問膽汁淤積性肝硬化是什么病
病情描述:
膽汁淤積性肝硬化是什么病
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽汁淤積性肝病是由于各種原因引起的膽汁生成分泌和排泄障礙,不能主動(dòng)經(jīng)膽小管排至腸腔,肝內(nèi)淤積反流入血而引起的一系列病質(zhì)性損害,代謝失調(diào)和功能紊亂的肝膽系統(tǒng)疾病,肝汁淤積,包括膽紅素,膽汁酸鹽及其他成分分泌和排泄障礙。
意見建議:
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膽汁淤積性肝病膽汁淤積性肝病,就是指膽汁不能夠順暢的排泄到膽囊中去,這樣一些疾病都被稱為膽汁淤積性肝病。根據(jù)膽汁淤積的部位不同,可以分為兩種,一種叫肝內(nèi)膽汁淤積,一種叫肝外膽汁淤積,也叫梗阻性黃疸。肝外的膽汁性淤積,主要就是一些大膽管的問題,比如膽管結(jié)石、膽管癌、胰腺頭癌壓迫了膽管,這樣的一些疾病都?xì)w外科大夫來治,通過手術(shù)把梗阻的膽管給它通開了,這個(gè)病人就好了。肝內(nèi)膽汁淤積都是一些毛細(xì)膽管的問題,比如毛細(xì)膽管受壓,通過外科手術(shù)是沒有辦法來治療的。所以只能夠通過內(nèi)科的藥物來治療。現(xiàn)在對于膽汁淤積性疾病沒有統(tǒng)一的病因,所以還是應(yīng)該尋找病因,這是最關(guān)鍵的,找到病因之后就可以對因治療。除此以外還會(huì)有一些讓膽汁變得稀釋一點(diǎn),容易排出一點(diǎn)的藥物,比如我們經(jīng)常用的熊去氧膽酸的藥物,還有奧貝膽酸的藥物,這些藥物都是可以讓膽汁變得稀薄一點(diǎn),容易排出來一點(diǎn),從而對于各種類型的膽汁淤積,都會(huì)起到一定的治療作用。01:52
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膽汁性肝硬化的原因膽汁性肝硬化是指,在任何原因引起的以肝內(nèi)外膽道的梗阻,持續(xù)的膽汁淤積從而導(dǎo)致的,以肝組織彌漫性纖維化,假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。那么根據(jù)膽汁淤積的原因,分為原發(fā)性和繼發(fā)性。其中原發(fā)性包括原發(fā)性膽汁性膽管炎,就是原來我們說的原發(fā)性膽汁性肝硬化,還有一個(gè)是硬化性膽管炎。繼發(fā)性包括膽石癥、膽系感染還有膽道腫瘤等等。01:00
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膽汁淤積肝硬化治療原發(fā)性膽汁性肝硬化主要是由于一些毛細(xì)膽管的炎癥堵塞造成的膽汁淤積,從而引起一個(gè)肝硬化,這種病人一般跟自身免疫紊亂有關(guān)系,也是考慮自身免疫性肝病,一般多見于中年女性。患者可出現(xiàn)乏力、腹脹、黃疸等癥狀,它的診斷主要通過檢查自身免疫抗體、抗線粒體抗體來確診,同時(shí)可以結(jié)合肝穿刺活檢來診斷,診斷明確之后,治療針對的肝功能進(jìn)行護(hù)肝治療,同時(shí)使用熊去氧膽酸的治療,目前有效的藥物就是熊去氧膽酸,如果出現(xiàn)肝硬化失代償期可以考慮肝移植手術(shù)。語音時(shí)長 1:25”
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原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化,它最主要的特點(diǎn)是自身免疫性的疾病,它是由于自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的慢性進(jìn)行性的膽汁淤滯性的肝病,主要的表現(xiàn)就是,肝腫大并且肝臟是墨綠色的,隨著疾病的進(jìn)展可能會(huì)進(jìn)展成結(jié)節(jié)狀。在臨床上多數(shù)發(fā)生于,中年女性身上大約85%左右的患者,疾病是四十歲到六十歲左右,而且歐美國家的發(fā)病率明顯的高于亞洲的國家,而且這種疾病的發(fā)病是非常隱秘和緩慢的,早期的癥狀比較輕,可伴有乏力,皮膚瘙癢等癥狀。另外還會(huì)有黃疸以及皮膚粗糙夜盲癥的表現(xiàn)。語音時(shí)長 1:39”
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膽汁性肝硬化吃什么膽汁性肝硬化的患者,在飲食方面并沒有特別的禁忌。考慮患者有膽汁淤積的情況,而膽汁淤積和攝入的膽固醇量也可能有一定的關(guān)系,建議盡量少吃膽固醇高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮。平時(shí)可以吃一些蛋白質(zhì)豐富的食物,魚類、脫脂牛奶、瘦肉、豆腐、各種蔬菜和水果等。
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膽汁性肝硬化吃什么藥病情分析:膽汁性肝硬化可以服用一些減輕膽汁淤積的保肝藥物,比如熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸以及還原型谷胱甘肽等藥物,還需要服用一些抗纖維化的藥物,可以軟化肝臟,可以選擇鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸等。意見建議:要注意檢查肝功能、肝硬化4項(xiàng)、甲胎蛋白以及肝臟CT,如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,就需要注意休息,不能喝酒,可以有效的保肝降酶藥物治療可以改善病情。
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原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化,它最主要的特點(diǎn)是自身免疫性的疾病,它是由于自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的慢性進(jìn)行性的膽汁淤滯性的肝病,主要的表現(xiàn)就是,肝腫大并且肝臟是墨綠色的,隨著疾病的進(jìn)展可能會(huì)進(jìn)展成結(jié)節(jié)狀。在臨床上多數(shù)發(fā)生于,中年女性身上大約85%左右的患者,疾病是四十歲到六十歲左右,而且歐美國家的發(fā)病率明顯的高于
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膽汁淤積性肝硬化怎么治膽汁淤積性肝硬化的治療,還是需要根據(jù)個(gè)人病情選擇合適的治療手段。1,要積極的尋找和明確病因,比如乙肝病毒感染引起,需要考慮進(jìn)行抗病毒治療,比如膽道梗阻引起需要考慮外科手術(shù)解除梗阻。如果是因?yàn)殚L期飲酒所引起,需要考慮嚴(yán)格戒酒。2,積極的進(jìn)行護(hù)肝治療,常用藥物主要包括多烯磷脂酰膽堿,復(fù)方甘草酸苷存在黃疸