問(wèn)膽囊息肉觀察期要多久
病情描述:
膽囊息肉觀察期要多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊息肉大部分是體檢時(shí)由超聲檢查發(fā)現(xiàn),多數(shù)無(wú)癥狀,少數(shù)病人可以有右上腹的疼痛、惡心、嘔吐、食欲減退,極個(gè)別的病例可引起阻塞性黃疸、無(wú)節(jié)制性膽囊炎、膽道出血誘發(fā)胰腺炎等。體檢時(shí)少數(shù)可以有右上腹的壓痛,少數(shù)膽囊息肉可以發(fā)生癌變,也可能就是早期膽囊癌,臨床上應(yīng)該予以重視。膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素包括:直徑超過(guò)一公分。單發(fā)病變且基底部寬大。息肉逐漸增大。合并膽囊結(jié)石和膽囊壁增厚的,特別是年齡超過(guò)五十歲的。但如果病人沒(méi)有以上的情況,不應(yīng)該寄予手術(shù),應(yīng)該每六個(gè)月左右復(fù)查超聲一次。
意見(jiàn)建議:
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膽囊息肉要切除膽囊嗎膽囊息肉大多數(shù)是不必切除膽囊的。所謂膽囊息肉是指附著在膽囊壁上,向膽囊腔內(nèi)突出的隆起性病變的總稱,膽囊息肉根據(jù)其性質(zhì)可以分為膽固醇性息肉、腺瘤性息肉或炎性息肉,大多數(shù)膽囊息肉屬于膽固醇性,這種息肉是由于膽汁中過(guò)多的膽固醇凝結(jié),附著在膽囊壁上而形成,往往在影像學(xué)檢查為多發(fā)的小息肉,年輕人比較常見(jiàn)。膽固醇性息肉是沒(méi)有必要進(jìn)行外科手術(shù)切除膽囊的,定期檢查,改善自己的飲食生活習(xí)慣就可以。較大的腺瘤性息肉常表現(xiàn)為單發(fā),基底較寬,內(nèi)部有血流信號(hào),生長(zhǎng)較為迅速,由于其存在有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn),所以確診之后是建議外科手術(shù)切除膽囊。而對(duì)于炎性息肉,往往同時(shí)合并有膽囊結(jié)石、膽囊炎,患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的腹痛,甚至合并發(fā)熱等,對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石合并膽囊炎以及膽囊息肉的情況,要根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度、膽囊的大小、形態(tài)功能來(lái)決定是否需要外科手術(shù)切除。01:40
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膽囊息肉多久會(huì)病變膽囊息肉一般來(lái)說(shuō),是一種膽囊黏膜的良性病變。但是隨著息肉的增長(zhǎng),確實(shí)有少數(shù)患者可能會(huì)發(fā)生癌變的問(wèn)題。但是膽囊息肉它的生長(zhǎng)過(guò)程,其實(shí)在不同的人體之間差別會(huì)非常大,有很多患者膽囊息肉,一生的增長(zhǎng)都不會(huì)有特別大的變化,都沒(méi)有發(fā)生癌變。但是也有少數(shù)患者,在發(fā)現(xiàn)息肉幾年之后,可能就會(huì)出現(xiàn)息肉快速增長(zhǎng),甚至是發(fā)生癌變的情況。所以對(duì)于體檢,我們發(fā)現(xiàn)膽囊息肉,建議大家要定期地做超聲復(fù)查,通過(guò)定期地復(fù)查來(lái)觀察息肉的變化,一旦發(fā)現(xiàn)息肉有增長(zhǎng)迅速,或者是個(gè)頭比較大的情況,我們都應(yīng)該盡早去,預(yù)防性地做手術(shù)切除。01:19
