問擴(kuò)張型心肌病心衰怎么治療
病情描述:
擴(kuò)張性心肌病心衰怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)了擴(kuò)張型心肌病,心力衰竭的患者一般需要口服藥物進(jìn)行治療,在藥物的選擇上主要選擇強(qiáng)心利尿的藥物為主。對(duì)于擴(kuò)張型心肌病,心力衰竭的患者來說,在日常的生活中要以休息為主。
意見建議:
建議患者避免出現(xiàn)勞累、過度運(yùn)動(dòng)等情況,可能加重心力衰竭的程度。在飲食上主要以清淡的飲食為主,并且每一餐避免吃得過飽,有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟負(fù)荷過重。
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擴(kuò)張型心肌病怎么治擴(kuò)張型心肌病的治療,主要是針對(duì)擴(kuò)張型心肌病,導(dǎo)致的我們心臟功能的障礙,這種功能障礙是以,我們心臟的收縮功能障礙為主,因此這種治療主要是針對(duì),一個(gè)是我們的心力衰竭的治療,一個(gè)是我們的因?yàn)樾墓δ艿恼系K,而導(dǎo)致心臟的增加了心臟附壁血栓,這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的治療。因此,我們治療主要針對(duì)這兩個(gè)方面,針對(duì)心臟缺血的治療,我們的治療就是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,包括一些血管緊張素抑制劑的治療,包括β受體阻斷劑的應(yīng)用,怎么來改善我們心臟的功能。其次是針對(duì)心臟衰竭,造成的這種附壁血栓的風(fēng)險(xiǎn),而增加的一些抗凝的治療,這個(gè)是我們擴(kuò)張型心肌病,治療的兩個(gè)主要方面。另外擴(kuò)張型心肌病在中晚期的話,我們知道這個(gè)時(shí)候心臟的移植,就是變得非常重要,也是能夠改善預(yù)后的一個(gè)重要方法。01:38
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什么是擴(kuò)張型心肌病?心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病,特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大,整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大,同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲,發(fā)病也比較緩慢,在早期不容易被發(fā)現(xiàn),患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診,最終確證是擴(kuò)張型心肌病,而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。01:27
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擴(kuò)張型心肌病心衰治療一,必須十分強(qiáng)調(diào)休息及避免勞累,如有心臟擴(kuò)大、心功能減退者應(yīng)注意,宜長期休息以免病情惡化。二、有心力衰竭者采用強(qiáng)心藥、利尿藥和擴(kuò)血管藥,由于心肌缺損較廣泛,洋地黃類利尿藥有益,在低腎小球?yàn)V過時(shí)氫氯噻嗪可能失效。此時(shí)需要袢利尿藥如呋塞米和擴(kuò)血管藥如血管擴(kuò)張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,用時(shí)須從小劑量開始,注意避免低血壓,心率衰竭穩(wěn)定時(shí)用α受體阻滯劑,有利于改善預(yù)后。三、有心率失常癥狀者需用抗心律失常藥或電學(xué)方式治療,對(duì)快速室性心律與高度房室傳導(dǎo)阻滯而有猝死危險(xiǎn)者治療應(yīng)積極。語音時(shí)長 1:33”
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擴(kuò)張型心肌病怎么治療擴(kuò)張型心肌病患者首先應(yīng)積極尋找病因給予相應(yīng)治療,如控制感染,嚴(yán)格限酒,戒煙,治療相應(yīng)的內(nèi)分泌疾病或自身免疫疾病。針對(duì)心力衰竭,主要是ACEI,β受體拮抗劑和MRA,對(duì)改善預(yù)后有明確的療效。最近新問世的藥物伊伐布雷定和ARNI改善收縮性心衰的預(yù)后也逐漸被臨床實(shí)驗(yàn)所證實(shí)。對(duì)于藥物治療仍無效,同時(shí)有心力衰竭心臟再同步化治療的指征的時(shí)候可以進(jìn)行CRT植入,對(duì)于嚴(yán)重心衰內(nèi)科治療無效可考慮進(jìn)行心臟移植。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:10”
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擴(kuò)張型心肌病怎么治療病情分析:擴(kuò)大型心肌病,又叫做擴(kuò)張性心肌病,目前為止,該病找不到明確的病因。在治療方面,以服藥治療為主,可以口服美托洛爾片,穩(wěn)心顆粒。有血栓脫落時(shí),可以服用華法林,進(jìn)行抗凝治療。意見建議:建議患者去醫(yī)院,做相關(guān)詳細(xì)檢查,對(duì)病情有詳細(xì)了解之后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)治療。建議患者,要養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣,一定不能熬夜。建議患者少吃辛辣刺激食物,不喝酒,多運(yùn)動(dòng)。
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擴(kuò)張型心肌病怎么治療病情分析:擴(kuò)張型心肌病的治療主要包括調(diào)整飲食,規(guī)范藥物治療,改善不良的生活習(xí)慣,終末期的擴(kuò)張性心肌病需要手術(shù)治療。 擴(kuò)張型心肌病患者平時(shí)飲食要注意清淡,尤其控制水和鈉鹽的攝入,注意加強(qiáng)營養(yǎng),可以少吃多餐,平時(shí)要注意休息,避免勞累,注意保暖,預(yù)防受涼感冒。 擴(kuò)心病患者,平時(shí)要堅(jiān)持服用藥物,定期去醫(yī)院復(fù)診,對(duì)于終末期的患者,心臟擴(kuò)大,藥物治療效果差,需要行手術(shù)治療,可以植入三腔起搏器等治療。意見建議:存在擴(kuò)張型心肌病,建議去醫(yī)院心血管內(nèi)科就診,按照醫(yī)囑要求規(guī)范治療,定期去醫(yī)院復(fù)查評(píng)估治療效果,以及有無不良反應(yīng)等。
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擴(kuò)張型心肌病怎么治療?擴(kuò)張型心肌病的治療主要是兩點(diǎn):一個(gè)就是針對(duì)充血性心力衰竭的治療,還有就是針對(duì)各種心律失常的治療。一般是限制體力活動(dòng)、低鹽飲食,應(yīng)用洋地黃類強(qiáng)心劑和利尿劑,此外還可以應(yīng)用擴(kuò)血管藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,可以長期口服。另外一些中藥比如說黃芪、生脈散和牛黃酸等有抗病毒的作用、調(diào)節(jié)免疫、改善心功能,長期
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擴(kuò)張型心肌病怎么治療擴(kuò)張型心肌病主要是單側(cè)或者雙側(cè)心腔擴(kuò)大,心肌收縮功能減退,伴有充血性心力衰竭。治療的原則主要是防治心律失常和心功能不全,可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑,可以減少心肌損傷,延緩病情的發(fā)展。如卡托普利,依那普利等。日常生活中要減輕心臟的負(fù)擔(dān),首先應(yīng)避免過度勞累,低鹽低脂飲食,避免暴