問蕁麻疹性血管炎用什么藥
病情描述:
蕁麻疹性血管炎用什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
藥物治療常規(guī)的藥,用抗組胺抗過敏反應(yīng)抗免疫反應(yīng)的藥物,如氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪,咪唑斯汀、氯苯那敏等常規(guī)的藥,加用調(diào)節(jié)免疫的藥,如6542即山莨菪堿以及白芍總甙,百令片、百令膠囊等綜合治療,必要時要求相關(guān)的檢查,明確是否有內(nèi)臟和其他部位的損害,以期規(guī)范的處理處置,整個皮膚以及內(nèi)臟系統(tǒng)的損害情況,以期達到比較好的治療效果。
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蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區(qū)別蕁麻疹是我們身體上一過性的風團反應(yīng),它實際上就是一種小血管的擴張,引起的皮膚的紅斑和風團,實際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過性的,血管炎就不一樣了,血管炎就是已經(jīng)有炎癥了,它主要是免疫復合物,各種不同原因造成的免疫復合物,而引起局部的炎癥反應(yīng)。在炎癥反應(yīng)過程中間,血管炎癥反應(yīng)過程中間,有一些風團樣的反應(yīng),實際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀,比如有紫癜、潰瘍,甚至糜爛,有的時候還有這種結(jié)節(jié)等等,都可以伴隨的。它實際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎,血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現(xiàn),但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現(xiàn),一些血管炎性的病癥。所謂慢性,一般的蕁麻疹,風團超過六周以后就叫慢性的了。01:38
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蕁麻疹吃什么藥?蕁麻疹要根據(jù)癥狀的嚴重程度來決定治療方法,出于安全、強效的考慮,一般首選第二代H1受體抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪等,同時搭配一些外用藥如爐甘石洗劑等,聯(lián)合用藥治療,效果不錯。蕁麻疹主要是一種皮膚黏膜小血管反應(yīng)性擴張及滲透性增加而引起的局限性水腫反應(yīng)。蕁麻疹的發(fā)病原因尚不清楚,臨床上認為可能和以下因素有關(guān):食物過敏;藥物過敏;自身免疫性疾??;感染性疾病;物理刺激等。常用于治療蕁麻疹的氯雷他定片為高效、作用持久的三環(huán)類抗組胺藥,為選擇性外周H1受體拮抗劑,可緩解過敏反應(yīng)引起的各種癥狀。爐甘石洗劑為中成藥,其主要成分為爐甘石,既可部分溶解、吸牧創(chuàng)面的分泌液而收斂,又能驅(qū)殺局部的葡萄球菌,限制其繁殖,有較好的消炎止痛作用。聯(lián)合用藥能夠有效控制病情,避免了單一治療用藥效果不理想的弊端。需要注意的是兒童用藥必須在成人監(jiān)護下使用。如需使用爐甘石洗劑,或想了解更多用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導下合理用藥。01:46
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蕁麻疹性血管炎用什么藥蕁麻疹性血管炎首選糖皮質(zhì)激素進行治療,可以口服強的松片或者靜滴地塞米松等藥物治療,越早使用效果越好,能夠較快的控制住病情,減輕患者的痛苦,也能夠預(yù)防腎損害的全身并發(fā)癥的發(fā)生,使用激素的劑量要根據(jù)病情決定,可以口服也可以靜滴,體溫逐漸的正常,皮損大部分消退后要減量的,因為這個病持續(xù)時間比較長,一定要嚴格注意它的使用的劑量,否則會引起糖皮質(zhì)激素的相關(guān)副作用。在治療的同時要及時的對癥治療,比如補鉀、補鈣,監(jiān)測電解質(zhì)的變化等,除了糖皮質(zhì)激素外,對于關(guān)節(jié)疼痛的患者,也可以采用非甾體類抗炎藥對癥治療,臨床上使用羥氯喹,秋水仙堿等治療本病有一定的效果。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:31”
