問(wèn)怎么區(qū)分膀胱炎和輸尿管結(jié)石
病情描述:
怎么區(qū)分膀胱炎和輸尿管結(jié)石
答醫(yī)生回答
病情分析:
通過(guò)尿常規(guī),泌尿系彩超,ct等檢查就可以區(qū)分膀胱炎和輸尿管結(jié)石,這是兩種完全不同的疾病。當(dāng)然,膀胱炎和輸尿管炎也可以同時(shí)出現(xiàn)在同一個(gè)病人身上。
意見(jiàn)建議:
膀胱炎主要是使用抗生素抗感染治療。輸尿管結(jié)石在早期一般通過(guò)體外碎石,口服排石藥物等保守方法治療,在梗阻比較嚴(yán)重的時(shí)候就需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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膀胱結(jié)石會(huì)導(dǎo)致膀胱炎嗎這是一個(gè)病的兩個(gè)概念,就是膀胱結(jié)石會(huì)導(dǎo)致膀胱炎,膀胱炎還會(huì)導(dǎo)致膀胱結(jié)石的發(fā)生。因?yàn)榘螂捉Y(jié)石會(huì)在膀胱里面,就是結(jié)石對(duì)膀胱有刺激性。這種刺激性,就會(huì)使膀胱黏膜充血、水腫,當(dāng)時(shí)就會(huì)導(dǎo)致膀胱炎的出現(xiàn)。而且膀胱結(jié)石,它本身結(jié)石里面就含有細(xì)菌,然后細(xì)菌也會(huì)導(dǎo)致膀胱黏膜出現(xiàn)感染,也會(huì)導(dǎo)致膀胱炎,然后就是有無(wú)菌性膀胱炎和細(xì)菌,兩個(gè)合起來(lái)作用,就會(huì)容易引起膀胱感染,就是細(xì)菌性膀胱炎。還有就是結(jié)石的刺激,使膀胱黏膜水腫、充血,這樣它的抵抗力就會(huì)下降,膀胱也會(huì)逆行感染造成膀胱炎的產(chǎn)生。所以本身這種結(jié)石造成了無(wú)菌性膀胱炎,和細(xì)菌侵害造成的有菌性膀胱炎,都是膀胱炎容易易發(fā)的。01:26
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膀胱炎有哪些膀胱炎分為幾類:第一類,就是特異性膀胱炎。比如說(shuō)霉菌性膀胱炎、結(jié)核性膀胱炎、還有性傳播疾病的尿路感染。第二類,叫非細(xì)菌性非感染性膀胱炎,包括間質(zhì)性膀胱炎、息肉乳頭狀膀胱炎、囊性膀胱炎、腺性膀胱炎、出血性膀胱炎、膀胱軟斑病、放射性膀胱炎、膀胱白斑病、膀胱淀粉樣變、膀胱子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔脂肪增多癥,都是一些特殊性的膀胱炎,跟感染沒(méi)有任何關(guān)系。再有些雖然不是膀胱炎,但是引起了跟膀胱炎同樣癥狀的病變,比如說(shuō)尿路的結(jié)石、異物,還有膀胱尿道的腫瘤。尤其像尖銳性膀胱癌、原位性膀胱癌,就膀胱原位癌,膀胱三角區(qū)的腫瘤,還有膀胱腫瘤合并感染。那么這些也會(huì)表現(xiàn)類似于膀胱炎的癥狀表現(xiàn),在臨床上要引起警惕,因?yàn)樵谂R床上容易造成誤診。在臨床上我們也是這樣的,對(duì)于反復(fù)尿路感染不好的,要查一查是不是有膀胱腫瘤,有這個(gè)膀胱腫瘤以后,這個(gè)感染就非常不容易控制。01:52
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怎么區(qū)分膀胱炎和輸尿管結(jié)石膀胱炎和輸尿管結(jié)石,在泌尿系統(tǒng)是比較常見(jiàn)的兩種疾病,一般來(lái)說(shuō),通過(guò)病人的臨床癥狀,相關(guān)輔助檢查以及實(shí)驗(yàn)室檢查,就可以對(duì)膀胱炎和輸尿管結(jié)石作出明確的區(qū)分。