問十二指腸潰瘍胃大切手術(shù)要做多久
病情描述:
十二指腸潰瘍胃大切手術(shù)要做多久
答醫(yī)生回答
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胃十二指腸潰瘍傳染嗎其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染,它不會(huì)說這個(gè)病人得潰瘍了,把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種,就是幽門螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌,它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進(jìn)餐,擺了一堆的食物,有的病人是含有幽門螺旋桿菌,我們中國人都是共同進(jìn)餐,而不是分餐制,這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后,我們?cè)偃A菜的時(shí)候,就會(huì)把旁邊的菜污染,然后另外一個(gè)人再夾了回去,吃進(jìn)去以后,它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人,建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物,現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜,這個(gè)涼拌菜里頭的食物,沒有經(jīng)過嚴(yán)格的清洗,我們有可能就會(huì)被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來,然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門螺旋桿菌,你們都去查一下,如果都有感染,我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒辦法明確是誰傳染給誰了,我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的,否則還是可以人與人之間傳染的。02:16
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胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎胃和十二指腸潰瘍,只能說它叫修復(fù),糜爛修復(fù)了,那就是治愈了。根治的話,可以說是幽門螺旋桿菌,叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說根治,是指的腫瘤的根治,所以胃十二指腸潰瘍,只能說它是治愈,這個(gè)是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進(jìn),像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物,臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前,那時(shí)候治療潰瘍的藥物,首選是H2受體阻斷劑,雷尼替丁、西咪替丁等等藥物,說質(zhì)子泵抑制劑PPI,是新型的藥物,它的特點(diǎn)療效好,缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來年,現(xiàn)在不存在這個(gè)問題的,這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了,像奧美拉唑這種藥物的話,醫(yī)保是全額報(bào)銷,雷貝拉唑、泮托拉唑,還有就是奧美拉唑,這些都是以內(nèi)報(bào)銷80%左右,所以這是患者的福音,能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右,再復(fù)查胃鏡的話,潰瘍長得非常漂亮,也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍,能不能復(fù)發(fā)呢,答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛,它的周期性就是指的,每年到了冬春季節(jié),季節(jié)交替的時(shí)候,這種病人就犯病了,所以的消化科也有旺季,就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因,幽門螺旋桿菌是可以根除的,但是它可以再發(fā),也就是說再感染。因?yàn)槿魏稳?,不管成人還是兒童還是老人,都是易感人群,它不像水痘,得過一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門螺旋桿菌,它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體,它可以再次感染,這個(gè)病因如果說沒有去除,或者說它再感染了;還有一種情況就是,胃酸分泌還是很高的話,潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。02:57
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十二指腸潰瘍胃大部切除手術(shù)要做多久現(xiàn)在臨床上,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,十二指腸潰瘍胃大部切除手術(shù),所需要的時(shí)間在1個(gè)小時(shí)左右。當(dāng)然,因?yàn)槊课换颊叩牟∏檩p重不一,所以,手術(shù)所需要的時(shí)間,也不完全相同,要根據(jù)患者的病情而定。而且,需要注意的是,十二指腸潰瘍的患者,如果要進(jìn)行胃大部切除的話,手術(shù)之前,一定要做好術(shù)前的檢查及評(píng)估,尤其是要做好腹部CT,以及十二指腸鏡檢查,這樣的話,對(duì)于患者的病情評(píng)估,是十分有幫助的。另外,手術(shù)的時(shí)候要有良好的麻醉,而且,除了傳統(tǒng)的開腹手術(shù)之外,患者還可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣的話,患者的手術(shù)創(chuàng)傷,會(huì)進(jìn)一步降低,術(shù)后恢復(fù)速度也會(huì)加快,患者的預(yù)后也是良好的。語音時(shí)長 01:13”
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胃糜爛十二指腸潰瘍胃糜爛和十二指腸潰瘍是非常常見的消化系統(tǒng)的疾病,鏡下會(huì)胃糜爛表現(xiàn)可以看到點(diǎn)片狀的糜爛灶,還有可看到潰瘍?cè)疃喟l(fā)生在十二指腸球部,一般醫(yī)生會(huì)常規(guī)給予取組織病理檢查明確粘膜糜爛的性質(zhì)。治療上要首選抑酸藥,聯(lián)合胃粘膜保護(hù)劑,抑酸藥常用的是ppi包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑等,包括膠體果膠鉍、居然酸鉍鉀等等,另外我們還要完善碳十三和碳十四,了解是否有幽門螺桿菌感染,存在HP感染,要給與根除HP治療,推薦是四聯(lián)療法ppi加b劑加兩種抗生素,總療程是十到十四天,根除HP治療結(jié)束以后還要繼續(xù)給予ppi聯(lián)合治療四到六周,一直到潰瘍和糜爛愈合為止。語音時(shí)長 1:52”
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胃十二指腸潰瘍多久好病情分析:一般情況下治療胃十二指腸潰瘍大約需要一個(gè)月或者兩個(gè)月的時(shí)間就可以好了,期間一旦確診為十二指腸潰瘍病人不要拖延不治愈,要積極的進(jìn)行一些藥物治療或者手術(shù)治療。意見建議:建議在非常嚴(yán)重的情況下可以選擇微創(chuàng)手術(shù)的方式進(jìn)行痊愈,在術(shù)后病人一定要做好消毒抗感染的工作。
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胃十二指腸潰瘍用藥胃十二指腸潰瘍的藥物治療,首選的是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護(hù)劑。抑酸藥最常用的是ppi類,包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等,胃黏膜保護(hù)劑常用的是鉍劑,包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。 另外,還要完善碳十三或碳十四后期實(shí)驗(yàn),了解是否有幽門螺桿菌感染,如果同時(shí)存在的HP感染,要給與根除HP治療,推薦的是四聯(lián)療法,ppi加鉍劑加兩種抗生素,抗HP治療的總療程是十到十四天,抗HP治療結(jié)束后我們還要繼續(xù)給予ppi和鉍劑治療四到六周,一直到潰瘍愈合為止。
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十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因,可以通過加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣:如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物,會(huì)對(duì)十二指腸部位的黏膜造成刺激,引起炎癥反應(yīng),進(jìn)而引
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十二指腸潰瘍治療多久一般的十二指腸潰瘍沒有其他的并發(fā)癥,一般是要治療八周之久,在治療以前一定要做碳十四的呼氣試驗(yàn),了解一下患者有沒有幽門螺旋桿菌感染。如果合并幽門螺旋桿菌感染,一定要進(jìn)行正規(guī)的清除幽門螺旋桿菌感染的治療,包括以下四類藥物:一、雷貝拉唑或者是泮托拉唑。二、膠體果膠鉍。三、阿莫西林。四、克拉霉素。如果對(duì)以上