問食管癌微創(chuàng)手術(shù)中斷有哪些原因
病情描述:
食管癌微創(chuàng)手術(shù)中斷有哪些原因
答醫(yī)生回答
病情分析:
主要的原因有:病灶比較大,微創(chuàng)無法切除;術(shù)中出現(xiàn)出血,微創(chuàng)無法止血;術(shù)中粘連比較廣泛,無法通過微創(chuàng)的手術(shù)將黏連確切的分離等。
意見建議:
食管癌治療方式主要是采用手術(shù)治療,不能夠手術(shù)的,可以考慮放療化療同步治療,也能夠取得比較好的治療效果。生活上一定要注意進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,有助于提高免疫力,戒煙戒酒。飲食上要增加水果和蔬菜攝入,并且減少刺激性食物的攝入,比如大蒜,辣椒,胡椒。
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食管癌微創(chuàng)手術(shù)安全嗎?食管癌的微創(chuàng)手術(shù)是很安全的,因為在內(nèi)鏡下操作的話,手術(shù)視野會相應(yīng)的擴(kuò)大,甚至比你直視下開胸手術(shù),手術(shù)視野更加清楚,然后在有一些小的出血點,我們會及時地發(fā)現(xiàn)進(jìn)行處理,另外一個在內(nèi)鏡下操作,對于患者的這個損傷是比較小的,因為在內(nèi)鏡下我們可以看到,血管和食管和周圍的組織器官的關(guān)系,看得非常清楚,在內(nèi)鏡下利用內(nèi)鏡吻合器,來進(jìn)行處理的話,手術(shù)還是非常安全的,有些醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行的,微創(chuàng)食管癌的手術(shù)的時間,甚至短于開胸手術(shù)的時間,所以說總的說來,微創(chuàng)手術(shù)對于食管癌來說,是安全的。01:13
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食管癌早期癥狀有哪些食管癌這個病,它其實是一個比較前沿的病,他往往早期的情況,就會有一些吞咽的這種哽咽感,或吞咽不適進(jìn)食不那么暢快,而往往大家有時候就忽略了去進(jìn)一步的檢查,而食管癌的早期癥狀,往往也不典型很隱秘,所以說有的時候,發(fā)現(xiàn)了就是中晚期,這時候我也要提醒大家,如果你有這種進(jìn)食的不適,或哽咽感或者疼痛,甚至來說有一些反酸不舒服,這些我們都要檢查一下,還有就是說,在我們食管癌的檢查中,其實現(xiàn)在很簡單就我們到醫(yī)院去,做一個食管的背透或者做一個胃腸鏡,都是很容易檢查出來食管癌的,所以說我們大家如果有進(jìn)食的哽咽感,進(jìn)食的困難或進(jìn)食疼痛,我們要把它當(dāng)一回事,不要不重視它。01:26
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食管癌微創(chuàng)手術(shù)中斷有哪些原因食管癌以手術(shù)治療為主,目前微創(chuàng)手術(shù)已成為一種主流的治療方式,手術(shù)中斷,改為開放手術(shù),一般通常有以下幾種情況:第一,微創(chuàng)手術(shù)主要是靠使用器械通過腔室或人造腔室來進(jìn)行操作,但胸膜黏連嚴(yán)重時將無法行微創(chuàng)手術(shù)。這種情況術(shù)前通過影像學(xué)檢查,可幫助判斷有沒有明顯的黏連,但有些病人通過檢查不能發(fā)現(xiàn)胸腔黏連得很厲害,但術(shù)中看黏連的很明顯就必須中斷。第二,整個胸膜呈閉鎖狀態(tài),加上胸膜板很厚,微創(chuàng)手術(shù)很困難,必須中斷,改為開放手術(shù)。第三,在術(shù)中出血一些意外情況,如手術(shù)大量出血,可能造成血壓下降,甚至造成手術(shù)視野不清晰,無法進(jìn)行手術(shù),也必須中斷。第四,腫瘤比較大,腫瘤大,并且侵犯重要的結(jié)構(gòu),如氣管和動脈。在分離腫瘤的過程中可能會導(dǎo)致氣管和動脈的破裂,這是非常兇險的情況,病人可能出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,一般積極主動改為開放性手術(shù)去做血管和氣管的一些修補(bǔ),不會造成重大的并發(fā)癥。語音時長 01:55”
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食管癌微創(chuàng)手術(shù)有哪些優(yōu)勢隨著目前外科手術(shù)的成熟,微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)成為食管癌的主要的治療手術(shù)方式。目前食管癌主要是以胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)為主,而微創(chuàng)手術(shù)相對于以往的開胸手術(shù),它具有以下幾個優(yōu)勢:首先,它能夠取得和開胸手術(shù)相當(dāng)?shù)闹委熜Ч?。第二,它能夠不用開刀,痛苦小,減少患者并發(fā)癥的產(chǎn)生,特別是傷口愈合不良,出現(xiàn)一些術(shù)后的傷口愈合時間長,傷口糜爛、破潰等等這些并發(fā)癥的風(fēng)險。第三,也減輕了患者的一些經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。語音時長 01:21”
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食管癌能做微創(chuàng)手術(shù)嗎食管癌病人是可以做微創(chuàng)手術(shù)的,微創(chuàng)手術(shù)是由胸腹腔鏡的手術(shù)器械來使用微創(chuàng)技術(shù)來治療食管癌,食管癌本身的治療是以手術(shù),手術(shù)是治療食管癌的首選的方法。手術(shù)前可以通過TNM對食管癌進(jìn)行分期,制定完整的手術(shù)方案,手術(shù)的原則就是將腫瘤完整的切除,還有將淋巴結(jié)進(jìn)行完整的清掃。食管癌的手術(shù)適應(yīng)癥有如下的幾個方面: 第一,一二期的部分、三期的食管癌可以做手術(shù)。 第二,放療后復(fù)發(fā)的沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,一般情況能夠耐受手術(shù)。 第三,全身狀況良好,有良好的心肺功能儲備的。 第四,對較長的鱗癌估計切除的可能性不大,而且病人全身狀況良好的,可以先采取術(shù)前放化療,待瘤體縮小后再進(jìn)行手術(shù)。
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食管癌用微創(chuàng)手術(shù)缺點食管癌用微創(chuàng)手術(shù)缺點有手術(shù)視野不是很大,容易術(shù)后殘留,術(shù)后復(fù)發(fā)率較高。食管癌是由食管粘膜上皮產(chǎn)生的一種消化道惡性腫瘤。臨床上常見的是中期食管癌患者,因早期食管癌癥狀不典型,常常因體檢做胃鏡發(fā)現(xiàn)。中期食管癌癥狀一般是進(jìn)行性吞咽困難,患者來醫(yī)院就診,進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)出食管癌。食管癌微創(chuàng)手術(shù),即食道支架手術(shù)
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食管癌微創(chuàng)手術(shù)安全嗎?食管癌的微創(chuàng)手術(shù)是比較安全的,微創(chuàng)手術(shù)所需要的時間是非常短的,手術(shù)的視野是比較廣的,便于操作,并且對于患者的損傷是非常小的?;颊咭喑砸恍└缓瑑?yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如牛奶和雞蛋等,要多吃一些新鮮的水果和蔬菜,如蘋果,香蕉以及獼猴桃等,不能