問青光眼不疼可以不手術嗎
病情描述：
青光眼不疼可以不手術嗎
答醫(yī)生回答
韓莎莎主治醫(yī)師
東營市人民醫(yī)院眼科
2020-06-26
病情分析：
意見建議：
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青光眼手術治療方法青光眼的手術，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術，又分為兩大類手術，第一類手術是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術，是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術，也就是濾過，外濾過手術，那這個手術的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經(jīng)過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導致了這種手術的失敗。
02:13
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 5367次
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什么可以治療青光眼目前我們在臨床上，可以通過藥物、激光和手術的方式來治療青光眼。青光眼的治療是一個比較漫長的過程，甚至可以就是一個持久戰(zhàn)，所以我們在治療上是不能松懈的。但是不同類型的青光眼，我們的治療方式也是不一樣的。對于開角型青光眼，我們早期還是主張藥物治療，當藥物治療控制不住眼壓的時候，我們就要加上這個激光治療。當這兩種聯(lián)合治療，仍然控制不了眼壓，視野缺損在進一步發(fā)展的時候，我們就要加上手術治療了。那么對于這種閉角型青光眼來說，我們在早期，我們直接建議激光治療或者是手術治療。激光做一個虹膜根部的打孔術，改變了前后房的壓力不平衡，這是一個內(nèi)引流的手術方式。那么對于合并白內(nèi)障的患者，因為閉角型青光眼的患者，絕大多數(shù)都是老年人，那老年人多多少少的會合并一些白內(nèi)障的發(fā)生，那對于合并白內(nèi)障的患者，我們直接通過白內(nèi)障摘取加人工晶體植入加房角分離的方式，就能夠達到治愈早期閉角型青光眼的效果了。
01:40
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-15 3744次
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青光眼不疼可以不手術嗎如果青光眼不疼，但是病情已經(jīng)比較嚴重了，那么也需要盡快的進行手術，其實需不需要進行手術并不是看看患者疼或者是不疼，一定要看看眼睛的具體情況。如果單純藥物治療就能把眼壓控制在正常范圍之內(nèi)，一般來說是不需要進行手術治療，因為手術畢竟有手術的風險和并發(fā)癥。但是如果單純的藥物治療已經(jīng)無法控制住眼壓，眼壓還是不斷的升高，這個就容易導致視神經(jīng)的萎縮和視野的缺損，這種情況下就需要盡快的進行手術治療?，F(xiàn)在手術應用最多的就是小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術，做完這個手術之后，也一定要定期去醫(yī)院復查，看看眼壓的具體情況，看看濾過泡的情況，同時看一下有沒有眼內(nèi)的炎癥或者是感染，一定要在醫(yī)生的醫(yī)囑下按時用消炎的眼藥水或者眼藥膏。語音時長 01:11”
韓莎莎
主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院
2019-12-11 1852次
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青光眼可以不手術嗎青光眼是可以不進行手術治療的，因為并不是所有的青光眼都需要手術療法來進行治療。根據(jù)青光眼類型不同治療方法也會有所不同。急性閉角型青光眼在急性發(fā)作時，可局部食用縮瞳劑，同時聯(lián)合應用β腎上腺能受體阻滯劑點眼，口服碳酸酐酶抑制劑以迅速降低眼壓，待眼壓降低、炎癥反應得到控制后，再考慮做激光切除或者是其它的抗青光眼手術。慢性閉角型青光眼初期可以用縮瞳劑或者是應用腎上腺能受體阻滯劑局部治療。如果藥物治療不能控制眼壓或者已經(jīng)有明顯的視神經(jīng)損害，就需要做濾過手術來治療。對于原發(fā)性的開角型青光眼，可以先試用藥物進行局部治療，如果無效果再考慮做手術治療。因為如果藥物治療不理想或者激光治療不好，可以用濾過手術，最常用的就是小梁切除術。語音時長 1:33”
劉暢
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-21 2302次
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青光眼能徹底不頭疼嗎病情分析：青光眼患者經(jīng)過治療可以徹底不頭痛的。青光眼患者出現(xiàn)頭痛是由于眼壓升高后刺激眼部的痛覺神經(jīng)纖維造成的疼痛，會向頭部放射引起頭痛，可以通過使用降眼壓的滴眼液或者是手術治療等方式來控制住眼壓，就能緩解疼痛，例如常用的藥物有鹽酸卡替洛爾滴眼液等。意見建議：建議青光眼患者定期進行復查，需要做眼壓檢查，眼底檢查，視野檢查等，評估病情是否再繼續(xù)發(fā)展。如果病情進展的話，需要進一步降低眼壓。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2021-11-02 803次
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青光眼可以手術嗎病情分析：青光眼患者在藥物不能得到有效控制的情況下，必須及時進行手術治療，因為眼壓過高對視神經(jīng)的損害是非常大的，嚴重會導致失明。意見建議：青光眼患者在進行手術治療時要調(diào)整心態(tài)，保持情緒穩(wěn)定，為避免術后發(fā)生感染現(xiàn)象，三個月內(nèi)盡量不要下水游泳，同時要注意眼部清潔衛(wèi)生，要保持充足睡眠。
蘭守夕
主治醫(yī)師中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九六七醫(yī)院
2020-06-18 1402次
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青光眼可以不手術嗎青光眼是可以不進行手術治療的，因為并不是所有的青光眼都需要手術療法來進行治療。根據(jù)青光眼類型不同治療方法也會有所不同。急性閉角型青光眼在急性發(fā)作時，可局部食用縮瞳劑，同時聯(lián)合應用β腎上腺能受體阻滯劑點眼，口服碳酸酐酶抑制劑以迅速降低眼壓，待眼壓降低、炎癥反應得到控制后，再考慮做激光切除或者是其它的抗
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2021-12-20 153次
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青光眼可以不手術嗎青光眼患者是否必須手術，取決于病情的嚴重程度和類型。對于部分青光眼患者，非手術治療同樣是一個有效的選擇。青光眼，一種以眼壓升高為特征的眼病，可能導致視神經(jīng)損害和視野缺損。雖然手術常常是治療青光眼的重要手段，但并非所有青光眼患者都必須接受手術
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-03-30 0次
