問一型糖尿病和二型糖尿病的鑒別
病情描述:
一型糖尿病和二型糖尿病的鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
一型糖尿病,主要見于一些青壯年,兒童,二型糖尿病,主要是見于50歲以上的老年人,一型糖尿病,主要是胰島素絕對缺乏,治療起來主要是注射胰島素。二型糖尿病主要是胰島素的敏感性降低,一般是可以口服一些降糖藥來進(jìn)行治療的。
意見建議:
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一型糖尿病和二型糖尿病有什么區(qū)別一型糖尿病和二型糖尿病區(qū)別相當(dāng)大,臨床的區(qū)別是一型糖尿病必須終身打胰島素,而且從發(fā)病起就必須得一直打胰島素。而一般二型糖尿病在發(fā)現(xiàn)早期,可以通過飲食運(yùn)動將血糖管理好,只有當(dāng)血糖不能控制好時(shí),才需要增加口服藥物。當(dāng)二型糖尿病持續(xù)時(shí)間很長,胰島功能出現(xiàn)下退時(shí),才需要進(jìn)行胰島素的治療。一型糖尿病打胰島素的原因是胰島功能的完全缺失,幾乎沒有胰島β細(xì)胞,是受到免疫的影響或還沒有研究明白的特發(fā)性影響,導(dǎo)致胰島β細(xì)胞功能徹底損傷,不能分泌胰島素。而二型糖尿病的發(fā)病機(jī)制是由于熱量過剩、熱量堆積,導(dǎo)致胰島素抵抗,從而使胰島功能出現(xiàn)下降,才會發(fā)生二型糖尿病。01:25
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1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別在全部糖尿病發(fā)生率中,2型糖尿病占有90%以上,而1型糖尿病占有5%到10%。兩種糖尿病發(fā)病機(jī)制不同,1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,包括糖尿病自身抗體GAD,以及IAA、ISA的陽性。糖尿病屬于多因素導(dǎo)致的疾病,與肥胖、家族史、生活飲食、環(huán)境相關(guān)。1型糖尿病往往發(fā)病年齡輕而且有酮癥傾向,一型糖尿病患者屬于胰島素分泌絕對缺乏,其三多一少的癥狀往往比較明顯。2型糖尿病屬于胰島素相對缺乏,由于發(fā)病癥狀并不明顯,往往難以確定是什么時(shí)候發(fā)病的。有的只是在檢查血糖之后,才知道自己已經(jīng)患上了糖尿病。1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別還在治療方面,1型糖尿病由于胰島素的絕對缺乏需要胰島素的治療,而2型糖尿病可以選擇口服藥物治療。01:43
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一型糖尿病和二型糖尿病的鑒別Ⅰ型糖尿病是指胰島β細(xì)胞破壞,常導(dǎo)致胰島素的絕對缺乏。因此在治療上面我們只能使用胰島素治療。Ⅱ型糖尿病是指從胰島素抵抗為主伴胰島素進(jìn)行性分泌不足,到胰島素進(jìn)行性分泌不足為主伴胰島素抵抗為特點(diǎn),所以Ⅱ型糖尿病的患者一開始是可以口服降糖藥物治療的。鑒別:一、Ⅱ型糖尿病的患者大多數(shù)是四十歲以后才發(fā)生糖尿病的;二十歲以下的青少年以及兒童發(fā)生糖尿病,大多數(shù)都是Ⅰ型糖尿病。二、起病時(shí)體重的區(qū)別。有明顯體重超重或者肥胖癥的糖尿病患者,大多數(shù)都是Ⅱ型糖尿??;一般情況下Ⅰ型糖尿病患者在發(fā)病前,體重都是正常的或者偏低的。三、臨床癥狀上的區(qū)別。Ⅰ型糖尿病患者有明顯的三多一少的癥狀,即多飲、多食、多尿癥狀;Ⅱ型糖尿病患者并沒有明顯的三多癥狀。四、急慢性并發(fā)癥的區(qū)別。Ⅰ型糖尿病患者更容易發(fā)生酮癥酸中毒,而Ⅱ型糖尿病患者發(fā)生酮癥酸中毒的幾率是比較少見的,但是年齡比較大的Ⅱ型糖尿病患者,還會出現(xiàn)非酮癥高滲性昏迷。五、臨床治療上的區(qū)別。一般來說,Ⅰ型糖尿病只能夠通過注射胰島素,才能有效的控制高血糖來穩(wěn)定病情,口服降糖藥物是沒有什么效果的。但是Ⅱ型糖尿病的患者是可以通過適當(dāng)?shù)目诜堤撬幬镏委?,然后再配合飲食控制和運(yùn)動,來進(jìn)行輔助治療的。語音時(shí)長 2:06”
