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• 早產(chǎn)兒心臟動脈導(dǎo)管未閉影響呼吸嗎

  早產(chǎn)兒心臟動脈導(dǎo)管未閉會影響呼吸。早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉是非常常見的，早產(chǎn)兒可能生出來以后動脈導(dǎo)管閉合沒有足月兒快，所以早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉發(fā)生率要比正常的足月兒要高很多。如果特別粗的動脈導(dǎo)管未閉存在，出生以后因?yàn)橹鲃用}壓升高，肺動脈壓降低，會導(dǎo)致左向右分流，造成肺淤血，可能呼吸會費(fèi)力，甚至如果特別粗的動脈導(dǎo)管未閉可能還需要進(jìn)行有創(chuàng)通氣，比如呼吸機(jī)輔助呼吸，避免呼吸衰竭。如果長久脫不了呼吸機(jī)，可能就需要進(jìn)行床邊手術(shù)，結(jié)扎動脈導(dǎo)管。

  

  01:02
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-10-28 2413次

• 先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎

  動脈導(dǎo)管的病是不是很嚴(yán)重，我們講動脈導(dǎo)管未閉，是最常見的四種先天心臟病之一。所以絕大部分病人，并不是有很嚴(yán)重的病情，有些病人是年齡比較大，才去治療。但是也有很多的病人，導(dǎo)管很粗大，特別對于早產(chǎn)兒，他不能夠自己閉合，在很小的時候會造成肺的過度充血，造成心功能不全，造成反復(fù)的呼吸道感染，造成病人嚴(yán)重的影響生長發(fā)育，這時候就需要及早的治療。

  

  01:03
  張輝 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-08 5369次

• 動脈導(dǎo)管未閉封堵的術(shù)前準(zhǔn)備
  其術(shù)前準(zhǔn)備包括:1、藥品準(zhǔn)備:1%利多卡因、肝素、造影劑以及各種搶救藥品。2、器械準(zhǔn)備:血管穿刺針、動脈鞘管、導(dǎo)引鋼絲以及指頭導(dǎo)絲，周圍型導(dǎo)管及端側(cè)口導(dǎo)管。3、C形臂心血管造影機(jī)。4、多導(dǎo)聯(lián)生理記錄儀，心電監(jiān)護(hù)儀、臨時起搏器和心臟電復(fù)律除顫器。5、備用氧氣以及氣管插管等器械。6、病史及體檢，詢問有無對金屬過敏史。7、相關(guān)的化驗(yàn)檢查。8、心電圖、x線胸片、超聲心動圖。9、備皮以及碘過敏實(shí)驗(yàn)。10、術(shù)前4小時禁飲食水。11、向患者及家屬或監(jiān)護(hù)人解釋術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，并簽署知情同意書。
  語音時長 1:36”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 2287次

• 動脈導(dǎo)管未閉的導(dǎo)管封堵術(shù)
  先天性動脈導(dǎo)管未閉，由于開胸手術(shù)、結(jié)扎、死亡率低、療效確切，自1938年以后成為該病的標(biāo)準(zhǔn)治療方法，盡管如此，開胸手術(shù)創(chuàng)傷較大，有時候并發(fā)癥在所難免。1969年首次報告經(jīng)股動脈置入泡沫海綿封堵術(shù)，封堵動脈導(dǎo)管，成功開創(chuàng)了非手術(shù)介入治療的先河。此后經(jīng)封堵器械等不斷改進(jìn)，目前開胸手術(shù)介入治療已成為動脈導(dǎo)管未閉的常規(guī)治療。其主要適用癥有絕大多數(shù)的動脈導(dǎo)管未閉，均可使用介入封堵術(shù)，可根據(jù)不同年齡、不同未閉導(dǎo)管的類型，選擇不同的封堵器械。
  語音時長 1:10”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-07 6304次

• 動脈導(dǎo)管未閉封堵注意事項(xiàng)有哪些
  動脈導(dǎo)管未閉在分組注意事項(xiàng)，首先一定要明確好那個封堵器的大小要選擇合適的封堵器，不然過段后過小都達(dá)不到效果，對于他的禁忌癥，我們要注意，極少是晚期，已經(jīng)形成右向左分流的患者，不應(yīng)該進(jìn)行這種手術(shù)治療，同時要注意它的并發(fā)癥，一般并發(fā)癥發(fā)生率約為3%到5%，目前還沒有看見死亡報道。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1402次

• 動脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：通常動脈導(dǎo)管在出生三個月后若不閉合則不會再閉合，此時需要外科或介入治療進(jìn)行處理。如果患者年齡大于兩歲以上，體重為4~8公斤以上，在臨床上則會表現(xiàn)為心臟負(fù)擔(dān)增加；如果患者需要進(jìn)行介入封堵，則需進(jìn)一步評估動脈導(dǎo)管是否合并。意見建議：如果患者有外科手術(shù)的情況，則不適合進(jìn)行介入封堵術(shù)。外科手術(shù)可以把動脈導(dǎo)管未閉進(jìn)行結(jié)扎，若病人有感染性心內(nèi)膜炎，則需等炎癥控制穩(wěn)定三個月以后進(jìn)行封堵。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-30 1302次

• 動脈導(dǎo)管未閉封堵的操作步驟
  動脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)是經(jīng)皮穿刺股動脈或靜脈，將封堵器經(jīng)輸送鞘管置入未閉動脈導(dǎo)管內(nèi)，恢復(fù)和改善其血流動力學(xué)狀態(tài)。其操作步驟如下：選擇比所測的動脈導(dǎo)管未閉最短直徑2-4mm的封堵器，小兒可達(dá)6mm，將其安裝于輸送鋼絲的頂端，透視下沿輸送鞘管將其送至降主動脈。待封堵器的固定盤完全張開后，將輸送鞘管及輸送鋼絲
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 461次

• 動脈導(dǎo)管未閉封堵手術(shù)需要全麻嗎
  動脈導(dǎo)管未閉封堵手術(shù)需不需要全麻，需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果采用的是傳統(tǒng)手術(shù)，需要全麻；如果采用的是微創(chuàng)手術(shù)，不需要全麻。動脈導(dǎo)管未閉是一種比較常見的先天性心血管畸形，可導(dǎo)致患者在勞累后出現(xiàn)心悸、氣急、乏力等癥狀，并且會反復(fù)患有上呼吸道感染的疾病，大多與遺傳、流行性感冒、腮腺炎等有關(guān)，當(dāng)患者出
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 30次