮下降了,這個(gè)時(shí)候我們就可以判斷,出血基本停止了。01:24
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如何判斷上消化道出血未停止判斷上消化道出血是否停止,對于決定治療措施很有幫助。臨床上如果有下面的一些癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查,均提示消化道出血未停止:第一,嘔血和黑便的次數(shù)增多,嘔吐物呈鮮紅色,或者排出暗紅色的一些血便,或者伴有腸鳴音的活躍。第二,如果經(jīng)快速的輸液和輸血,周圍循環(huán)衰竭的一些表現(xiàn)沒有明顯改善,或者雖經(jīng)暫時(shí)的好轉(zhuǎn)而后又迅速地惡化。第三,患者的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白的濃度繼續(xù)下降。第四,在補(bǔ)液量和尿量足夠的情況下,病人血里面的尿素氮的含量持續(xù)升高或暫時(shí)升高。01:26
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什么情況考慮消化道出血尚未停止對于消化道出血的患者,如果仍然有嘔血、黑便或者便血等情況的發(fā)生,多考慮有消化道內(nèi)的活動性出血,對于這種情況來說需要考慮及時(shí)的予以胃鏡檢查或者腸鏡檢查,判斷患者出血的原因以及部位,可以考慮在內(nèi)鏡下進(jìn)行局部的電凝治療或者套扎治療。另外對于部分患者還有可能出現(xiàn)血紅蛋白的進(jìn)行性下降,部分患者在必要時(shí)需要考慮靜脈輸注濃縮紅細(xì)胞等血制品,予以積極的對癥處理,另外部分患者還可以考慮靜脈使用止血的藥物進(jìn)行進(jìn)一步的治療,而且在治療的過程當(dāng)中要及時(shí)的復(fù)查血常規(guī),必要時(shí)考慮做動脈血?dú)夥治觥?/div>語音時(shí)長 01:10”怎樣停止消化道出血消化道出血是一種嚴(yán)重的腸胃疾病,人們應(yīng)該了解如何判斷自己的消化道出血已經(jīng)停止了,正是因?yàn)楹芏嗳瞬⒉涣私馊绾闻袛嘧约合莱鲅?,才很有可能延誤病情的最佳治療時(shí)間。它的情況是反復(fù)嘔血或鼻胃管洗出血液性液體,反復(fù)排血便,紅色、暗紅色、黑色或柏油樣便,或大便潛血性試驗(yàn)陽性,循環(huán)衰竭經(jīng)有效治療后未得到明顯改善或好轉(zhuǎn)后惡變,中心靜脈壓波動,穩(wěn)定后下降,這些都是消化道出血的癥狀。飲食上注意不能吃刺激腸道的食物,要做到少食多餐,多吃容易消化的食物,以流食為主,如蒸、煮、燉的食物都是可以的,忌辛辣刺激性的食物。語音時(shí)長 1:30”消化道出血停止的標(biāo)志是什么以下情況應(yīng)考慮是有消化道的活動性出血,反復(fù)出現(xiàn)嘔血,黑便,次數(shù)增多,糞便稀薄,腸鳴音活躍,周圍循環(huán)狀態(tài),經(jīng)補(bǔ)液或者輸血治療后未見明顯改善,或暫時(shí)好轉(zhuǎn)而又繼續(xù)惡化,血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血細(xì)胞比容相繼下降,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高。消化道出血停止標(biāo)志是什么以下情況應(yīng)考慮有消化道活動性出血,反復(fù)出現(xiàn)嘔血,黑便次數(shù)增多,糞便稀薄,腸鳴音亢進(jìn),周圍循環(huán)狀態(tài),經(jīng)從分補(bǔ)液及輸血后未見明顯改善或暫時(shí)改善而又繼續(xù)惡化,血分析提示血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血細(xì)胞比容相激相繼下降,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增長。消化道出血停止的指標(biāo)消化道出血停止的指標(biāo)主要包括:第一,臨床表現(xiàn)來看,沒有嘔血、便血等活動性出血的表現(xiàn),查體貧血貌較前改善,腸鳴音較前改善,沒有之前那么活躍。第二,血常規(guī)提示血紅蛋白趨于穩(wěn)定,血尿素氮較前比沒有明顯的升高。第三,患者的癥狀、精神較前好轉(zhuǎn),生命體征正常,沒有出現(xiàn)血壓下降、心率快的表現(xiàn)。消化道出血的病人盡早上消化道出血是否停止上消化道出血的病人經(jīng)過治療之后,出血是否應(yīng)停止,在臨床上嚴(yán)密的觀察病人的生命體征,還有這種病的癥狀和體征,進(jìn)行一系列的相關(guān)的輔助檢查來判定病人的出血是否停止。我們通常通過以下的觀察指標(biāo)進(jìn)行判斷:第一,看病人的嘔血和黑便是否已經(jīng)停止。病人在治療之后有沒有繼續(xù)的嘔血或者黑便。觀察嘔血稍微停止之后,還要觀
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