問(wèn)重癥肺炎為什么不咳嗽?
病情描述:
重癥肺炎為什么不咳嗽?
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肺炎的患者有可能不咳嗽,患者可能與低氧為主要表現(xiàn)。是由于氣道處于嚴(yán)重感染狀態(tài),對(duì)外界刺激反應(yīng)很差,不會(huì)導(dǎo)致痙攣性咳嗽,此時(shí)一方面應(yīng)當(dāng)給予呼吸支持來(lái)改善缺氧的癥狀。另一方面需要給予補(bǔ)液,血管活性藥物來(lái)抗休克,維持基本生命體征治療。
意見(jiàn)建議:
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小兒發(fā)熱不咳嗽的肺炎怎么辦有的孩子就是會(huì)有發(fā)燒,但是他真的不咳嗽,比如臨床上會(huì)見(jiàn)到,有的小孩發(fā)燒了三五天也不咳嗽。但是臨床的大夫就會(huì)通過(guò)查血型、查血項(xiàng),還有血常規(guī),另外就可能會(huì)讓他照胸片,是感冒、氣管炎,還是肺炎,就會(huì)給他拍片子。所以并不是老百姓發(fā)燒了,不咳嗽,不可能有肺炎,其實(shí)臨床上是很少見(jiàn)的,就是就是發(fā)燒,也是也會(huì)有肺炎的。一般像這種就是發(fā)燒時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)一些,而且體溫會(huì)比較高一些。所以就是并不咳嗽,只是發(fā)燒,也沒(méi)有流鼻涕,也是會(huì)有肺炎的。01:34
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小兒重癥肺炎的治療提到重癥,就是比較嚴(yán)重了,那么嚴(yán)重表明他的呼吸,就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣,和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥,控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備,也就是說(shuō)它的肺功能要全部打開(kāi),肺的室腔要全部利用起來(lái),那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備,那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下,我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過(guò)程中,如果還有困難,還達(dá)不到目的的時(shí)候,我們可以考慮體外的膜肺,利用人工肺再幫助他呼吸。01:07
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重癥肺炎為什么不咳嗽?重癥肺炎的病人不咳嗽,有可能有兩個(gè)因素相關(guān)。第一,本身炎癥重,但是沒(méi)有很多的滲出,不會(huì)刺激氣道,就沒(méi)有產(chǎn)生咳嗽。第二,患者昏迷,這個(gè)時(shí)候已經(jīng)存在腦水腫,即使有比較多的分泌物,它也沒(méi)有辦法刺激身體產(chǎn)生咳嗽反射。但是重癥肺炎的病人,病情的輕與重,主要的決定因素不是咳嗽咳痰,而是體溫以及呼吸功能。如果出現(xiàn)在嚴(yán)重的低氧血癥和二氧化碳潴留,就有可能造成其它多器官的功能衰竭。比如說(shuō)大腦會(huì)造成腦水腫昏迷,比如心臟會(huì)造成心力衰竭,以及肺源性心臟病,低血壓休克等。所以一旦確診重癥肺炎,一定要積極的配合治療,通過(guò)積極的治療部分病人可以得到徹底根治,部分病人可能會(huì)造成死亡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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肺炎為什么不咳嗽其實(shí)絕大部分的肺炎還是會(huì)有咳嗽的,有一些深部的肺炎,比如肺泡的肺炎,沒(méi)有進(jìn)展到組織,氣管,這些肺泡的炎癥又因?yàn)橹夤芏氯?,可能就不?huì)產(chǎn)生咳嗽的情況,絕大部分的肺炎都還是會(huì)有咳嗽的。如果是有明確有肺炎,但是不咳嗽,需要進(jìn)行支氣管鏡的檢查,看看是否有支氣管堵塞,結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行處理。如果有支氣管的堵塞,必要的時(shí)候要采取支氣管下進(jìn)行相應(yīng)的治療。普通的肺炎需要挑選正確敏感的抗生素處理,挑選抗生素抗感染治療,有堵塞的支氣管也可能會(huì)慢慢疏通,疏通之后肺泡里面的炎癥排出來(lái)之后,病情就會(huì)明顯的改善。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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肺炎為什么不咳嗽肺炎多數(shù)情況下會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀,沒(méi)有出現(xiàn)咳嗽的癥狀,可能是肺部的感染比較輕微,感染部位在肺低等等或者是在肺炎的靜止期。此外有的時(shí)候伴有其他的疾病的話(huà)也可能會(huì)出現(xiàn)不咳嗽的情況。但是還是需要積極的進(jìn)行抗感染的治療,需要拍個(gè)胸片或者是做個(gè)肺功能檢查。
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重癥肺炎為什么血沉不恢復(fù)啊病情分析:重癥肺炎的患者血沉明顯增快,提示細(xì)菌感染,重癥肺炎是由于肺部嚴(yán)重感染,導(dǎo)致呼吸衰竭以及膿毒血癥。意見(jiàn)建議:重癥肺炎的患者血沉仍然較快,需要繼續(xù)加強(qiáng)抗感染治療,同時(shí)根據(jù)患者的痰培養(yǎng)結(jié)果選擇對(duì)其敏感的抗生素,還需要加強(qiáng)呼吸支持,可以采用呼吸機(jī)輔助呼吸,應(yīng)該維持患者的血氧飽和度在88%以上。
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重癥肺炎為什么會(huì)致命第一,重癥肺炎導(dǎo)致肺部的炎癥,肺部吸收氧氣的功能下降,容易造成低氧血癥和高碳酸血癥,甚至嚴(yán)重的情況就容易造成死亡。第二,重癥肺炎產(chǎn)生低氧血癥之后,容易造成其他身體器官的影響,包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響,容易產(chǎn)生昏迷、腦水腫等,循環(huán)系統(tǒng)的影響,容易導(dǎo)致肺心病,也可以引起心力衰竭,也可以對(duì)腎功能的影響造成腎
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為什么突然得重癥肺炎肺炎是指發(fā)生在肺部的炎癥,如果肺炎合并了多器官功能的衰竭,比如心臟衰竭、腎臟衰竭、呼吸衰竭、血液系統(tǒng)的凝血功能障礙、中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙、休克等,可能會(huì)突然得重癥肺炎。