問新生兒黃疸超過多少入腦
病情描述:
新生兒黃疸超過多少入腦
答醫(yī)生回答
病情分析:
當(dāng)身體內(nèi)膽紅素含量超標(biāo),在早產(chǎn)兒超過10毫克,足月兒超過20毫克的時(shí)候,新生兒黃疸就會(huì)進(jìn)入到大腦。一般超標(biāo)過多會(huì)引起核黃疸,引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)的病變,比如可能會(huì)導(dǎo)致智力低下,運(yùn)動(dòng)功能不協(xié)調(diào),腦癱等。
意見建議:
要密切注意寶寶的大小便情況,飲食情況,精神睡眠狀態(tài),監(jiān)測(cè)黃疸值的變化,隨時(shí)給予降黃疸的藥物治療,必要時(shí)藍(lán)光治療。
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新生兒黃疸多少正常對(duì)于新生兒黃疸的正常值,實(shí)際上我們并沒有一刀切的標(biāo)準(zhǔn),我們需要綜合多方面因素來確認(rèn)。首先要看孩子的胎齡,也就是孩子比如說是早產(chǎn)還是足月。其次要看孩子的日齡,比如出生一天和三天,他的黃疸的一個(gè)正常高線就是不同的。一般孩子出生一天的時(shí)候,黃疸水平一般不超過六,還是可以接受的。如果是生后三天,可能就不超過十二或者十五,是可以接受的。除此之外,我們還要看孩子有沒有其他的原發(fā)病。比如這個(gè)孩子是一個(gè)完全正常的孩子,和一個(gè)同時(shí)伴有溶血或者伴有感染這些疾病的孩子,他們的黃疸可以接受的最高限就是不同的。如果孩子是正常的,我們可接受的水平可能就會(huì)比較高,也不會(huì)得膽紅素腦病。但是比如孩子是一個(gè)早產(chǎn),或者他有很嚴(yán)重的感染的時(shí)候,黃疸可能在一個(gè)相對(duì)低的水平,孩子就已經(jīng)得膽紅素腦病了,所以我們就要更積極的處理。因此對(duì)于新生兒來說,他的黃疸的正常值要結(jié)合多方面因素來綜合判斷,不能一刀切地來確認(rèn)。01:21
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新生兒黃疸多少算高對(duì)于新生兒黃疸來說,實(shí)際上我們要根據(jù)孩子的胎齡,月齡和原發(fā)病的情況來綜合判斷,多少才是達(dá)到高限我們需要做處理了。我們?cè)谂R床上,有專門的小時(shí)膽紅素水平,這樣一條曲線,它是在根據(jù)孩子出生之后的,不同的小時(shí)里,比如生后兩小時(shí),或者六小時(shí)或者二十四小時(shí)。什么樣的孩子他的黃疸水平,達(dá)到什么樣的水平,我們需要做處理??傮w來說越小的孩子,也就是說胎齡越小的像早產(chǎn)兒,日齡越小比如說出生七天之內(nèi)的,越有疾病的這樣的孩子,我們的處理要更為積極。也就是說黃疸水平,可能相對(duì)比較低的時(shí)候,就要做積極處理了。如果孩子胎齡比較大,比如說足月孩子,出生之后的日齡比較大,比如說七天以上,或者同時(shí)孩子沒有原發(fā)疾病,比如說是很健康的一個(gè)孩子,可能就要到一個(gè)比較高的水平,需要做干預(yù)。實(shí)際在臨床上,我們會(huì)根據(jù)小時(shí)膽紅素齡的曲線,來做一個(gè)判斷,所以一般家長(zhǎng)自行判斷,是比較困難的。還是建議家長(zhǎng)帶孩子到醫(yī)院,或者請(qǐng)醫(yī)生來幫助確認(rèn),是不是需要,以及需要什么樣的處理。01:26
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新生兒黃疸超過多少入腦新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥,是由于血中膽紅素升高引起的皮膚黏膜和其他臟器的黃染。新生兒尤其是早產(chǎn)兒,血腦屏障發(fā)育不完善,所以如果膽紅素過高可以通過血腦屏障進(jìn)入大腦,從而引起膽紅素腦病。在臨床上,如果是經(jīng)皮膽紅素大于20,或者是靜脈血中的膽紅素大于了340,則考慮有可能會(huì)進(jìn)入大腦引起膽紅素腦病的。