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膽囊息肉觀察期要多久對(duì)于膽囊息肉的患者來(lái)說(shuō),沒(méi)有所謂的觀察期,一般來(lái)說(shuō),我們膽囊息肉的患者是以一公分,也就是十個(gè)毫米為分界線,在十毫米以內(nèi)的膽囊息肉,如果并沒(méi)有引起一些特殊的癥狀,同時(shí)也沒(méi)有合并膽囊結(jié)石等情況時(shí),可以不進(jìn)行手術(shù)治療。一般需要每隔半年到一年左右來(lái)復(fù)查,復(fù)查上腹部的CT或者磁共振或進(jìn)行超聲的檢查來(lái)判斷膽囊息肉是否有增大。一般超過(guò)十個(gè)毫米的膽囊息肉是需要進(jìn)行手術(shù)的,無(wú)論是否合并有膽囊結(jié)石等情況。合并有膽囊結(jié)石的話,無(wú)論是膽囊息肉大或小,都應(yīng)該盡早得進(jìn)行手術(shù),以免在息肉和結(jié)石的互相作用下,最終導(dǎo)致膽囊的惡變。所以膽囊息肉的患者如果是息肉相對(duì)較小,同時(shí)是單發(fā)的話,那么是需要反復(fù)復(fù)查的,而不存在所謂的短時(shí)間的觀察期。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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膽囊息肉治療要多久膽囊息肉治療一般需要一周左右。膽囊息肉治療是指膽囊切除術(shù),其他的非手術(shù)治療方法沒(méi)有明顯的效果,不會(huì)將膽囊息肉給予消除。在臨床上,如果膽囊息肉大于1cm或者膽囊息肉在短期內(nèi)增長(zhǎng)比較迅速,或者膽囊息肉為腺瘤性息肉,一般建議手術(shù)治療,目前采取微創(chuàng)的手術(shù)方式,稱作腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。做手術(shù)以前需要完善檢查,沒(méi)有手術(shù)禁忌癥以后才可以做手術(shù),做完手術(shù)以后需要進(jìn)行輸液治療、傷口換藥治療,而且需要觀察患者有無(wú)不良的反應(yīng)。整個(gè)過(guò)程一般需要7天,患者一般恢復(fù)比較順利,可以出院休養(yǎng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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膽囊息肉怎么隨訪觀察病情分析:在臨床上患有膽囊息肉的病人是可以每隔兩個(gè)月或者三個(gè)月左右的時(shí)間到醫(yī)院進(jìn)行腹部超聲或者CT的檢查來(lái)隨訪觀察的。期間病人一定要按時(shí)復(fù)查,明確病情的發(fā)展情況。意見(jiàn)建議:建議病人在息肉的體積增長(zhǎng)到了一定的程度可以盡早的通過(guò)外科手術(shù)切除的方式來(lái)進(jìn)行治療,避免猶豫拖延出現(xiàn)癌變的情況。
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膽囊息肉治療要多久病情分析:膽囊息肉的治療時(shí)間從1個(gè)月到數(shù)年不等。因?yàn)槿绻褂盟幬锉J刂委?,則需要較長(zhǎng)的時(shí)間,可能需要長(zhǎng)期服藥,而手術(shù)治療從手術(shù)前到手術(shù)后,一個(gè)月左右即可。意見(jiàn)建議:膽囊息肉的治療需要去??七M(jìn)行檢查和治療,例如消化內(nèi)科,肝膽外科或者是普外科。需要每半年左右的時(shí)間查一次腹部彩超。
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膽囊息肉觀察期要多久對(duì)于膽囊息肉的患者來(lái)說(shuō),沒(méi)有所謂的觀察期,一般來(lái)說(shuō),我們膽囊息肉的患者是以一公分,也就是十個(gè)毫米為分界線,在十毫米以內(nèi)的膽囊息肉,如果并沒(méi)有引起一些特殊的癥狀,同時(shí)也沒(méi)有合并膽囊結(jié)石等情況時(shí),可以不進(jìn)行手術(shù)治療。一般需要每隔半年到一年左右來(lái)復(fù)查,復(fù)查上腹部的CT或者磁共振或進(jìn)行超聲的檢查來(lái)判斷膽囊息
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膽囊息肉手術(shù)要休息多久膽囊息肉手術(shù)后要休息7~10天左右,術(shù)后也應(yīng)加強(qiáng)生活與飲食的護(hù)理。膽囊息肉是指膽囊壁向膽囊腔內(nèi)突出或隆起性病變,膽囊息肉的形成原因考慮與膽固醇代謝不良、慢性炎癥等有一定關(guān)系,患者早期無(wú)明顯不適癥狀,隨著膽囊息肉體積的不斷增大,會(huì)對(duì)周?chē)M織造成壓迫使患者出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀,此時(shí)可以通過(guò)膽