問感染引起的不孕癥怎么辦
病情描述:
感染引起的不孕癥怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
感染引起的不孕不育癥,首先要去醫(yī)院做一個細菌培養(yǎng),確診是支原體、衣原體、淋球菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌、厭氧菌等類型。
意見建議:
在做細菌培養(yǎng)的同時加上敏感藥物培養(yǎng)化驗,然后可以使用敏感的抗生素輸液消炎治療。最好要配伍中藥或者中成藥同時治療。輸液七天以上,在使用中藥或者中成藥鞏固療效。
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不孕癥的檢查首先對女性來講,我們先要從婦科檢查做起。婦科檢查可以排除,我們生殖道的畸形,可以排除生殖道的炎癥,盆腔里面的炎癥,可以通過婦檢,看盆腔有沒有包塊。另外還有我們臨床常用的超聲的檢查,超聲的檢查在我們不孕癥的病人中,貫穿始終,它是一個非常非常常用的,一個檢測方式。通過超聲,我們可以判斷我們卵巢的大小,排除子宮內膜異位癥,卵巢巧克力囊腫,可以看我們卵巢上面的儲備卵泡,可以看卵泡的生長發(fā)育,測量卵巢的大小,可以看子宮內膜,內膜的厚度,可以排除宮腔粘連,黏膜下肌瘤,子宮內膜息肉,可以通過超聲排除子宮肌瘤,所以超聲是我們看不孕癥醫(yī)生的眼睛,這是最基本的檢查。我們還需要看輸卵管的通暢性,輸卵管的通暢性,我們可以通過X光底下,可以做輸卵管的碘油造影,我們可以做輸卵管的通水。另外我們可以進行宮腔鏡的檢查,那么宮腔鏡底下插管,可以來了解輸卵管的通暢性,但是這些檢查都不是金標準,它都有假陰性的發(fā)生。輸卵管的檢查,主要通過輸卵管的碘油造影,輸卵管的通水,還有可以在宮腔鏡底下,做輸卵管的插管,以及腹腔鏡的檢查。在輸卵管的檢查里面,腹腔鏡是我們的金標準,它可以比較精確的判斷,輸卵管是否通暢。另外腹腔鏡的優(yōu)勢,就是一旦輸卵管不通,我們可以在腹腔鏡下進行介入治療,如果有粘連,可以在腹腔鏡下進行粘連松解。宮腔鏡的優(yōu)勢,就是在做檢查的過程中間,如果宮腔有息肉、有粘連,我們可以通過宮腔鏡,進行粘連的分解,息肉的刮除。還有些特殊的病人,我們可能需要做磁共振,比如說排除子宮的畸形等等,我們可能通過一些CT、磁共振來進行檢查。另外還有,就是不孕癥最常見的檢查,就是男性的檢查。我們很多的不孕癥夫妻,一方找到原因,另外一方就不檢查,但是其實不孕癥是夫妻雙方的,所以我們更強調夫妻雙方同時檢查。所以在女方進行檢查的時候,男同志最起碼要做一個,精液常規(guī)的檢查。那么精液常規(guī)這個檢查,我們一般要求就是不同房,就是禁欲大概3-7天再檢查,這樣就比較合適,因為你太短時間,或者太長的時間,都會影響精液檢查的準確性,所以要求做精液檢查的時候,就是在禁欲3-7天做檢查。不孕癥最常見的檢查,一個就是我剛才講的,一個超聲的檢查,一個觀察卵泡的排卵情況,另外我們對一些,因為排卵障礙,也是我們女性朋友中間最常見的,所以我們就要求,病人可以做一些基本的性激素的檢測?;拘约に氐臋z測,一般是在月經來潮的2-4天,來做性激素的檢測,其他的不孕癥的檢測,宮頸刮片等等,都是在月經干凈以后進行,那么看排卵情況,一般是從月經來潮的,第10天-12天之間,來開始進行卵泡檢測。輸卵管的造影,看輸卵管通暢性的檢查,一般是在月經干凈2-7天,不要超過7天來進行檢查。04:50
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什么是不孕癥什么是不孕癥呢,那從醫(yī)學的角度上來說,結婚一年,有正常的性生活,沒有采取避孕措施,然而沒有懷孕的情況下,這叫不孕癥。有的年輕人,或者是長輩們著急了,結婚只有半年沒有懷上,就急得像熱鍋上的螞蟻,到處在求醫(yī)問藥,其實完全沒有必要,陳媽媽說了,要結婚一年以上,那沒有懷孕才叫不孕癥。那么有的小夫妻分居兩地,比如說有的在部隊,有的在家鄉(xiāng),有的在A城市,有的在B城市,一個月又見不上幾天面,那這種情況下,盡管結婚一年沒有懷孕,那也不是真正的不孕癥,大家可記住了。陳媽媽說過了,結婚一年以上,沒有避孕,這種情況下,有正常的性生活,然而仍然沒有懷孕,才叫不孕癥。01:23
