問(wèn)怎么會(huì)得肥厚性心肌病
病情描述:
怎么會(huì)得肥厚性心肌病
答醫(yī)生回答
病情分析:
肥厚型心肌病的發(fā)病原因目前并不是太確切,跟遺傳和內(nèi)分泌紊亂有一定的關(guān)系。如果家族中有其他人患肥厚性心肌病,那么得這個(gè)疾病的幾率要比其他人高。
意見(jiàn)建議:
肥厚型心肌病的患者在飲食中一定要注意清淡飲食,少食多餐,避免暴飲暴食,不要吃高鹽、高糖以及高脂肪的食物。
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肥厚性心肌病癥狀肥厚性心肌病是一類心肌病,我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發(fā)生了病變,我們叫它心肌病,心肌病又分為原發(fā)性和一些繼發(fā)性的。原發(fā)性心肌病,包括不明原因的心臟擴(kuò)大,叫擴(kuò)張性心肌病,還有一些不明原因的心肌肥厚,叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清,但現(xiàn)在研究認(rèn)為和遺傳是相關(guān)的,往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳,遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢,如果說(shuō)比較輕的肥厚性心肌病,沒(méi)有造成梗阻,可能病人沒(méi)有什么癥狀,也有可能有一些發(fā)生了早搏、房顫。如果說(shuō)肥厚梗阻性心肌病,會(huì)造成病人一些心衰的癥狀,比如說(shuō)勞力性呼吸困難,胸疼等等,就是這些不適。01:27
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肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)肥厚型心肌病,顧名思義就是心肌的肥厚,這種肥厚它是很有特點(diǎn)的,它是有區(qū)別于我們高血壓,造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話,是一個(gè)心肌的均勻性的肥厚,而我們這種肥厚型心肌病,它的肥厚是以不均勻的肥厚,主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個(gè)肥厚是很有特點(diǎn)的,當(dāng)然肥厚型心肌病,也有一部分是均勻性的肥厚,但是那個(gè)占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例,還是以室間隔的肥厚為主,這是它的特征。01:00
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怎么會(huì)得肥厚性心肌病肥厚性心肌病是一種遺傳性的心肌病,是由于遺傳從而導(dǎo)致的。它屬于常染色體的顯性遺傳,而且有很多相關(guān)的發(fā)病基因和變異。目前最常見(jiàn)的基因突變是β肌球蛋白重鏈和肌球蛋白結(jié)合蛋白C的編碼基因出現(xiàn)問(wèn)題,從而導(dǎo)致肥厚性心肌病。所以肥厚型心肌病表現(xiàn)也是多樣的,它是青少年猝死非常常見(jiàn)的原因。通過(guò)心臟彩超檢查就可以明確診斷。對(duì)于肥厚性心肌病的患者,一般是根據(jù)患者的癥狀和心功能的情況來(lái)制定治療方案。在早期主要是應(yīng)用藥物減輕左室流出道的梗阻,比如β受體拮抗劑,非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑,如果出現(xiàn)了心衰,要針對(duì)于心衰應(yīng)用,利尿藥物改善心室重塑的藥物,藥物效果差的患者,是需要考慮進(jìn)行室間隔切除術(shù),或者是酒精室間隔消融術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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肥厚性心肌病肥厚性心肌病是一種原因不明的心肌疾病,特征為心室壁呈不對(duì)稱性肥厚,常侵及室間隔,室內(nèi)內(nèi)腔變小,左心室血液充盈受阻,左心室舒張期順應(yīng)性下降。根據(jù)左心室流出道有無(wú)梗阻,分為梗阻性及非梗阻性、肥厚型心肌病,可能與遺傳等有關(guān)。肥厚型心肌病,常見(jiàn)于青壯年、有家族史,可以無(wú)癥狀,也可以有心悸,勞力性呼吸困難,心前區(qū)悶痛,易疲勞,昏厥等癥狀,也有猝死風(fēng)險(xiǎn),是運(yùn)動(dòng)性猝死的原因之一。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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肥厚性心肌病怎么檢查病情分析:肥厚性心肌病檢查可以做心臟彩超檢查,看看心室增大情況。還可以做心電圖檢查,看看有沒(méi)有心律失常的出現(xiàn)。還可以做心肌活檢,判斷病變的嚴(yán)重程度。意見(jiàn)建議:肥厚性心肌病主要是通過(guò)癥狀和相關(guān)檢查確診的。確診后要及時(shí)治療,可以給予洋地黃類強(qiáng)心劑和利尿劑進(jìn)行治療。
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怎么判斷肥厚性心肌病病情分析:患者可有勞力性呼吸困難,胸痛,心悸,暈厥或先兆暈厥。心電圖改變,明顯的病理性q波,尤其是下壁導(dǎo)聯(lián)和側(cè)壁導(dǎo)聯(lián),電軸左偏,心尖肥厚者常見(jiàn)v2到v4導(dǎo)聯(lián)T波深倒置。超聲心動(dòng)圖提示左心室壁或(和)室間隔厚度≥15mm,并排除其他引起心肌肥厚的原因,如高血壓,瓣膜病等。意見(jiàn)建議:肥厚型心肌病患者日常保持合理健康飲食,控制體重,遵照醫(yī)囑按時(shí)吃藥,適度活動(dòng),由于此病有猝死風(fēng)險(xiǎn),是運(yùn)動(dòng)性猝死的原因之一,應(yīng)注意避免過(guò)勞,防止過(guò)度精神緊張。
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怎么會(huì)得肥厚性心肌病肥厚性心肌病是一種遺傳性的心肌病,是由于遺傳從而導(dǎo)致的。它屬于常染色體的顯性遺傳,而且有很多相關(guān)的發(fā)病基因和變異。目前最常見(jiàn)的基因突變是β肌球蛋白重鏈和肌球蛋白結(jié)合蛋白C的編碼基因出現(xiàn)問(wèn)題,從而導(dǎo)致肥厚性心肌病。所以肥厚型心肌病表現(xiàn)也是多樣的,它是青少年猝死非常常見(jiàn)的原因。通過(guò)心臟彩超檢查就可以明確
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肥厚性心肌病肥厚位置肥厚型心肌病心肌肥厚的位置主要有兩處。第一處是心尖部,這時(shí)候肥厚的心臟因?yàn)榻M織結(jié)構(gòu)改變,順應(yīng)性下降,舒張功能嚴(yán)重受限,心臟回流量減少。但此種肥厚并不會(huì)出現(xiàn)流出道梗阻。第二處是室間隔肥厚,與心尖部肥厚不同的是,室間隔是左心室向主動(dòng)脈射血的必經(jīng)之路,此處肥厚會(huì)導(dǎo)致流出道阻塞,臨床稱之為肥厚型梗阻性心肌病