膀胱炎主要是表現(xiàn)為尿頻,尿急,尿痛等癥狀為主,而輸尿管結(jié)石可能主要是表現(xiàn)為腰部疼痛癥狀為主,進(jìn)行尿常規(guī)檢查的時(shí)候,膀胱炎的患者,尿白細(xì)胞是明顯升高的,進(jìn)行彩超CT檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石的患者在輸尿管內(nèi)有結(jié)石影,而膀胱炎的患者是沒(méi)有結(jié)石影的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腎結(jié)石在膀胱和輸尿管怎么區(qū)分對(duì)于腎結(jié)石是在膀胱內(nèi)還是輸尿管內(nèi),臨床上通過(guò)影像學(xué)檢查就可以進(jìn)行比較明顯的區(qū)分,比如結(jié)石掉到膀胱內(nèi)病人結(jié)石是否在膀胱內(nèi)有一定活動(dòng)度的,而且在膀胱內(nèi)的時(shí)候一般不會(huì)引起腎積水,如果結(jié)石在輸尿管內(nèi),首先是不能活動(dòng)。另外,結(jié)石在輸尿管內(nèi)會(huì)形成梗阻,從而形成不同程度的腎積水,通過(guò)彩超,x線等檢查可以明顯的區(qū)別膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石,相對(duì)來(lái)說(shuō),膀胱結(jié)石主要是引起病人出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛等癥狀,膀胱結(jié)石可以出現(xiàn)比較典型的排尿中斷癥狀,通過(guò)以上這些檢查以及臨床癥狀,可以很好的區(qū)分腎結(jié)石是在膀胱內(nèi)還是在輸尿管內(nèi)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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腎結(jié)石在膀胱和輸尿管怎么區(qū)分病情分析:腎結(jié)石在膀胱和輸尿管一般情況下需要就醫(yī)后做膀胱和輸尿管超聲檢查進(jìn)行區(qū)分。腎結(jié)石下降至輸尿管,由輸尿管進(jìn)入膀胱,如果體積較小一般可以自行排出的。如果體積較大,一般需要通過(guò)外科手術(shù)或者體外射射術(shù)的方法排出,做上述檢查了解結(jié)石具體位置后,再制定合理的排石方案。意見(jiàn)建議:腎結(jié)石無(wú)論是在輸尿管還是在膀胱,一般情況下都應(yīng)當(dāng)保持膀胱和輸尿管通暢,積極預(yù)防急慢性膀胱炎和輸尿管梗阻。
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如何區(qū)分急性膀胱炎和慢性膀胱炎病情分析:急性膀胱炎和慢性膀胱炎都會(huì)伴隨尿頻、尿急、尿痛的癥狀,但是急性膀胱炎癥狀比較重,而且尿頻,尿急非常明顯,每次尿量不多,甚至只能排出幾滴,往往還伴隨下腹部疼痛,而慢性膀胱炎癥狀輕一些,而且容易反復(fù)發(fā)作,病程較長(zhǎng)。意見(jiàn)建議:得了膀胱炎后一定要多喝水,每天最好喝2000毫升的水量。同時(shí)要注意衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲。不要喝酒,不要吃辛辣的食物,治療期間避免性生活。
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輸尿管結(jié)石會(huì)引起膀胱炎嗎輸尿管結(jié)石是可能會(huì)引起膀胱炎的。結(jié)石的卡頓可能導(dǎo)致局部組織破損,引起相應(yīng)的炎癥,從而引起膀胱炎。建議患者日常生活中一定要多喝水,多喝水有利于排尿,排尿有利于對(duì)尿道沖洗。另外,不要吃辛辣刺激性的食物。如果結(jié)石較大,還可以遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療。癥
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膀胱炎輸尿管炎怎么檢查膀胱炎和輸尿管炎的檢查主要通過(guò)尿常規(guī)、尿液細(xì)菌培養(yǎng)、藥物敏感實(shí)驗(yàn)、膀胱輸尿管超聲、泌尿系CT等檢查,來(lái)確診以及鑒別診斷。膀胱炎輸尿管炎的治療建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下配合三金片、尿感寧顆粒、頭孢菌素類藥物來(lái)治療。治療期間多喝水,清淡飲食,定期到醫(yī)