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一型糖尿病和二型糖尿病的區(qū)別一型糖尿病的一般發(fā)病相對年齡比較小,而且糖尿病多數(shù)成人發(fā)病,另外一型糖尿病是以胰島素的絕對缺乏為主。二型糖尿病的主要是胰島素的抵抗為主,同時(shí)伴有胰島素功能的部分缺陷,但是隨著病程的發(fā)展,二型糖尿病也可以在晚期出現(xiàn)胰島功能的衰退或者是急劇的下降,同時(shí)伴有胰島素的抵抗。另外一型糖尿病往往有自發(fā)性的酮癥酸中毒的傾向,二型糖尿病也可以出現(xiàn)酮癥酸中毒,但是多數(shù)是在有一些其他的感染、誘因的情況下才會出現(xiàn)。另外在治療方面,一型糖尿病是胰島素治療為主,二型糖尿病早期是以藥物控制為主。如果隨著病程的發(fā)展胰島功能逐漸的下降,也可以最后發(fā)展為依賴胰島素的糖尿病。語音時(shí)長 01:34”
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一型糖尿病和二型糖尿病的區(qū)別一型糖尿病的發(fā)病年齡多為5-15歲,二型糖尿病發(fā)病年齡多大于40歲。一型糖尿病起病比較急,病情變化較快,而二型糖尿病起病隱匿,病情變化不大。一型糖尿病依賴胰島素治療,二型糖尿病不需要胰島素依賴胰島素治療,是否應(yīng)用視病情而定。
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如何區(qū)分一型糖尿病和二型糖尿病病情分析:一型糖尿病和二型糖尿病主要診斷的依據(jù)是胰島功能。一型糖尿病胰島功能絕對缺乏,并且疾病比較急,容易出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,糖尿病相關(guān)的抗體是陽性的,需要使用胰島素治療。二型糖尿病患者胰島功能有時(shí)是正常的或者相對缺乏。意見建議:建議血糖升高的患者,一定要檢查一下胰島素水平,還有糖尿病相關(guān)的抗體,明確診斷,選擇合適的降糖治療辦法。
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二型糖尿病和一型糖尿病哪個嚴(yán)重二型糖尿病一般指的是2型糖尿病,一型糖尿病一般指的是1型糖尿病。2型糖尿病和1型糖尿病相比,通常1型糖尿病比較嚴(yán)重。一旦患有糖尿病,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診,積極配合醫(yī)生治療。2型糖尿病是常見的糖尿病類型,是由多種病因?qū)е麦w內(nèi)胰島素分泌不足或人體不能有效利用胰島素,所引起的血糖水平持續(xù)升高。患者在早期通常
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二型糖尿病和一型的區(qū)別二型糖尿病和一型是指2型糖尿病和1型糖尿病。2型糖尿病和1型糖尿病區(qū)別通常有發(fā)病機(jī)制不同、發(fā)病人群不同、癥狀表現(xiàn)不同、并發(fā)癥不同、治療方法不同等。1、發(fā)病機(jī)制不同:2型糖尿病主要是因?yàn)橐葝u素抵抗和胰島細(xì)胞功能障礙,導(dǎo)致胰島素分泌不足,或者機(jī)體無法利用胰島素引起的。1型糖尿病主要是因?yàn)樽陨砻庖呦到y(tǒng)攻擊