問消化道出血停止的標志是什么
病情描述:
消化道出血停止的標志是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
以下情況應考慮是有消化道的活動性出血,反復出現(xiàn)嘔血,黑便,次數(shù)增多,糞便稀薄,腸鳴音活躍,周圍循環(huán)狀態(tài),經(jīng)補液或者輸血治療后未見明顯改善,或暫時好轉(zhuǎn)而又繼續(xù)惡化,血紅蛋白濃度和紅細胞計數(shù)及血細胞比容相繼下降,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)持續(xù)增高。
意見建議:
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上消化道出血如何判斷出血是否停止上消化道出血經(jīng)過治療以后,主要通過以下幾個方面可以判斷:第一個,臨床癥狀消失,不再嘔血及黑便了;第二個,血壓、心率等生命體征,他是比較穩(wěn)定的,甚至有逐漸回升,心率慢慢下降了;第三個,復查血紅蛋白的濃度,血細胞的比容不再下降了,升高的網(wǎng)織紅細胞計數(shù),還有尿素氮下降了,這個時候我們就可以判斷,出血基本停止了。01:24
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如何判斷上消化道出血未停止判斷上消化道出血是否停止,對于決定治療措施很有幫助。臨床上如果有下面的一些癥狀和實驗室檢查,均提示消化道出血未停止:第一,嘔血和黑便的次數(shù)增多,嘔吐物呈鮮紅色,或者排出暗紅色的一些血便,或者伴有腸鳴音的活躍。第二,如果經(jīng)快速的輸液和輸血,周圍循環(huán)衰竭的一些表現(xiàn)沒有明顯改善,或者雖經(jīng)暫時的好轉(zhuǎn)而后又迅速地惡化。第三,患者的紅細胞計數(shù)和血紅蛋白的濃度繼續(xù)下降。第四,在補液量和尿量足夠的情況下,病人血里面的尿素氮的含量持續(xù)升高或暫時升高。01:26
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消化道出血停止標志一般消化道出血停止時患者就不會再出現(xiàn)柏油大便,也不會出現(xiàn)嘔血的現(xiàn)象。一般在出血停止24個小時之后,可以吃少量的流質(zhì)飲食,一定要密切的觀察有無再次的出血情況,如果情況穩(wěn)定可以逐漸的增加流質(zhì)飲食的數(shù)量,并且可以改為半流質(zhì)飲食和軟食,直至正常的飲食?;謴推诘牧髻|(zhì)飲食可參考本病以及食物部分所附的上消化道出血的流質(zhì)食物選擇表,經(jīng)常喝牛奶可預防上消化道出血,潰瘍病所導致上消化道出血,多是因為酸性胃液,侵蝕胃壁,損傷小管所導致的。為了防止夜間胃酸分泌高峰期,分泌過多的胃酸,臨睡前喝杯熱牛奶可以保護胃黏膜,并且能夠中和胃酸,并且可以有效的預防反復發(fā)作的胃出血,綠葉蔬菜中維生素c含量很豐富,可以多吃一些含維生素c的,新鮮水果和蔬菜,改善毛細血管的滲透性。語音時長 1:37”
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消化道出血停止的標志消化道出血的病人如果出血表現(xiàn)為嘔血和黑便,當嘔血和黑便停止,而且患者的生命體征相對比較平穩(wěn),給予胃腸減壓的患者,如果胃管內(nèi)沒有再繼續(xù)出現(xiàn)新鮮的血液,這些都提示消化道出血可能已經(jīng)停止。如果給予病人查體患者貧血的體征沒有在加重,腸鳴音也不活躍,沒有給予積極補液或輸血的狀態(tài)下,患者的血壓和心率相對比較平穩(wěn),這些情況都提示消化道出血可能已經(jīng)停止。如果借助輔助檢查可以化驗血常規(guī)或腎功能,如果血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白濃度已經(jīng)維持在比較穩(wěn)定的水平,沒有在繼續(xù)下降,紅細胞計數(shù)和血細胞比容也沒有再繼續(xù)下降。腎功能檢查尿素氮沒有在繼續(xù)升高,或者尿素氮已經(jīng)逐漸減低,這些情況都提示消化道出血已經(jīng)停止。語音時長 1:36”
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消化道出血停止標志是什么以下情況應考慮有消化道活動性出血,反復出現(xiàn)嘔血,黑便次數(shù)增多,糞便稀薄,腸鳴音亢進,周圍循環(huán)狀態(tài),經(jīng)從分補液及輸血后未見明顯改善或暫時改善而又繼續(xù)惡化,血分析提示血紅蛋白濃度和紅細胞計數(shù)及血細胞比容相激相繼下降,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)持續(xù)增長。
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消化道出血是否停止判斷消化道出血是否停止,應根據(jù)以下情況進行決定,反復嘔血或黑便次數(shù)增多,糞便稀薄,腸鳴音活躍。周圍循環(huán)狀態(tài),經(jīng)補液和輸血后未見明顯改善,或雖暫時好轉(zhuǎn)而又繼續(xù)惡化,血紅蛋白濃度和紅細胞計數(shù)與血細胞比容相繼下降,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)明顯增高,補液與尿量足夠情況下,血尿素氮仍然持續(xù)或再次增高。
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消化道出血停止的指標消化道出血停止的指標主要包括:第一,臨床表現(xiàn)來看,沒有嘔血、便血等活動性出血的表現(xiàn),查體貧血貌較前改善,腸鳴音較前改善,沒有之前那么活躍。第二,血常規(guī)提示血紅蛋白趨于穩(wěn)定,血尿素氮較前比沒有明顯的升高。第三,患者的癥狀、精神較前好轉(zhuǎn),生命體征正常,沒有出現(xiàn)血壓下降、心率快的表現(xiàn)。消化道出血的病人盡早
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上消化道出血是否停止上消化道出血的病人經(jīng)過治療之后,出血是否應停止,在臨床上嚴密的觀察病人的生命體征,還有這種病的癥狀和體征,進行一系列的相關(guān)的輔助檢查來判定病人的出血是否停止。我們通常通過以下的觀察指標進行判斷:第一,看病人的嘔血和黑便是否已經(jīng)停止。病人在治療之后有沒有繼續(xù)的嘔血或者黑便。觀察嘔血稍微停止之后,還要觀