問肱骨髁上骨折要怎樣訓練才能把手伸直
病情描述:
肱骨髁上骨折要怎樣訓練才能把手伸直
答醫(yī)生回答
病情分析:
肱骨髁上骨折要訓練把肘關節(jié)伸直,建議患者在手術后,尤其是石膏拆除以后就要加強鍛煉?;颊呖梢园咽种夥旁谧郎?,慢慢伸直肘關節(jié),必要時可以用另外一只手或者由家人輕輕用力輔助,不能怕疼。如果疼痛較重,可以服用一些鎮(zhèn)痛藥物,但是鍛煉一定不能停。如果肘關節(jié)屈曲明顯、伸直困難,有的還需要進行手術松解。
意見建議:
肱骨髁上骨折,有的采取石膏固定治療,有的需要切開復位內固定手術治療。除了治療后盡早進行鍛煉,術后的營養(yǎng)支持、也很重要。建議患者增強營養(yǎng)素多吃一些魚蝦、牛奶、雞蛋、瘦肉等,促進骨折恢復。在骨折部位骨痂形成、比較穩(wěn)定的情況下,才可以開始慢慢的持重活動。
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肱骨骨折后的康復訓練肱骨骨折以后,它跟其他的骨折有類似的地方,當然也有不同的地方。因為肱骨骨折以后,進行保守治療或者手術以后,比如打石膏或者打個支具,在能活動的關節(jié),比如手腕、手指上面的關節(jié),那么就要盡可能地進行一些活動。當然這個第一為了消腫,第二是為了讓肌肉維持它的一個活動,減少黏連,減輕腫脹水腫,利于他的恢復。另外盡量在治療期間,在骨折沒有愈合的情況下,不要去做一些負重。做負重的情況下可能會引起骨折的移位,或者是內固定的斷裂。那么我們最多見的,那么肱骨骨折做了手術以后,或者沒做手術,我們大部分人是可以進行肩關節(jié)的一些活動的,也就在肩關節(jié)以下,可以前后擺動這樣的動作,是我們是比較鼓勵的?;顒佣炔灰?,太大的情況下,可能會引起骨折移位,或者出現疼痛。那么在愈合以后,我們上肢的活動要找專業(yè)的機構,進行一些各方向的靈活度的訓練,肌力的增強的訓練。02:07
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肱骨外科頸骨折說到肱骨外科頸骨折,我們就要說一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長的骨頭,上臂的骨頭就我們說是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭,有大結節(jié)和小結節(jié)。那么在這些部位的下邊一點,我們叫做肱骨的頸部,或者叫我們叫做外科頸。這個地方出現骨折了,我們叫做肱骨外科頸骨折。這個地方骨折,也是相對來說也比較常見的。因為我們在上肢會出現撞擊,外傷的時候也會出現這個部位的骨折。這個部位的骨折相對來說,愈合也還是可以的。這個地方的血液供應也比較好,對于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同,你在三角肌附著以上,那會產生一定的移位,由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉,使骨折端會出現一些相應的移位。如果是完全性骨折,它會一般就會有移位的產生。01:47
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肱骨髁上骨折要怎樣訓練才能把手伸直對于肱骨髁上骨折以后的病人,鍛煉的方法,建議后期等到骨折的地方有骨痂生長了,相對來說比較穩(wěn)定了,燙洗以后加強關節(jié)的屈伸活動。燙洗的時候可以外用一些活血化瘀的中草藥熬開以后進行熏洗,鍛煉的時候最好讓家人幫助一下,把關節(jié)屈曲或者伸直到疼痛的程度,堅持一會不能怕痛的,要有力度,痛的出汗,更有利于功能的改善。再就是平時可以進行適當的拉單杠或者提水鍛煉,也有利于肘關節(jié)伸直。多數病人通過上面這些積極的鍛煉方法,就可以使得肘關節(jié)慢慢伸直,從而恢復病人正常功能。語音時長 01:11”
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什么是伸直型肱骨髁上骨折肱骨髁上骨折是指肱骨遠端內外髁上方的骨折,可分為伸直型和屈曲型。伸直型是指骨折近端向前成角,遠端向后移位,這種骨折多見于小兒,5~12歲的患者占90%。臨床表現為患肢腫脹明顯、劇痛、肘關節(jié)活動受限,部分患者可合并正中神經和肱動脈損傷,X線檢查可以確診,但是要注意是否合并肘關節(jié)脫位。伸直型肱骨髁上骨折大多數需要手術治療,而且如果是兒童伸直型肱骨顆上骨折,很容易引起對肘內翻等后遺癥,造成非常嚴重的后果。語音時長 01:18”
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什么是伸直型肱骨髁上骨折病情分析:伸直型肱骨髁上骨折,是指在跌倒的時候肘關節(jié)處于半屈曲或伸直位,手掌著地,暴力經過前臂傳至肱骨下端引起骨折。這種骨折常常合并血管以及神經的損傷。意見建議:對于這種骨折還是要積極的完善檢查,積極的進行手術治療,手術還要探查血管以及神經,手術之后進行石膏固定6~8周的時間,骨折愈合比較好的話,拿掉石膏進行關節(jié)的康復功能鍛煉,循序漸進,避免暴力。
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肱骨髁上骨折康復訓練怎么樣肱骨髁上骨折主要是關節(jié)的活動度的問題。肘關節(jié)是由三根骨頭組成,功能相對比較復雜,容易出問題。一般要求3到4周做功能康復,較大的孩子可以自主鍛煉,小的孩子可以玩玩具,多做一些動作。另外,可以讓康復師帶著訓練,但是不能過度鍛煉。
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什么是伸直型肱骨髁上骨折伸直型肱骨髁上骨折是肱骨髁上骨折的其中一種病癥類型,指肱骨較遠部位內外髁上方的骨折。骨折處的近端向前下放移位,遠端向前上處移位,但肘后三角關系并無太大異常。在此部位的骨折比較容易引起肱動脈損傷。如果處理不恰當容易造成Volkmann缺血性肌攣縮,或者肘內翻導致的畸形,因此在治療的時候要多加注意。