問什么引起蛛網(wǎng)膜下腔出血
病情描述:
什么引起蛛網(wǎng)膜下腔出血
答醫(yī)生回答
病情分析:
蛛網(wǎng)膜下腔出血是顱內(nèi)血管破裂,血流直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合癥,是一種非常嚴(yán)重的神經(jīng)內(nèi)科急癥。常見的病因有:1、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,占50%到85%;2、腦血管畸形,主要是動(dòng)靜脈畸形占2%左右;3、顱底異常血管網(wǎng)病約占1%;4、其他有顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成、夾層動(dòng)脈瘤、血管炎、血液病、凝血障礙性疾病等。
意見建議:
蛛網(wǎng)膜下腔出血的病死率很高,控制蛛網(wǎng)膜下腔出血的危險(xiǎn)因素極其重要。高血壓、吸煙、大量飲酒、既往有動(dòng)脈瘤破裂病史、多發(fā)性動(dòng)脈瘤等,都是蛛網(wǎng)膜下腔出血的危險(xiǎn)因素。建議清淡飲食,戒煙戒酒,不要熬夜。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動(dòng)脈瘤,他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了,所以是非常的兇險(xiǎn),起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊,所以他最主要的是一個(gè)頭痛,很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài),脖子就會(huì)非常的硬,這時(shí)候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí),可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn),這是有動(dòng)脈瘤的,所以說(shuō)這種病人是非常的危重,要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療,要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床,盡量的不要讓他動(dòng),大便的一個(gè)通暢,血壓的一個(gè)穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,往往是青年人發(fā)病比較多見,它是由于血管發(fā)育的畸形,動(dòng)靜脈發(fā)育的畸形有微小的動(dòng)脈瘤。平時(shí)可能有頭疼、頭暈等癥狀,在情緒大起大落、疲勞過(guò)度,血壓突然升高的時(shí)候,微小的動(dòng)脈瘤有可能破裂出血。血液進(jìn)入了蛛網(wǎng)膜下腔,引起了臨床上一系列的神經(jīng)、腦膜刺激征,產(chǎn)生一系列的癥狀和體征,這就是蛛網(wǎng)膜下腔出血。01:05
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什么引起蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因主要有以下的幾種:第一是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的,動(dòng)脈瘤是導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因。動(dòng)脈瘤形成的原因與先天發(fā)育異常有關(guān)系,也有一些患者是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化、高血壓病所引起的。所以一旦患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血,一定要完善輔助檢查,明確有沒有動(dòng)脈瘤以及明確動(dòng)脈瘤的位置,大小,盡快進(jìn)行手術(shù)干預(yù)的。第二,血管畸形也是引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因,比如動(dòng)靜脈畸形。第三,還有一些其它的原因,比如服用一些抗血小板,抗凝的藥物、血液系統(tǒng)疾病、煙霧病等也能引起。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是指顱腦底部或者是顱腦表面的病變,血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合癥狀。我們蛛網(wǎng)膜下腔出血,也叫原發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,它占我們急性腦卒中的10%,是一種非常嚴(yán)重的常見疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血,它的原因主要有顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤血管畸形或者是夾層動(dòng)脈瘤血管炎等原因引起。臨床癥狀它主要發(fā)病的年齡是青壯年比較多,動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的病人,在三十到六十歲,女性多于男性,主要突然起病以數(shù)秒鐘、數(shù)分鐘發(fā)生頭痛是最常見的一個(gè)起病原因,還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等腦膜刺激征的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血什么病病情分析:蛛網(wǎng)膜下腔出血是因?yàn)檠芷屏?,?dǎo)致血液流入了蛛網(wǎng)膜下腔,從而出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。比如患者出現(xiàn)劇烈的頭痛,出現(xiàn)腦膜刺激征,甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙。最常見的原因是因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的。意見建議:建議蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,要注意保持血壓的穩(wěn)定,保持大便的通暢,不要用力的大便。盡快完善腦血管造影檢查,如果有動(dòng)脈瘤,經(jīng)過(guò)評(píng)估要盡快手術(shù)干預(yù)。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血注意什么病情分析:要注意避免情緒的激動(dòng),要絕對(duì)的臥床,讓頭部略微的抬高,可以幫助降低顱內(nèi)壓,要注意嚴(yán)格的控制血壓,防止繼續(xù)出血,要保持大便的通暢,防止出現(xiàn)便秘,如果有意識(shí)的障礙,要注意使患者側(cè)臥,保證呼吸道的通暢,避免誤吸嗆咳。意見建議:蛛網(wǎng)膜下腔出血是比較嚴(yán)重的疾病,在急性期的時(shí)候,患者會(huì)有顱內(nèi)壓增高的癥狀,要使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物,比如說(shuō)使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米交替進(jìn)行治療,給予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等治療。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因??梢酝ㄟ^(guò)加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng):情緒激動(dòng)時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內(nèi)的壓力,從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理,避免情
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。