問(wèn)眼睛視網(wǎng)膜脫落怎么治療
病情描述:
眼睛視網(wǎng)膜脫落怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般眼睛發(fā)生視網(wǎng)膜脫落之后,往往是需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療的,所以一旦出現(xiàn)眼前有黑幕遮擋感,一定要去醫(yī)院進(jìn)行就診,看是由于什么原因?qū)е碌囊暰W(wǎng)膜脫落,如果是孔源性的視網(wǎng)膜脫落,看看裂孔在什么位置,這個(gè)往往會(huì)決定做內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
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眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性,而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同,主要分為兩大類:一類叫做外路手術(shù),也就是眼球壁不打開(kāi),從眼球壁外面來(lái)做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù),我們要在眼球壁上打三個(gè)孔,將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù),做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉,只有封閉了裂孔,視網(wǎng)膜脫離才會(huì)恢復(fù)。01:05
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同,我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離,和非孔源性視網(wǎng)膜脫離??自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔;還有黃斑前膜導(dǎo)致的,視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離;以及各種原因出現(xiàn)的PV2,我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變,導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂,產(chǎn)生裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現(xiàn),這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加,使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了,產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因,叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病,而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了,而導(dǎo)致的脫離,叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中,是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。02:23
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眼睛視網(wǎng)膜脫落怎么治療對(duì)于小范圍的視網(wǎng)膜脫落,可以選擇微創(chuàng)激光療法進(jìn)行治療,激光療法包括:第一射光凝法。當(dāng)新而小的視網(wǎng)膜破損發(fā)生時(shí),而尚未有視網(wǎng)膜剝離時(shí),破損處通常以鐳射光線來(lái)進(jìn)行修補(bǔ),鐳射光線通過(guò)修補(bǔ)裂痕的邊沿,疤痕封住了裂痕邊緣及阻止了液體流經(jīng)和聚集于視網(wǎng)膜。第二就是電光療法。對(duì)于尚未發(fā)生脫離的視網(wǎng)膜裂孔,可以采用激光療法,封閉視網(wǎng)膜裂孔,以防止發(fā)生視網(wǎng)膜脫落。激光治療沒(méi)有任何痛苦,將激光儀光束對(duì)準(zhǔn)裂孔部位,按照規(guī)定的激光能量、時(shí)間、光斑大小,沿裂空邊緣激射若干激光點(diǎn),將列控包圍封閉治療,就像電焊一樣。第三就是冷凍療法。在視網(wǎng)膜脫落中冷凍療法已經(jīng)有取代電光法的趨勢(shì)。優(yōu)點(diǎn)是可以進(jìn)行虹膜外加壓術(shù),手術(shù)時(shí)間較短,而且可以減少術(shù)后的感染,對(duì)虹膜和玻璃體不產(chǎn)生熱損傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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視網(wǎng)膜脫落怎么治療視網(wǎng)膜脫落主要是以手術(shù)和激光治療為主,如果視網(wǎng)膜有裂孔,同時(shí)周邊部有格子狀變性以及囊狀變性,但還沒(méi)有發(fā)生視網(wǎng)膜的脫離,這種情況下可以用激光封閉裂孔以及變形區(qū),防止發(fā)生視網(wǎng)膜脫落。但是如果已經(jīng)發(fā)生了視網(wǎng)膜脫落,一定要盡快的去醫(yī)院看看脫落的范圍以及嚴(yán)重程度,這個(gè)往往是需要進(jìn)行手術(shù)的,而且手術(shù)必須要盡快的進(jìn)行。如果視網(wǎng)膜脫落范圍越來(lái)越大,累及黃斑區(qū),就容易導(dǎo)致視力永久性的損傷。視網(wǎng)膜脫落的手術(shù)包括內(nèi)路手術(shù)以及外路手術(shù),內(nèi)路手術(shù)的難度比較大,風(fēng)險(xiǎn)也比較大,外路手術(shù)的難度比較小風(fēng)險(xiǎn)也比較小,但是這個(gè)手術(shù)方式的選擇需要根據(jù)病情的類型以及嚴(yán)重程度。做完視網(wǎng)膜脫落手術(shù)之后一定要盡快的去醫(yī)院復(fù)查,看看視網(wǎng)膜的恢復(fù)情況,我們知道,如果繼續(xù)發(fā)生視網(wǎng)膜脫落,可能還需要進(jìn)行二次手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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視網(wǎng)膜脫落怎么治療病情分析:視網(wǎng)膜脫落有多種不同的類型,對(duì)于滲出性視網(wǎng)膜脫落主要是治療原發(fā)病,大部分患者是由于葡萄膜炎引起的,需要使用激素藥物治療,例如強(qiáng)的松片等,而對(duì)于牽拉性視網(wǎng)膜脫落以及孔源性視網(wǎng)膜脫落則需要通過(guò)手術(shù)治療復(fù)位。意見(jiàn)建議:患者一旦懷疑有視網(wǎng)膜脫落存在,要盡快到醫(yī)院的眼科進(jìn)行檢查,通常需要通過(guò)做眼底鏡檢查,眼科B超檢查等來(lái)確診。
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眼底視網(wǎng)膜脫落怎么治療病情分析:視網(wǎng)膜脫落的治療方法主要是手術(shù)治療,根據(jù)病情的不同,手術(shù)方法有很多。意見(jiàn)建議:常用的手術(shù)方法包括拱膜外墊壓術(shù),鞏膜環(huán)扎術(shù)或者玻璃體切割手術(shù),這個(gè)要根據(jù)具體的病情來(lái)選擇。如果脫離的范圍很小,時(shí)間很短,可以選擇上面前兩種方法。如果脫離的時(shí)間很長(zhǎng),范圍很大,就要選擇玻璃體切割手術(shù)。
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眼睛視網(wǎng)膜脫落怎么治療對(duì)于小范圍的視網(wǎng)膜脫落,可以選擇微創(chuàng)激光療法進(jìn)行治療,激光療法包括:第一射光凝法。當(dāng)新而小的視網(wǎng)膜破損發(fā)生時(shí),而尚未有視網(wǎng)膜剝離時(shí),破損處通常以鐳射光線來(lái)進(jìn)行修補(bǔ),鐳射光線通過(guò)修補(bǔ)裂痕的邊沿,疤痕封住了裂痕邊緣及阻止了液體流經(jīng)和聚集于視網(wǎng)膜。第二就是電光療法。對(duì)于尚未發(fā)生脫離的視網(wǎng)膜裂孔,可以采用激
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視網(wǎng)膜脫落怎么治療視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜色素上皮層與神經(jīng)上皮層之間的分離,是常見(jiàn)致盲性眼病之一。該病的治療包括激光治療、冷凍治療、硅油填充、鞏膜縫合手術(shù)、氣體填充手術(shù)等。1、激光治療:激光治療主要適用于視網(wǎng)膜上有小裂隙或輕微脫落的情況。通過(guò)激光照射,可以促使視網(wǎng)膜與眼底組織粘連,防止進(jìn)一步脫落。2、冷凍治療:對(duì)于較大面