問腎輸尿管連接部狹窄怎么辦
病情描述:
腎輸尿管連接部狹窄怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎輸尿管連接部狹窄,如果是由于輸尿管炎癥導(dǎo)致的,可以常規(guī)性靜脈滴注或者口服喹諾酮類抗生素抗炎治療,例如可以服用環(huán)丙沙星,諾氟沙星。如果是由于輸尿管連接部生理畸形或者外傷導(dǎo)致的,一般需要通過手術(shù)的方法予以修復(fù)。其次,如果是由于輸尿管先天性發(fā)育不良導(dǎo)致的,可以考慮植入輸尿管擴(kuò)張器,擴(kuò)張輸尿管。
意見建議:
腎輸尿管連接部位狹窄,應(yīng)當(dāng)保持輸尿管放松,積極預(yù)防輸尿管結(jié)石或者腫瘤,因?yàn)檩斈蚬苓B接部狹窄,極其容易導(dǎo)致輸尿管堵塞,影響腎功能導(dǎo)致腎積水。
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腎盂輸尿管連接部狹窄怎么辦腎盂輸尿管連接部狹窄分為先天和后天:第一類,有的病人是先天性疾病,從出生這個(gè)地方就沒有長好,它就本身比較窄。第二類,也是先天性的,就是腎盂出來的時(shí)候局部會(huì)有一些異位的血管,這些異位的血管可能會(huì)牽拉、壓迫,使得這個(gè)地方變窄了。第三類是后天性的,比如因?yàn)楹筇斓哪[瘤、結(jié)石,導(dǎo)致神經(jīng)輸尿管出口的狹窄。那么對(duì)于這幾種病因的治療:第一,腔內(nèi)治療,就是經(jīng)過輸尿管腔內(nèi)從下往上或者從上往下,把相應(yīng)的位置給它打通,打通之后里邊放支架管做支撐,這是一種腔內(nèi)治療。第二,開放手術(shù)或者是腹腔鏡手術(shù),把這個(gè)地方切開,什么地方窄把它切開,切開之后再重新做吻合,我們管它叫腎盂輸尿管狹窄切開再吻合術(shù)。第三,最嚴(yán)重的方式是一個(gè)長段的狹窄怎么都破不開,或者弄不了,比如做腎的造瘺,長期的腎造瘺,甚至最后腎功能已經(jīng)沒有了,腎臟嚴(yán)重感染、積膿,我們可能就要做腎臟的切除手術(shù)。所以腎盂輸尿管連接部狹窄,它也是一種梗阻的疾病,它的最終結(jié)果就會(huì)導(dǎo)致腎臟丟失。02:21
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腎盂輸尿管連接部狹窄腎盂輸尿管連接部狹窄屬于泌尿系統(tǒng)一個(gè)常見發(fā)育肌形,它的原因主要是發(fā)育的時(shí)候,腎盂、輸尿管連接部肌形發(fā)育不好,缺乏肌形組織。所以它蠕動(dòng)不好,局部纖維化,局部變細(xì)了,可能這是一個(gè)原因。那么第二個(gè)原因就是外界的東西壓迫,主要見于迷走血管壓迫,就是腎的異位血管壓迫,輸尿管造成局部的狹窄。那么第三個(gè)原因還有輸尿管本身長一些息肉造成輸尿管的梗阻,也可以出現(xiàn)腎盂輸尿管連接部狹窄。00:56
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腎輸尿管連接部狹窄怎么辦腎盂輸尿管連接部狹窄又叫做upjo,患者應(yīng)該去泌尿外科就診,檢查CTu,也就是泌尿系增強(qiáng)CT,通過CT可以判斷腎盂輸尿管連接部狹窄的嚴(yán)重程度,以及是否引起腎盂積水和腎盂積水的嚴(yán)重程度,如果腎盂輸尿管連接部存在狹窄,并沒有引起明顯的腎盂積水,患者沒有癥狀,那么可以隨訪觀察,并不需要進(jìn)行特殊的治療,可以每年檢查1次泌尿系彩超,看是否有積水。腎盂輸尿管連接處狹窄較重,導(dǎo)致明顯的腎盂積水。那么就需要在泌尿外科進(jìn)行腎盂輸尿管連接處成形手術(shù),可以進(jìn)行開放手術(shù)或者腹腔鏡下upjo成形術(shù)。語音時(shí)長 01:13”
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腎輸尿管連接部狹窄這么辦腎輸尿管連接部狹窄,很多患者可能是因?yàn)橄忍煨缘脑颍饋淼?,這時(shí)候需要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院,接受詳細(xì)的檢查,能明確狹窄的嚴(yán)重程度。有些患者如果狹窄不是很嚴(yán)重,不影響患者腎臟內(nèi)的尿液流出的話,那可以進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查。如果腎輸尿管連接部狹窄比較嚴(yán)重,引起了比較重的腎積水,那可能需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,進(jìn)行腎盂成形手術(shù),就可以取得比較好的效果。當(dāng)然有些患者如果在早期沒有發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致腎臟重度積水,引起腎功能受到嚴(yán)重的損害,那有一部分患者可能還需要進(jìn)行腎切除。語音時(shí)長 01:09”
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腎 輸尿管連接部狹窄這么辦病情分析:腎輸尿管連接部位狹窄,需要通過輸尿管軟鏡,或者經(jīng)皮腎鏡手術(shù),修復(fù)狹窄部位將狹窄部位擴(kuò)張,對(duì)于腎囊腫或者結(jié)石引起的連接部位狹窄,一般需要通過手術(shù)的方法,將囊腫或者結(jié)石排出,恢復(fù)局部正常功能。意見建議:在平時(shí)生活中,要積極預(yù)防腎輸尿管連接部位粘連梗阻或者堵塞,否則會(huì)使腎功能下降,治療康復(fù)期間,建議定時(shí)做腎臟和輸尿管超聲檢查,明確連接部位的恢復(fù)情況。
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腎盂輸尿管連接部狹窄怎么辦腎盂輸尿管連接部狹窄,多屬于先天性疾病,是泌尿外科常見病,多發(fā)病。出現(xiàn)腎盂連接部狹窄,要視病情的嚴(yán)重程度,選擇合適的治療辦法,常用的治療辦法有腹腔鏡,腎盂連接部離斷成形手術(shù),將狹窄段切除,然后進(jìn)行斷端吻合,多取得不錯(cuò)的療效。
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腎盂輸尿管連接部梗阻怎么辦腎盂輸尿管連接部梗阻可能是炎癥感染、外傷、血管異位等原因引起,可以通過服用藥物、手術(shù)等方式治療。1、炎癥感染:考慮是有尿道炎或膀胱炎等原因引起炎癥,在炎癥的反復(fù)刺激下,會(huì)導(dǎo)致輸尿管部位出現(xiàn)炎性滲液引起粘連,從而出現(xiàn)梗阻的情況,在此期間應(yīng)遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素藥物治
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輸尿管天生狹窄導(dǎo)致腎積液腫大怎么辦輸尿管天生狹窄導(dǎo)致腎積液、腫大可以通過口服藥物、輸尿管擴(kuò)張術(shù)、腎盂成形術(shù)等方法進(jìn)行治療。1、口服藥物:當(dāng)輸尿管狹窄引起了腎積液時(shí),通常會(huì)伴感染的癥狀,所以患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服抗生素類的藥物,比如諾氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物進(jìn)行治療。2、輸尿管擴(kuò)張術(shù):如果是輕度的輸尿管狹