問靜脈曲張?jiān)趺醋鍪中g(shù)嗎
病情描述:
靜脈曲張?jiān)趺醋鍪中g(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
靜脈曲張的手術(shù)主要是進(jìn)行曲張靜脈的剝除術(shù),要將整個(gè)曲張的靜脈完整的剝離,靜脈血液會(huì)通過其他靜脈正常回流,避免曲張的靜脈出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
意見建議:
發(fā)生靜脈曲張的患者術(shù)前要做好護(hù)理,避免曲張的靜脈部位發(fā)生感染破潰,術(shù)前盡量要注意休息,抬高患肢,為手術(shù)做好充分的準(zhǔn)備。同時(shí)要注意清淡飲食,避免吸煙飲酒,對(duì)于發(fā)生感染的患者要給予抗生素治療,把炎癥完全控制住之后再進(jìn)行手術(shù)治療。
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靜脈曲張手術(shù)怎么做靜脈曲張手術(shù)包括過去經(jīng)典的高位結(jié)扎剝脫手術(shù),高位結(jié)扎剝脫手術(shù),大部分是在大腿根部做一個(gè)切口,然后置入剝脫器或剝脫探子,從上向下將有病變的大隱靜脈進(jìn)行剝脫,這是過去經(jīng)典的高位結(jié)扎剝脫手術(shù),目前所開展的微創(chuàng)手術(shù),是激光腔內(nèi)閉塞手術(shù),把激光光纖置入有病變的大隱靜脈腔內(nèi),通過激光使大隱靜脈閉塞,這樣就不需要把大隱靜脈剝脫出體外,另外一種措施是泡沫硬化劑注射治療,將泡沫硬化劑注入在大隱靜脈之內(nèi),通過壓迫,像膠水一樣,使大隱靜脈粘合起來,使之閉塞,同樣達(dá)到治療下肢大隱靜脈曲張的目的。01:33
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靜脈曲張手術(shù)怎么做靜脈曲張手術(shù)分為傳統(tǒng)手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)又叫高位結(jié)扎剝脫手術(shù),是在腰麻或者全麻下,將下肢大隱靜脈,從大腿根部到腳踝主干全部剝離,分支進(jìn)行點(diǎn)狀的剝脫。因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷比較大,患者恢復(fù)比較慢,所以現(xiàn)在有很多的改良微創(chuàng)手術(shù)方案,包括射頻激光、硬化劑,以及保留血管的CHIVA手術(shù)。激光射頻是通過導(dǎo)絲,在膝蓋下方穿刺進(jìn)入到大隱靜脈主干當(dāng)中,通過腔內(nèi)熱消融的辦法,閉合大隱靜脈主干血管。這樣避免了抽剝手術(shù)引起的出血、血腫的并發(fā)癥,患者創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。硬化劑一般現(xiàn)在是用小腿分支的處理,像閉合分支曲張的血管比較有效。CHIVA手術(shù)是通過超聲定位,將反流點(diǎn)EP點(diǎn)定位好之后,保留RP點(diǎn)。患者局麻手術(shù)當(dāng)日可以正常行走,創(chuàng)傷比較小,遠(yuǎn)期效果更好一些。01:24
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靜脈曲張?jiān)趺醋鍪中g(shù)發(fā)生下肢靜脈曲張以后,可以做曲張的靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù),是指在腹股溝建立手術(shù)切口。然后在腳踝部建立手術(shù)切口,解剖出曲張的血管,然后給予剝脫。在另外曲張的地方,可以做小切口,依次將曲張的血管給予剝脫,這種治療非常徹底,效果良好,但是創(chuàng)傷相對(duì)大。如果具備微創(chuàng)的手術(shù)指征,也可以行微創(chuàng)的手術(shù)方式,比如激光治療、射頻消融治療等等。在做手術(shù)以前,一定要完善檢查,比如下肢血管彩超、凝血功能、血常規(guī)等等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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靜脈曲張?jiān)趺醋鍪中g(shù)嗎在臨床上有一部分靜脈曲張的患者需要做手術(shù)治療。而且現(xiàn)在臨床上對(duì)于靜脈曲張的手術(shù)治療方式有很多,比如說泡沫硬化劑注射治療、大隱靜脈高位結(jié)扎腔內(nèi)激光治療、傳統(tǒng)的大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。而且需要強(qiáng)調(diào)的是,推薦患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,相對(duì)于傳統(tǒng)的手術(shù)方式來說,它有很多的優(yōu)勢(shì),比如說患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)很小,手術(shù)以后患者的恢復(fù)速度會(huì)很快,手術(shù)切口的愈合和美觀,經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后,患者的恢復(fù)是良好的,預(yù)后也是不錯(cuò)的,建議患者在手術(shù)以后穿醫(yī)用靜脈彈力襪3個(gè)月左右的時(shí)間,這樣可以進(jìn)一步鞏固臨床治療效果。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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靜脈曲張?jiān)趺醋鍪中g(shù)病情分析:靜脈曲張多發(fā)生于雙下肢,具體的手術(shù)方式與病情有一定關(guān)系??梢孕写箅[靜脈高位結(jié)扎及剝脫術(shù),完整取出隱靜脈主干,還可以行皮下曲張靜脈透光旋切術(shù)。意見建議:平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意多休息,休息時(shí)可墊高下肢,必要時(shí)按摩腿部,促進(jìn)血液循環(huán),避免高溫。養(yǎng)成規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,可以通過騎自行車、慢走等,幫助靜脈血液回流,均衡飲食,防治便秘,避免過度肥胖,積極治療引起排尿困難以及慢性咳嗽的原發(fā)疾病。
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精索靜脈曲張?jiān)趺醋鍪中g(shù)病情分析:精索靜脈曲張進(jìn)行手術(shù)治療,主要采用的是開放性或者腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),或者進(jìn)行顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。無論采用哪一種手術(shù)方式,都需要在椎管內(nèi)麻醉或者全身麻醉下進(jìn)行操作。手術(shù)相對(duì)來講比較簡(jiǎn)單,并不是十分復(fù)雜的手術(shù)。手術(shù)完成之后,精索靜脈曲張基本是可以治愈的,當(dāng)然也存在一定的復(fù)發(fā)概率,要具體問題具體分析。意見建議:出現(xiàn)精索靜脈曲張不必過于的緊張,建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,明確診斷,然后進(jìn)行針對(duì)性的處理。治療完成之后要注意復(fù)查,盡量避免復(fù)發(fā)。
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靜脈曲張能做手術(shù)嗎靜脈曲張是可以做手術(shù)的。對(duì)于病情比較嚴(yán)重的患者,是可以使用手術(shù)療法來做治療的,及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療后病情是可以得到康復(fù)的。如果病情不是很嚴(yán)重,沒有出現(xiàn)明顯不適,建議采用保守療法做治療,比如穿醫(yī)用彈力襪。在患病期間要注意讓患肢得到適當(dāng)?shù)男菹?。如?/div>精索靜脈曲張可以做手術(shù)嗎患有精索靜脈曲張之后,是可以做手術(shù)的,但一般要符合手術(shù)指征之后才可以做,比如引起不育癥、精子質(zhì)量異?;蛞呀?jīng)導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。建議此類患者一定要避免腹部高溫,平時(shí)不要翹二郎腿,以免導(dǎo)致回流不暢,否則容易加重靜脈反流。另外,要避免增加腹壓,不穿過緊的衣褲。
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