問怎么判定是不是患有痙攣性斜頸
病情描述:
怎么判定是不是患有痙攣性斜頸
答醫(yī)生回答
病情分析:
判斷是不是患有痙攣性斜頸需要結(jié)合患者的體征,如患者出現(xiàn)頭頸部肌肉不自主收縮,出現(xiàn)頭頸部異常運(yùn)動(dòng)和異常姿勢的情況下,就可以初步診斷痙攣性斜頸了。也可以完善CT檢查和頸肌肌電圖檢查來輔助診斷。
意見建議:
建議痙攣性斜頸患者尤其是頻繁發(fā)作嚴(yán)重影響患者工作生活的,盡早去正規(guī)醫(yī)院完善顱腦核磁和肌電圖等相關(guān)檢查,明確病因后盡早選擇有效的藥物或者手術(shù)治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。日常生活中注意保持心情愉悅,避免過度緊張和長期壓力過大,飲食注意清淡,戒煙戒酒等。
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痙攣性斜頸的病因從目前來說,確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來進(jìn)行的。另外隨著基因檢測的技術(shù)的進(jìn)步,在這種痙攣性斜頸當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了很多個(gè)突變的基因,比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術(shù)的進(jìn)步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系,比如說DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系,那我想隨著今后各類技術(shù)的進(jìn)步,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸怎么治療一般痙攣性斜頸分三種治療辦法:第一種藥物治療;第二種肉毒素治療;第三種手術(shù)治療。痙攣性斜頸藥物的治療主要是止痛的藥物、穩(wěn)定情緒的藥物、抑制神經(jīng)異常放電的藥物,還有讓肌肉松弛的藥物。所以有部分人吃完藥物之后可能會(huì)覺得頸部略有松弛,但是不根治,停藥之后有可能復(fù)發(fā)。第二種是肉毒素的治療,所謂的肉毒素是神經(jīng)局部阻斷的藥物,神經(jīng)局部阻斷的藥物是臨時(shí)的,有效期只有3~6個(gè)月,并且打進(jìn)去時(shí)因?yàn)樯婕暗募∪夥秶灰粯?,治療的效果也是因人而異,有部分人有效,有部分人無效。第三種外科手術(shù)的治療,外科手術(shù)現(xiàn)在國際上比較流行、比較推薦的一種治療手術(shù)就是腦深部電刺激的手術(shù)治療。01:22
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怎么判定是不是患有痙攣性斜頸診斷是否是痙攣性斜頸,主要是需要結(jié)合患者的臨床癥狀。痙攣性斜頸多見于女性患者,而且往往是在30歲左右起病,通常表現(xiàn)為頸部的異常姿勢,比如說頸部向一側(cè)扭轉(zhuǎn)歪斜,或者是頸部前傾,或者是頸部后仰等。在早期,癥狀常常是發(fā)作性,一旦發(fā)病,常常伴隨患者終生。這個(gè)疾病在患者生氣、緊張的時(shí)候癥狀容易加重,而且用手托住面部或者是后枕部,患者的癥狀也會(huì)部分緩解,在睡眠的時(shí)候癥狀完全消失。痙攣性斜頸屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,它是肌張力障礙的一種,當(dāng)患者出現(xiàn)以上的臨床表現(xiàn)的時(shí)候,應(yīng)該盡早就醫(yī)。語音時(shí)長 01:10”
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頭顫抖是不是痙攣性斜頸單純的發(fā)生頭部顫抖,并不能診斷為痙攣性斜頸。痙攣性斜頸,主要表現(xiàn)為出現(xiàn)頸部肌肉長時(shí)間收縮的情況,以胸鎖乳突肌,斜方肌表現(xiàn)最為明顯。根據(jù)其頸部肌肉受累的范圍和程度不同,臨床上主要表現(xiàn)為出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)型、后仰型,前屈型和側(cè)攣型。多數(shù)情況下,頸部彎曲偏向一側(cè),并且往往沿著身體的縱軸做旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,因此其典型的臨床表現(xiàn)并不為頭部顫抖。頭部顫抖的患者,多數(shù)情況下見于其他神經(jīng)系統(tǒng)性疾病,比如帕金森病或其他老年性靜止性震顫所導(dǎo)致出現(xiàn)。一般建議想明確診斷應(yīng)前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)師幫助判斷目前的情況。語音時(shí)長 01:14”
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頭顫抖是不是痙攣性斜頸病情分析:頭顫抖不一定是痙攣性斜頸。痙攣性斜頸主要表現(xiàn)為頭部和頸部肌肉出現(xiàn)不自主收縮,是一種局灶性肌張力障礙性疾病,一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的頭部顫抖。意見建議:建議痙攣性斜頸患者以及其他頭顫抖或者與痙攣性斜頸癥狀相似的人群,盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,如頭頸核磁和肌電圖等,明確病因,盡早選擇有效的藥物或者手術(shù)治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。并且在日常生活中患者要注意多休息,注意保持積極樂觀的態(tài)度,避免長期精神緊張和壓力過大等。
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痙攣性斜頸是不是頸椎的問題病情分析:痙攣性斜頸不是頸椎的問題,而是一種局限性肌張力障礙性疾病。常見于頸部肌肉陣發(fā)性或強(qiáng)直性收縮,導(dǎo)致頭頸部傾斜或旋轉(zhuǎn)的一種異常姿態(tài)。常見病因有錐體外系病變、腦炎、血管壓迫、精神性癔癥等。意見建議:建議痙攣性斜頸患者以及家族里患有痙攣性斜頸患者高危人群,如果就先頸部姿勢異常的情況,盡早去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科就診,完善頭頸核磁等相關(guān)檢查,明確病因,盡早選擇有效的藥物或者手術(shù)治療。另外,在日常生活中痙攣性斜頸患者要注意保持心情愉悅,避免長期精神緊張和壓力巨大等,還需要做好頭頸部保暖工作,避免冷風(fēng)、冷水直接刺激等。
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痙攣性斜頸怎么確診痙攣性斜頸是肌張力障礙疾病中的一種,痙攣的肌肉僅局限于頸部。由于頸部肌肉間斷或持續(xù)的不自主的收縮,導(dǎo)致頭頸部扭曲歪斜,姿勢異常,一般在30-40歲發(fā)病。一般需行頭頸部磁共振,CT檢查排除其他疾病。同時(shí)肌電圖有助于判別痙攣的肌肉。根據(jù)病史,臨床表現(xiàn),體檢發(fā)現(xiàn)頸部有痙攣的肌肉群,肌電圖檢查即可診斷為本病
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怎么診斷痙攣性斜頸判斷是否為痙攣性斜頸一般以臨床表現(xiàn)為主要標(biāo)準(zhǔn),痙攣性斜頸多在運(yùn)動(dòng)、焦慮等情況下加重,安靜環(huán)境和睡眠可以減輕、緩解,主要表現(xiàn)為頸部的肌肉間斷或持續(xù)的出現(xiàn)肌肉收縮,頸部向一側(cè)或者后側(cè)、前側(cè)傾斜或者是旋轉(zhuǎn),伴有明顯的疼痛,通過檢查頭顱核磁共振、肌