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    1. 醫(yī)生主講實(shí)錄

      腎盂輸尿管連接部狹窄分為先天和后天:

      第一類,有的病人是先天性疾病,從出生這個(gè)地方就沒(méi)有長(zhǎng)好,它就本身比較窄。

      第二類,也是先天性的,就是腎盂出來(lái)的時(shí)候局部會(huì)有一些異位的血管,這些異位的血管可能會(huì)牽拉、壓迫,使得這個(gè)地方變窄了。

      第三類是后天性的,比如因?yàn)楹筇斓哪[瘤、結(jié)石,導(dǎo)致神經(jīng)輸尿管出口的狹窄。

      那么對(duì)于這幾種病因的治療:

      第一,腔內(nèi)治療,就是經(jīng)過(guò)輸尿管腔內(nèi)從下往上或者從上往下,把相應(yīng)的位置給它打通,打通之后里邊放支架管做支撐,這是一種腔內(nèi)治療。

      第二,開(kāi)放手術(shù)或者是腹腔鏡手術(shù),把這個(gè)地方切開(kāi),什么地方窄把它切開(kāi),切開(kāi)之后再重新做吻合,我們管它叫腎盂輸尿管狹窄切開(kāi)再吻合術(shù)。

      第三,最嚴(yán)重的方式是一個(gè)長(zhǎng)段的狹窄怎么都破不開(kāi),或者弄不了,比如做腎的造瘺,長(zhǎng)期的腎造瘺,甚至最后腎功能已經(jīng)沒(méi)有了,腎臟嚴(yán)重感染、積膿,我們可能就要做腎臟的切除手術(shù)。

      所以腎盂輸尿管連接部狹窄,它也是一種梗阻的疾病,它的最終結(jié)果就會(huì)導(dǎo)致腎臟丟失。

      以上內(nèi)容僅供參考

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