要及時(shí)早期的進(jìn)行治療,比如,可以通過靜脈輸注白蛋白和丙種球蛋白,甚至是換血療法來降低體內(nèi)膽紅素的水平,從而避免膽紅素腦病的發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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新生兒黃疸超過多少會(huì)進(jìn)腦新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥,主要是由于體內(nèi)膽紅素升高引起的皮膚和黏膜及其它臟器的黃染,在臨床上大部分還是考慮生理性黃疸,這種情況下一般膽紅素是不會(huì)進(jìn)入大腦的,也不會(huì)遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥,預(yù)后良好。但是,如果寶寶是早產(chǎn)兒,而且可能是溶血性黃疸,膽紅素超過了20毫克每分升則可能會(huì)進(jìn)入大腦,引起神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。所以如果寶寶的膽紅素超過了20則建議要及時(shí)治療,可以靜脈使用白蛋白和丙種球蛋白,甚至是換血療法來預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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新生兒黃疸超過多少會(huì)進(jìn)腦病情分析:一般是在身體血液中膽紅素含量超高的情況下,當(dāng)早產(chǎn)兒超過10毫克,足月兒超過20毫克每分升,這個(gè)時(shí)候新生兒黃疸會(huì)進(jìn)入大腦。如果出現(xiàn)了了黃疸進(jìn)入大腦,也就是核黃疸,可能會(huì)引起腦病影響到寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,引起智力下降,偏癱。意見建議:要定期復(fù)查黃疸指數(shù)水平,觀察寶寶的大小便情況,精神睡眠狀態(tài)以及吃奶情況。如果持續(xù)出現(xiàn)有病理性黃疸,應(yīng)該及時(shí)的給予降黃疸的藥物治療,必要時(shí)給予藍(lán)光治療,隨時(shí)復(fù)診。
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新生兒黃疸超過多少影響智力病情分析:當(dāng)新生兒黃疸血清中的過了20毫克每分升或者是342毫摩爾每升的時(shí)候,早產(chǎn)兒相對(duì)更容易出現(xiàn)黃疸,引起高膽紅素性腦病,導(dǎo)致智力發(fā)育受影響。意見建議:隨時(shí)復(fù)查血液中膽紅素的含量,以及黃疸指數(shù),給予降低黃疸的藥物治療,必要時(shí)藍(lán)光治療,并且觀察寶寶的大小便情況,精神睡眠狀態(tài),吃奶情況。
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新生兒黃疸超過多少會(huì)進(jìn)腦新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥,主要是由于體內(nèi)膽紅素升高引起的皮膚和黏膜及其它臟器的黃染,在臨床上大部分還是考慮生理性黃疸,這種情況下一般膽紅素是不會(huì)進(jìn)入大腦的,也不會(huì)遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥,預(yù)后良好。但是,如果寶寶是早產(chǎn)兒,而且可能是溶血性黃疸,膽紅素超過了20毫克每分升則可能會(huì)進(jìn)入大腦,引起神經(jīng)
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黃疸超過多少會(huì)進(jìn)腦黃疸數(shù)值超過十七時(shí)會(huì)進(jìn)腦,對(duì)腦組織進(jìn)行損傷。黃疸引發(fā)腦癱是時(shí)時(shí)存在的一種病癥,主要是因?yàn)槟懠t素的原因,臨床上將其稱為膽紅素腦病。而當(dāng)前臨床上對(duì)這種病癥進(jìn)行判斷的數(shù)值標(biāo)準(zhǔn)是這樣的:即數(shù)值為12.9且不超過這個(gè)數(shù)值時(shí),一般為生理性黃疸,病癥表現(xiàn)一般在兩周內(nèi)自行消除。而當(dāng)數(shù)值大于12.9的時(shí)候,即被歸為病