問新生兒黃疸超過多少需藍光
病情描述:
新生兒黃疸超過多少需藍光
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果是足月新生兒,黃疸超過220umol/l時,早產(chǎn)兒黃疸指數(shù)超過250umol/l時,屬于病理性黃疸,需要住院照藍光治療。
意見建議:
新生兒出生后,大部分都會經(jīng)歷一個黃疸過程,需要密切監(jiān)測寶寶的黃疸變化,注意觀察寶寶的皮膚及鞏膜的黃疸變化,要盡早開奶,加強喂養(yǎng),促進膽紅素的排泄,及時診治病理性黃疸,防止出現(xiàn)膽紅素腦病、核黃疸。
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新生兒黃疸多少需要照藍光在我們臨床上有一個表,表上有高危、中危、低危這些因素,我們要根據(jù)這些情況,然后再根據(jù)孩子的日齡,根據(jù)孩子的胎齡,來通過查表來決定,這個孩子是不是需要藍光照射。如果一個早產(chǎn)孩子,他可能是10毫克,一個足月的孩子他可能也是10毫克,他沒有高危因素,足月兒孩子就不需要照射,但是對于早產(chǎn)孩子就需要照射。比如對于兩個足月的孩子,一個孩子是溶血病,就是ABO溶血??;另一個孩子他沒有高危因素,是個正常的孩子,如果同樣是10毫克,這個孩子可能就不需要照射,而有ABO溶血病的孩子,咱們就需要照射?;蛘哒f我們一半都要劃光療對照表,或者換血的對照表,要根據(jù)它的日齡、胎齡,還有高危、中危、低危因素,來判斷這個孩子需要不需要光照,還是需要換血。01:30
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新生兒黃疸藍光治療需要幾天新生黃疸藍光治療,要看黃疸的原因是什么,它的原發(fā)病不一樣,住院時間、藍光照射時間也是不一樣的。往往藍光照射我們要參考國內(nèi)的統(tǒng)一標準,這個標準上分高危、低危、中危這些情況,我們要根據(jù)這個表來進行藍光照射。如果孩子已經(jīng)達到了低的表現(xiàn),我們就可以停藍光了,具體住多長時間,還是跟原發(fā)病有關(guān)系。比如說是個單純的黃疸,有的時候照一天就可以了。但如果是感染引起的,除需要照藍光照射退黃以外,我們還要抗感染治療,甚至新生兒化膿性腦膜炎,要治療2到3周才能出院。比如新生兒溶血病引起的黃疸,往往它持續(xù)時間比較長,所以說住院時間也就比較長。所以對于藍光照射,根據(jù)它的原發(fā)病不同,它的住院照射時間是不一樣的,一般來說,我們總的藍光照射時間,不超過72小時。01:28
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新生兒黃疸超過多少需藍光新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥,是由于體內(nèi)膽紅素升高而引起的皮膚黏膜和其他臟器的黃染,是新生兒時期最常見的疾病,新生兒黃疸又分為生理性黃疸和病理性黃疸,但大部分還是考慮生理性的,在臨床上需要治療的臨界值是經(jīng)皮膽紅素大于12.9或者是靜脈血當中膽紅素大于220,超過了這個值就建議還是住院行藍光治療的。生理性黃疸一般僅通過藍光的單一治療就可以很快的降至正常,不易反復,如果進一步明確是溶血性黃疸,還需要靜脈使用白蛋白和免疫球蛋白,甚至是換血療法來預防膽紅素腦病的發(fā)生。語音時長 01:10”
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新生兒黃疸超過多少需要照藍光新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥,是由于體內(nèi)膽紅素升高引起的皮膚黏膜和其他臟器的黃染。在臨床上根據(jù)黃疸的嚴重程度又分為生理性黃疸和病理性黃疸,在臨床上需要治療的臨界值是經(jīng)皮膽紅素大于12.9,或者是靜脈血的膽紅素大于220,則可以考慮住院行藍光治療。另外還要進一步完善溶血相關(guān)試驗,看是否是溶血性黃疸,如果是還需要進一步使用白蛋白和丙種球蛋白,甚至是換血療法來降低體內(nèi)的膽紅素水平,避免膽紅素腦病的發(fā)生。另外,照日光燈和太陽光也有和藍光相似的療效。語音時長 01:13”
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新生兒黃疸超過多少需要照藍光病情分析:一般針對于新生兒黃疸值,病理性黃疸一般在寶寶出生24小時之內(nèi)出現(xiàn),或出生5天后出現(xiàn)。如果膽紅素在第一天24小時內(nèi)超過85μmol/L,或者在72小時內(nèi)超過220μmol/L,建議可以需要適當照一下藍光治療,這樣更容易將體內(nèi)的黃疸降低,促進膽紅素的代謝。意見建議:需要監(jiān)測黃疸指數(shù)水平,包括檢查經(jīng)皮測黃疸值以及檢查肝功能膽紅素的水平。 治療過程中一定要注意觀察寶寶的大小便情況,保證大便暢通,注意吃奶情況,精神睡眠狀態(tài),隨時復診。
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新生兒黃疸超過多少入腦病情分析:當身體內(nèi)膽紅素含量超標,在早產(chǎn)兒超過10毫克,足月兒超過20毫克的時候,新生兒黃疸就會進入到大腦。一般超標過多會引起核黃疸,引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)的病變,比如可能會導致智力低下,運動功能不協(xié)調(diào),腦癱等。意見建議:要密切注意寶寶的大小便情況,飲食情況,精神睡眠狀態(tài),監(jiān)測黃疸值的變化,隨時給予降黃疸的藥物治療,必要時藍光治療。
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新生兒黃疸超過多少會進腦新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥,主要是由于體內(nèi)膽紅素升高引起的皮膚和黏膜及其它臟器的黃染,在臨床上大部分還是考慮生理性黃疸,這種情況下一般膽紅素是不會進入大腦的,也不會遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥,預后良好。但是,如果寶寶是早產(chǎn)兒,而且可能是溶血性黃疸,膽紅素超過了20毫克每分升則可能會進入大腦,引起神經(jīng)
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新生兒的黃疸一般指數(shù)超過多少要去照藍光新生兒黃疸如果指數(shù)超過12.9屬于病理性黃疸,就需要進行藍光照射治療。如果黃疸值沒有超過12.9,這屬于生理性黃疸,不用做特殊治療,加強對孩子的喂養(yǎng),黃疸會自行消退。小寶寶剛出生,適應能力差,體質(zhì)比較弱,容易生病,家長一定要加強對孩子的照顧