問甲狀腺癌碘怎么治療
病情描述:
甲狀腺癌碘怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
這是放射科的工作,簡單的來說是這樣子的,甲狀腺是分泌甲狀腺素的,原料的為碘,碘131是只有放射性的碘元素,當甲狀腺吸收碘131以后,會直接在甲狀腺腺體內(nèi)依靠放射線殺滅癌細胞的,其實就是放射治療的一種,只不過這樣做是更加的精確,對身體的放射損傷比較低。
意見建議:
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什么是甲狀腺癌碘131治療?甲狀腺癌術(shù)后碘131治療是指在甲狀腺全部切除之后,有可能存在的殘余癌灶進行放射性同位素治療,它的機理就是甲狀腺癌,涉及碘131,在我們完整切除正常甲狀腺之后有可能存在的癌灶,它吸收放射性同位素碘131,通過碘131的放射性來殺死可能存在的殘留的癌細胞或殘留的微小的腫瘤細胞。01:00
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甲狀腺癌怎么確診甲狀腺癌的診斷,一般是靠甲狀腺的超聲,超聲對于甲狀腺診斷,是有決定性意義的,優(yōu)于其他任何影像學檢查。甲狀腺癌因為大部分是乳頭狀癌,乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié),在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則,以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化,或者微小鈣化,這樣的典型超聲下影像。如果對超聲判斷不明確的,或者提示有惡性風險的,應該做細針穿刺活檢,也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導下細針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當然手術(shù)后的病理切片,是準確的結(jié)果,能明確最終診斷。總的來說,它的診斷要從幾個層面,一個就是影像學的檢查,初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進一步穿刺,穿刺活檢判斷,要不要進一步手術(shù)治療,這是重要的判斷方式。01:36
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甲狀腺癌碘131治療甲狀腺乳頭狀癌和濾泡癌根治性手術(shù)后進一步碘131治療,對于甲狀腺濾泡狀癌和乳頭狀癌,當前國內(nèi)外公認的最好治療方法是甲狀腺全切或近全切加放射性碘131治療、甲狀腺激素抑制治療。不同的治療方案有不同的治療效果,綜合治療是最佳選擇。甲狀腺全切或近全切、甲狀腺全切或近全切加甲狀腺激素抑制治療、甲狀腺全切或近全切加上放射性碘131治療加甲狀腺激素抑制治療,復發(fā)的危險分別為34%、11%、2.7%。臨床上仍然需要配合服用人參皂苷rh2抗癌產(chǎn)品膠囊,能夠增強患者免疫功能、抑制癌細胞生長增殖。碘131治療的適應癥是:第一、有殘留甲狀腺組織的。第二、經(jīng)手術(shù)切除原發(fā)灶、131碘去除甲狀腺組織后的。第三、131它復發(fā)灶轉(zhuǎn)移不能手術(shù)切除。它的禁忌癥的是術(shù)后創(chuàng)口未愈合的患者,停服甲狀腺片四到六周,忌碘四周,測血清ft3、ft4、tsh、tg、心電圖、肝腎功能檢查、甲狀顯像。語音時長 1:51”
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甲狀腺癌怎么治療在臨床上,一旦患者確診得了甲狀腺癌,如果患者沒有明顯的手術(shù)禁忌,此時,患者應該選擇以手術(shù)切除為主的綜合治療才好,這樣的話,才有利于患者的身體健康。甲狀腺癌屬于甲狀腺惡性腫瘤,一旦發(fā)生,會嚴重影響到患者的身體健康,此時,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診,要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準備,做好手術(shù)評估之后,進行積極的手術(shù)治療為好。手術(shù)方式為甲狀腺癌根治術(shù),而且,手術(shù)以后,如果患者恢復的很順利,還要依據(jù)患者的病理學類型、病理學分期,再結(jié)合患者的身體狀態(tài),來決定患者是否要進行碘131治療或者是TSH抑制治療,這樣的話,才有利于患者的身體健康。語音時長 01:11”
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碘131治療甲狀腺癌嗎碘131治療適用于分化型甲狀腺癌,即乳頭狀癌、濾泡狀癌。目的是為清除殘余甲狀腺、清除殘余甲狀腺癌灶。清除殘余甲狀腺適用于高危人群,屬于預防性治療,相對劑量較低;清除殘余甲狀腺癌灶劑量較高,適用于局部晚期、遠處轉(zhuǎn)移者。
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甲狀腺癌怎么治療甲狀腺癌的治療主要以手術(shù)治療為主,手術(shù)包括甲狀腺全切術(shù)和次全切除手術(shù),包括甲狀腺本身的切除和淋巴結(jié)的清掃,部分患者可在手術(shù)的基礎(chǔ)上,配合碘131放射治療。手術(shù)以后需要長期口服甲狀腺素片和糾正低鈣血癥,對于未分化型甲狀腺癌,以放射性治療為主。
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甲狀腺癌是怎么治療甲狀腺癌早期不易發(fā)現(xiàn),而且病程長,患者患病后要盡早就醫(yī)。該疾病的主要治療方法是手術(shù)治療。手術(shù)后,需要定期復查以預防復發(fā)和并發(fā)癥。如果手術(shù)的一側(cè)或整個甲狀腺被切除,應常規(guī)補充甲狀腺素以維持正常的甲狀腺功能。對于分化型甲狀腺癌,長期補充甲狀腺素可以抑制促甲狀腺激素的分泌,減少腫瘤復發(fā)的可能性,并顯著改善
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甲狀腺癌早期怎么治療甲狀腺癌的外科治療是主要的治療方法,包括甲狀腺本身的手術(shù),以及頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。無論病理類型如何,都應盡可能進行手術(shù)切除。對于分化良好的乳頭狀或濾泡狀癌的患者,即使手術(shù)后局部復發(fā),也可以再次治療。甲狀腺切除術(shù)的范圍與腫瘤的病理類型和階段有關(guān)。最小的范圍是腺體和峽部切除,直至甲狀腺全切除術(shù)。