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蕁麻疹血管炎用什么藥蕁麻疹性血管炎用藥分幾個方面,其中第一個最重要的藥物就是糖皮質(zhì)激素,也是我們俗稱的激素給藥。激素類藥物是治療蕁麻疹性血管炎的主要藥物。它主要起到抗炎和調(diào)節(jié)免疫的作用,使用激素的劑量應(yīng)該以中到大劑量為主,在使用激素時注意:第一個是胃腸道反應(yīng),如果是合并有胃潰瘍、消化道潰瘍要注意,使用激素之后有可能會引起胃腸道穿孔和出血,一定要使用保護胃腸道的藥物。第二個就是合并有高血壓、糖尿病的人使用激素之后,會引起血壓和血糖的升高,這是要注意了。第三個有感染的患者使用激素之后,體內(nèi)感染可能會進一步加重,所以根據(jù)感染的情況,有必要聯(lián)合抗感染的藥物。第二類藥物就是免疫抑制劑。免疫抑制劑適用于糖皮質(zhì)激素治療效果不好的人,或是使用糖皮質(zhì)激素有禁忌癥的人,能不能使用糖皮質(zhì)激素,可以考慮換用免疫抑制劑來進行治療。?也有些人是單獨使用糖皮質(zhì)激素效果不好,我可以聯(lián)合免疫抑制劑來進行治療。常有的免疫抑制劑的藥物主要有環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等這些藥物。第三類藥物就是前兩種藥物效果不好的,可以嘗試氨苯砜、秋水仙堿、羥氯喹等這些藥物。那么,如果是關(guān)節(jié)疼痛的患者,還可以使用止痛藥,比如布洛芬、吲哚美辛等這類藥物治療。如果瘙癢的患者,也可以使用抗過敏藥物來進行治療,但抗過敏藥物,對蕁麻疹性血管炎通常是沒有效果的,主要是起到一種止癢的作用。語音時長 2:11”
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蕁麻疹血管炎用什么藥蕁麻疹性血管炎,是一種白細胞碎裂性血管炎的表現(xiàn),為免疫復合物性疾病,首選藥物是糖皮質(zhì)激素,不僅可以控制病情,使皮疹逐漸消退,緩解關(guān)節(jié)疼痛,也可以預(yù)防腎損害等并發(fā)癥的發(fā)生,這個病持續(xù)時間比較長,往往達數(shù)月甚至數(shù)年的時間。 在口服激素的過程中一定要監(jiān)測它的不良反應(yīng),并同時進行這個補鈣保護胃黏膜補鉀對癥治療,在關(guān)節(jié)疼痛或者有關(guān)節(jié)炎的情況下可以口服非甾體類抗炎藥來緩解癥狀。另外,對于一部分患者,通過氯喹或者秋水仙堿口服等也有一定的效果。
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蕁麻疹性血管炎用什么激素藥蕁麻疹性血管炎是一種白細胞碎裂性血管炎的表現(xiàn)。 它的治療首選糖皮質(zhì)激素,這個糖皮質(zhì)激素也可以預(yù)防腎損害的發(fā)生,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的劑量應(yīng)該根據(jù)病情決定,可以分次口服或者緩慢靜滴,待體位恢復正常,皮水大部分消退后逐漸減量。
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蕁麻疹性血管炎初期蕁麻疹血管炎其特點是風團樣皮疹,持續(xù)時間長伴有低補體血癥,炎性介質(zhì)可損傷血管內(nèi)皮細胞,因此出現(xiàn)白細胞碎裂性血管炎的表現(xiàn)。本病發(fā)病原因不明,可能與反復寒冷刺激以及病毒、細菌、寄生蟲等感染因素有關(guān)。其初期癥狀可表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱、乏力、疲倦甚至體重下降,逐漸出現(xiàn)典型的風團樣皮損與蕁麻疹類似,甚至數(shù)天不消
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蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎的區(qū)別第一,蕁麻疹為過敏性疾病,蕁麻疹性血管炎為免疫性疾病。第二,蕁麻疹往往表現(xiàn)為皮膚上紅斑風團,24小時之內(nèi)皮疹會消退,退后不留痕跡,此消彼長。蕁麻疹性血管炎的皮疹顏色更紅一些,消退時間比較長,一般超過24小時,而且退后會留有色素沉著或者脫屑。第三,蕁麻疹主要累及皮膚,有時會伴有腹痛等。蕁麻疹性血管炎會