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感染引起的不孕癥怎么辦如果確定是因感染導致的不孕癥,抗感染治療是其最主要的治療辦法。抗生素的選擇一般選擇廣譜類抗生素,頭孢類藥物是首選。另外,也可以選擇一些抗氧菌的藥物,比方說鹽酸左氧氟沙星,甲硝唑注射液,奧硝唑氯化鈉等。如果說經過積極抗感染治療以后,效果仍然不理想,可以通過手術做粘連分解術。另外,在沒有完全治愈之前暫時不要有性生活。需要注意保持外陰清潔,干燥的環(huán)境。飲食方面,要注意清淡,盡量不要吃生冷,辛辣等刺激性食物,多吃一些新鮮的蔬菜和水果等。語音時長 01:11”
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感染引起的不孕癥怎么治療感染引起的不孕癥需要根據具體的情況對癥治療的,如果感染引起雙側輸卵管炎癥,粘連,堵塞,影響精子與卵子的結合,這種情況就需要腹腔鏡聯合導絲手術,將輸卵管通暢之后,可以恢復正常的懷孕。如果感染引起子宮內膜炎,使子宮內膜出現粘連,影響受精卵著床而造成的不孕,就需要做宮腔鏡手術,將粘連面剝離開,才能恢復懷孕的,如果感染引起卵子排不出來,也就是卵巢與周圍的臟器粘連包裹,這種情況就需要做手術剝離粘連面,恢復卵巢的正常形態(tài),有排卵,才能懷孕。語音時長 01:14”
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感染引起的不孕癥怎么治療病情分析:確定是因為感染導致的不孕癥,抗感染治療是最主要的治療方法,抗生素的選擇一般比較廣,可以選擇頭孢類的藥物,也可以選擇一些抗厭氧菌的藥物,比如說甲硝唑注射液,鹽酸左氧氟沙星,如果治療效果不好,可以通過手術進行治療。意見建議:平時要注意個人衛(wèi)生,勤換洗內褲,內褲最好在太陽底下暴曬殺菌,要選擇純棉材質,避免穿化纖材質,在治療期間要禁止吃辛辣和刺激性的食物。
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息肉是怎么引起不孕癥的病情分析:子宮息肉如果不及時的治療,就會逐漸的長大,導致子宮頸管發(fā)生變形,子宮頸管狹窄,妨礙精子正常上行引起不孕癥。如果子宮息肉充滿宮腔,會妨礙孕卵的著床。意見建議:當發(fā)現子宮息肉的時候,最好進行手術的切除,治愈以后再進行備孕。備孕期間應該吃葉酸片來預防胎兒神經管畸形,還應該注意避免勞累,放松心情。
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女性不孕癥的診斷女性不孕癥的診斷包括詢問病史,婦科檢查以及排卵功能測定這幾方面,每一位懷疑有不孕癥的患者都應該及時到醫(yī)院接受檢查,及早得到確診。首先,詢問病史,包括詢問病人的結婚年齡,健康狀況,夫婦是否分居,性生活的情況,婚后采用何種避孕措施,月經史,初潮年齡,月經周期月經量等,有沒有結核病史特別是盆腔結核的其它內
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不孕癥的常見原因對于女性來說,不孕癥的常見原因主要有輸卵管因素、排卵障礙和免疫性的,但是不孕癥也與男性有關系,因此在懷孕前男女雙方一定要到正規(guī)的醫(yī)院做全身身體檢查,發(fā)現問題及時調理。在日常生活中,女性要注意外陰的衛(wèi)生,保持干燥清潔,內褲要勤換洗,并且要選擇透氣性好棉質的,可以適當的體育鍛煉,增強自身的體質。