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    1. 一型糖尿病和二型糖尿病的鑒別

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      Ⅰ型糖尿病是指胰島β細(xì)胞破壞,常導(dǎo)致胰島素的絕對(duì)缺乏。因此在治療上面我們只能使用胰島素治療。Ⅱ型糖尿病是指從胰島素抵抗為主伴胰島素進(jìn)行性分泌不足,到胰島素進(jìn)行性分泌不足為主伴胰島素抵抗為特點(diǎn),所以Ⅱ型糖尿病的患者一開始是可以口服降糖藥物治療的。

      鑒別:

      一、Ⅱ型糖尿病的患者大多數(shù)是四十歲以后才發(fā)生糖尿病的;二十歲以下的青少年以及兒童發(fā)生糖尿病,大多數(shù)都是Ⅰ型糖尿病。

      二、起病時(shí)體重的區(qū)別。有明顯體重超重或者肥胖癥的糖尿病患者,大多數(shù)都是Ⅱ型糖尿?。灰话闱闆r下Ⅰ型糖尿病患者在發(fā)病前,體重都是正常的或者偏低的。

      三、臨床癥狀上的區(qū)別。Ⅰ型糖尿病患者有明顯的三多一少的癥狀,即多飲、多食、多尿癥狀;Ⅱ型糖尿病患者并沒有明顯的三多癥狀。

      四、急慢性并發(fā)癥的區(qū)別。Ⅰ型糖尿病患者更容易發(fā)生酮癥酸中毒,而Ⅱ型糖尿病患者發(fā)生酮癥酸中毒的幾率是比較少見的,但是年齡比較大的Ⅱ型糖尿病患者,還會(huì)出現(xiàn)非酮癥高滲性昏迷。

      五、臨床治療上的區(qū)別。一般來說,Ⅰ型糖尿病只能夠通過注射胰島素,才能有效的控制高血糖來穩(wěn)定病情,口服降糖藥物是沒有什么效果的。但是Ⅱ型糖尿病的患者是可以通過適當(dāng)?shù)目诜堤撬幬镏委煟缓笤倥浜巷嬍晨刂坪瓦\(yùn)動(dòng),來進(jìn)行輔助治療的。

      以上內(nèi)容僅供參考

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