問膽汁淤積性肝硬化是什么病
病情描述:
膽汁淤積性肝硬化是什么病
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽汁淤積性肝病是由于各種原因引起的膽汁生成分泌和排泄障礙,不能主動經膽小管排至腸腔,肝內淤積反流入血而引起的一系列病質性損害,代謝失調和功能紊亂的肝膽系統(tǒng)疾病,肝汁淤積,包括膽紅素,膽汁酸鹽及其他成分分泌和排泄障礙。
意見建議:
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膽汁淤積性肝病膽汁淤積性肝病,就是指膽汁不能夠順暢的排泄到膽囊中去,這樣一些疾病都被稱為膽汁淤積性肝病。根據膽汁淤積的部位不同,可以分為兩種,一種叫肝內膽汁淤積,一種叫肝外膽汁淤積,也叫梗阻性黃疸。肝外的膽汁性淤積,主要就是一些大膽管的問題,比如膽管結石、膽管癌、胰腺頭癌壓迫了膽管,這樣的一些疾病都歸外科大夫來治,通過手術把梗阻的膽管給它通開了,這個病人就好了。肝內膽汁淤積都是一些毛細膽管的問題,比如毛細膽管受壓,通過外科手術是沒有辦法來治療的。所以只能夠通過內科的藥物來治療。現在對于膽汁淤積性疾病沒有統(tǒng)一的病因,所以還是應該尋找病因,這是最關鍵的,找到病因之后就可以對因治療。除此以外還會有一些讓膽汁變得稀釋一點,容易排出一點的藥物,比如我們經常用的熊去氧膽酸的藥物,還有奧貝膽酸的藥物,這些藥物都是可以讓膽汁變得稀薄一點,容易排出來一點,從而對于各種類型的膽汁淤積,都會起到一定的治療作用。01:52
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膽汁性肝硬化的原因膽汁性肝硬化是指,在任何原因引起的以肝內外膽道的梗阻,持續(xù)的膽汁淤積從而導致的,以肝組織彌漫性纖維化,假小葉和再生結節(jié)形成為組織學特征的進行性慢性肝病。那么根據膽汁淤積的原因,分為原發(fā)性和繼發(fā)性。其中原發(fā)性包括原發(fā)性膽汁性膽管炎,就是原來我們說的原發(fā)性膽汁性肝硬化,還有一個是硬化性膽管炎。繼發(fā)性包括膽石癥、膽系感染還有膽道腫瘤等等。01:00
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原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化,它最主要的特點是自身免疫性的疾病,它是由于自身免疫反應介導的慢性進行性的膽汁淤滯性的肝病,主要的表現就是,肝腫大并且肝臟是墨綠色的,隨著疾病的進展可能會進展成結節(jié)狀。在臨床上多數發(fā)生于,中年女性身上大約85%左右的患者,疾病是四十歲到六十歲左右,而且歐美國家的發(fā)病率明顯的高于亞洲的國家,而且這種疾病的發(fā)病是非常隱秘和緩慢的,早期的癥狀比較輕,可伴有乏力,皮膚瘙癢等癥狀。另外還會有黃疸以及皮膚粗糙夜盲癥的表現。語音時長 1:39”
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膽汁淤積肝硬化治療原發(fā)性膽汁性肝硬化主要是由于一些毛細膽管的炎癥堵塞造成的膽汁淤積,從而引起一個肝硬化,這種病人一般跟自身免疫紊亂有關系,也是考慮自身免疫性肝病,一般多見于中年女性?;颊呖沙霈F乏力、腹脹、黃疸等癥狀,它的診斷主要通過檢查自身免疫抗體、抗線粒體抗體來確診,同時可以結合肝穿刺活檢來診斷,診斷明確之后,治療針對的肝功能進行護肝治療,同時使用熊去氧膽酸的治療,目前有效的藥物就是熊去氧膽酸,如果出現肝硬化失代償期可以考慮肝移植手術。語音時長 1:25”
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膽汁性肝硬化吃什么膽汁性肝硬化的患者,在飲食方面并沒有特別的禁忌。考慮患者有膽汁淤積的情況,而膽汁淤積和攝入的膽固醇量也可能有一定的關系,建議盡量少吃膽固醇高的食物,如動物內臟和海鮮。平時可以吃一些蛋白質豐富的食物,魚類、脫脂牛奶、瘦肉、豆腐、各種蔬菜和水果等。
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膽汁性肝硬化吃什么藥病情分析:膽汁性肝硬化可以服用一些減輕膽汁淤積的保肝藥物,比如熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸以及還原型谷胱甘肽等藥物,還需要服用一些抗纖維化的藥物,可以軟化肝臟,可以選擇鱉甲軟肝片、安絡化纖丸等。意見建議:要注意檢查肝功能、肝硬化4項、甲胎蛋白以及肝臟CT,如果出現轉氨酶升高,就需要注意休息,不能喝酒,可以有效的保肝降酶藥物治療可以改善病情。
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原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化,它最主要的特點是自身免疫性的疾病,它是由于自身免疫反應介導的慢性進行性的膽汁淤滯性的肝病,主要的表現就是,肝腫大并且肝臟是墨綠色的,隨著疾病的進展可能會進展成結節(jié)狀。在臨床上多數發(fā)生于,中年女性身上大約85%左右的患者,疾病是四十歲到六十歲左右,而且歐美國家的發(fā)病率明顯的高于
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膽汁淤積性肝硬化怎么治膽汁淤積性肝硬化的治療,還是需要根據個人病情選擇合適的治療手段。1,要積極的尋找和明確病因,比如乙肝病毒感染引起,需要考慮進行抗病毒治療,比如膽道梗阻引起需要考慮外科手術解除梗阻。如果是因為長期飲酒所引起,需要考慮嚴格戒酒。2,積極的進行護肝治療,常用藥物主要包括多烯磷脂酰膽堿,復方甘草酸苷存在黃疸