問妊娠期糖尿病如何控制血糖
病情描述:
妊娠期糖尿病如何控制血糖
答醫(yī)生回答
病情分析:
妊娠期糖尿病控制血糖,首先要從飲食出發(fā),做到合理飲食,使攝入的膳食能滿足妊娠期母體和胎兒發(fā)育所需要的營養(yǎng),就能合理控制血糖水平。同時(shí)還要及時(shí)監(jiān)測血糖變化,避免血糖波動(dòng)過大,出現(xiàn)問題及時(shí)就醫(yī);適當(dāng)對(duì)孕婦進(jìn)行心理疏導(dǎo),以免產(chǎn)生緊張,焦慮,恐懼,不安等負(fù)面情緒,承受過大的心理壓力。
意見建議:
在妊娠期糖尿病確診之后,除日常的護(hù)理之外,還要進(jìn)行血糖監(jiān)測,一面了解血糖的情況。另一方面及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告血糖水平,以便醫(yī)生能夠評(píng)估治療的程度,及時(shí)調(diào)整方案。
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妊娠期血糖控制標(biāo)準(zhǔn)首先我們要強(qiáng)調(diào)的是妊娠期的血糖控制,是比平常人要嚴(yán)格的,按照我們2017年中國二型糖尿病控制指南當(dāng)中寫的,普通的人空腹血糖,糖尿病患者控制在4到7就可以了,餐后血糖在10以下。我們來就診的妊娠合并糖尿病的患者,我們就會(huì)跟她講,我們的嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)是比它低多了,空腹血糖要在5.1以下,我們還要加測一個(gè)點(diǎn),就是餐后一小時(shí)是要在7.8以下,餐后兩個(gè)小時(shí)要在6.7以下。通常我們碰到患者說,這個(gè)值很低,很難控制,就是說明什么,我們要嚴(yán)格防控高血糖,給胎兒和母體帶來的不良的結(jié)局的影響,那要引起重視。01:13
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妊娠期糖尿病的影響妊娠期糖尿病,對(duì)于母嬰都是很有危害的。妊娠期糖尿病對(duì)孩子的危險(xiǎn),包括早產(chǎn),一般妊娠期糖尿病,畸形的發(fā)生率,也明顯高于正常的孕婦,而且早產(chǎn)的發(fā)生率也很高,大部分是因?yàn)檠菦]有控制好,所發(fā)生的醫(yī)源性的早產(chǎn)。所以一般孕婦對(duì)于自己的血糖,要學(xué)會(huì)監(jiān)測,飲食要學(xué)會(huì)控制,如果控制不好,會(huì)導(dǎo)致孩子體內(nèi)的胰島分泌增加,會(huì)發(fā)生巨大兒,容易導(dǎo)致孩子出現(xiàn)先天性的胰島功能受損的情況。妊娠期糖尿病,對(duì)于母親的危害,包括巨大兒容易造成難產(chǎn),還有就是生產(chǎn)過程中,產(chǎn)后出血、感染、難產(chǎn)的比率,都遠(yuǎn)遠(yuǎn)的高于正常。01:19
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妊娠期糖尿病如何控制血糖妊娠期糖尿病作為糖尿病的一種類型,目前的發(fā)病率越來越高。針對(duì)這類患者,控制血糖的方法有哪些。第一,肯定是生活方式干預(yù),也就是解除糖尿病患者的危險(xiǎn)因素,包括減重,控制飲食,運(yùn)動(dòng)等等。當(dāng)然,妊娠期這個(gè)特殊的階段對(duì)于孕婦而言是很難受,因?yàn)樗旧硪WC一定的營養(yǎng),同時(shí)她的運(yùn)動(dòng)也是受到一定的限制,但是生活方式的干預(yù)肯定是最重要。第二,就是使用胰島素,大家一定要記住,在我國目前針對(duì)于妊娠期糖尿病,不能夠使用口服降糖藥,這一點(diǎn)沒有任何疑問。如果在生活方式干預(yù)的情況下,血糖仍舊未達(dá)標(biāo),就需要盡早的啟動(dòng)胰島素的治療,目的是盡早地將血糖控制在理想的范圍,這樣才能最大程度的預(yù)防妊娠期糖尿病的患者產(chǎn)生更加嚴(yán)重的后果。語音時(shí)長 01:12”
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妊娠期糖尿病血糖控制標(biāo)準(zhǔn)妊娠期發(fā)現(xiàn)血糖高,診斷妊娠期糖尿病的時(shí)候要把血糖控制在比較嚴(yán)格的范圍內(nèi),血糖控制目標(biāo)比正常人的血糖控制目標(biāo)要更嚴(yán)格?,F(xiàn)在一般要求餐前血糖在3.3-5.3mmol/l,餐后一小時(shí)的血糖要小于7.8mmol/l,兩小時(shí)血糖小于6.7mmol/l,糖化血紅蛋白要控制在6%以上,而且要盡量避免低血糖的發(fā)生,然后密切的監(jiān)測血糖,把血糖控制好。語音時(shí)長 01:13”
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妊娠期糖尿病血糖低妊娠期糖尿病患者血糖低可能是由于用藥不當(dāng)、飲食不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)過度等情況所致。1、用藥不當(dāng):妊娠期糖尿病患者若患者過量服用降糖藥或服用降糖藥的方式不當(dāng),則可能出現(xiàn)血糖低的情況,患者通常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降糖藥物,可避免出現(xiàn)血糖低的情況,如常用的藥物有二甲雙胍等。2、飲食不當(dāng):如果患者飲食習(xí)慣較差,經(jīng)常不按時(shí)
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妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病指的是在懷孕期間第一次發(fā)現(xiàn)的血糖的異常,不管之前血糖有沒有異常,因?yàn)楹芏嗷颊咴趹言兄?,她的情況已經(jīng)不能追溯了。所以說嚴(yán)格定義來講,妊娠期糖尿病是在懷孕期間第一次發(fā)現(xiàn)的血糖升高,很多的孕婦在懷孕之前患有的糖尿病,這種情況下叫做糖尿病合并妊娠。所以這兩個(gè)要注意區(qū)分一下,因?yàn)槿焉锲诘奶悄虿『?/div>
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