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• 尿潴留如何鑒別診斷

  前列腺增生所致的尿潴留多見于老年男性，患者長(zhǎng)時(shí)間的排尿困難，夜尿增多，查體恥骨上膀胱區(qū)膨隆，壓痛陽(yáng)性，B超可見前列腺明顯增生，體積增大，膀胱的殘余尿量顯著增加。膀胱炎患者有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)數(shù)分鐘排尿一次，但恥骨上膀胱區(qū)無(wú)隆起，B超殘余尿量是正常的，尿常規(guī)檢查可見大量的白細(xì)胞，泌尿系結(jié)石，輸尿管下段結(jié)石。患者可有尿頻、尿急，排尿困難等癥狀，查體患側(cè)腎區(qū)有叩擊痛，恥骨上膀胱區(qū)無(wú)壓痛，B超可發(fā)現(xiàn)患側(cè)腎臟積水，輸尿管末端結(jié)石，但無(wú)殘余尿量增多。

  

  01:14
  程偉 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 3353次

• 怎么診斷尿潴留

  尿潴留指的是膀胱內(nèi)充盈的尿液無(wú)法排出，通常是因尿道機(jī)械性梗阻，或膀胱功能障礙所導(dǎo)致。尿潴留可以分為急性尿潴留，發(fā)病突然，膀胱內(nèi)充滿尿液無(wú)法排出，患者不能自行排尿，下腹部脹滿，伴劇烈疼痛，輾轉(zhuǎn)不安。慢性尿潴留，長(zhǎng)期排尿困難，導(dǎo)致膀胱內(nèi)大量殘余尿，患者可自行排尿，但是排尿費(fèi)力，尿流中斷，尿不盡。因癥狀不明顯，往往發(fā)生尿失禁時(shí)才發(fā)現(xiàn)。所以，當(dāng)患者出現(xiàn)排尿困難，或者排尿不暢時(shí)，需行B超檢查，超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)，膀胱內(nèi)殘余尿量明顯增多，即可以診斷。

  

  01:34
  程偉 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-09 4636次

• 尿潴留如何診斷
  尿潴留在臨床上根據(jù)其典型的臨床體征結(jié)合泌尿系統(tǒng)超聲檢查往往是可以明確診斷的。尿潴留在臨床上是分為急性尿潴留和慢性尿潴留。急性尿潴留表現(xiàn)為突然的排尿不出，往往會(huì)引起下腹部隆起，下腹部脹痛，充盈性尿失禁等臨床癥狀。而慢性尿潴留往往表現(xiàn)有尿頻，尿急，尿滴瀝，尿線細(xì)，尿無(wú)力，尿等待，尿分叉，尿中斷等體征，通過泌尿系統(tǒng)超聲檢查，往往可以發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)殘余尿量增多，這時(shí)是可以診斷為慢性尿潴留的。臨床上引起急性尿潴留往往和膀胱結(jié)石，尿道結(jié)石，前列腺增生等疾病相關(guān)。而慢性尿潴留往往和慢性前列腺炎，神經(jīng)源性膀胱，放射性膀胱炎等因素相關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-12-04 2901次

• 尿潴留如何鑒別診斷
  尿潴留的鑒別診斷主要是發(fā)現(xiàn)引起尿潴留的原因，因?yàn)閷?dǎo)致尿潴留，膀胱內(nèi)充滿尿液，有兩方面原因，一是由于膀胱下方出現(xiàn)尿路梗阻，二是由于膀胱逼尿肌無(wú)力。膀胱逼尿肌無(wú)力主要是由于患者存在中樞或者周圍神經(jīng)系統(tǒng)受到損傷，或者嚴(yán)重的糖尿病導(dǎo)致神經(jīng)受損，會(huì)導(dǎo)致膀胱逼尿肌無(wú)力，可以進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查以及追問患者的病史。而下尿路梗阻是最常見的引起尿潴留的原因，如老年男性患者存在前列腺增生，或者患者有尿道狹窄，都會(huì)引起排尿不暢，從而出現(xiàn)尿潴留，可以進(jìn)行泌尿系彩超或者尿道造影檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-12-03 4500次

• 尿潴留如何鑒別診斷
  病情分析：尿潴留鑒別診斷：第一，泌尿系統(tǒng)感染，感染以后可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡的癥狀，還可有可能會(huì)伴有體溫升高。第二，泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，比如膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石。結(jié)石梗阻可以出現(xiàn)排尿困難或者無(wú)法排尿、尿不盡感，但一般的會(huì)伴有疼痛或者尿流中斷現(xiàn)象。第三，盆底臟器脫垂，主要見于女性，可以出現(xiàn)膀胱脫垂伴有排尿困難，但一般都伴有子宮脫垂。意見建議：尿潴留的患者，平時(shí)要適當(dāng)控制飲水量，不宜飲水過多，飲食量要與尿量大致相等，并做好健康體檢。生活習(xí)慣上避免久坐、避免憋尿。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-02-02 2404次

• 尿潴留怎么診斷
  病情分析：尿潴留診斷通過患者的癥狀以及實(shí)驗(yàn)室，影像學(xué)檢查，患者如果下腹部酸脹，憋痛，無(wú)法排出尿液，可以診斷為尿潴留，進(jìn)行膀胱彩超檢查，可以發(fā)現(xiàn)膀胱充盈。意見建議：如果發(fā)生急性尿潴留，患者無(wú)法排尿，需要在急診科或者泌尿外科留置導(dǎo)尿管，引流出膀胱的尿液，然后再進(jìn)一步檢查明確引起尿潴留的原因，如果老年男性前列腺增生，可以進(jìn)行前列腺電切手術(shù)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2022-07-07 1201次

• 尿潴留護(hù)理診斷
  尿潴留護(hù)理診斷主要是通過患者的癥狀體征，體格檢查以及輔助檢查綜合判斷。尿潴留患者會(huì)有急性排尿困難的病史，通過問患者具體的病癥可以得出初步結(jié)論?；颊邥?huì)存在下腹部膨隆，膀胱憋脹的感覺，去泌尿外科檢查泌尿系彩超可以發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)充滿尿液，膀胱是高度充盈的。此時(shí)，患者需要在泌尿外科留置導(dǎo)尿，用導(dǎo)尿管將膀胱內(nèi)尿液
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-15 659次

• 尿潴留的護(hù)理診斷
  尿潴留的護(hù)理主要是對(duì)導(dǎo)尿管進(jìn)行護(hù)理。尿潴留患者需要留置導(dǎo)尿，從而引流膀胱內(nèi)尿液，對(duì)會(huì)陰區(qū)導(dǎo)尿管需要進(jìn)行會(huì)陰擦洗，預(yù)防泌尿系感染。同時(shí)在護(hù)理患者時(shí)要防止患者翻身，走路活動(dòng)時(shí)牽拉扥拽導(dǎo)尿管，防止泌尿道損傷。還要注意觀察導(dǎo)尿管引流尿液的量和顏色變化，如果出現(xiàn)鮮紅色肉眼血尿，需要及時(shí)匯報(bào)。尿潴留的診斷主要是
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-15 853次