問(wèn)腎結(jié)石在膀胱和輸尿管怎么區(qū)分
病情描述:
腎結(jié)石在膀胱和輸尿管怎么區(qū)分
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎結(jié)石在膀胱和輸尿管一般情況下需要就醫(yī)后做膀胱和輸尿管超聲檢查進(jìn)行區(qū)分。腎結(jié)石下降至輸尿管,由輸尿管進(jìn)入膀胱,如果體積較小一般可以自行排出的。如果體積較大,一般需要通過(guò)外科手術(shù)或者體外射射術(shù)的方法排出,做上述檢查了解結(jié)石具體位置后,再制定合理的排石方案。
意見(jiàn)建議:
腎結(jié)石無(wú)論是在輸尿管還是在膀胱,一般情況下都應(yīng)當(dāng)保持膀胱和輸尿管通暢,積極預(yù)防急慢性膀胱炎和輸尿管梗阻。
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結(jié)石在輸尿管治療由于引起輸尿管結(jié)石的原因不同,所以治療的方法可能有一些差別,如果存在輸尿管本身狹窄的這個(gè)因素,可能要去改善輸尿管狹窄的情況,需要手術(shù)還是其他一些治療,如果沒(méi)有輸尿管的狹窄,只是一種腎臟的結(jié)石,脫落掉輸尿管,然后造成的一種梗阻,治療的方法無(wú)外乎有幾種,一種只是進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),多飲水,有些人可能會(huì)自然的排出,有些人可能需要用一些排石、溶石、解痙,甚至止痛的一些治療方法,協(xié)助結(jié)石的排出。有一些人可能需要根據(jù)情況去進(jìn)行一些輔助的體外沖擊波碎石,把結(jié)石碎了以后協(xié)助藥物進(jìn)行排出,有些人可能需要做輸尿管鏡的一些碎石取石方法,甚至有些人可能需要做手術(shù),包括開(kāi)放和腹腔鏡等等其他一些手術(shù),進(jìn)行輸尿管的切開(kāi)取石,等等眾多的一些治療方法,包括有些人在輸尿管上段的病人,可能做經(jīng)皮腎鏡的一些碎石取石的方法,針對(duì)一個(gè)人到底用哪種治療方法,一定要根據(jù)病人結(jié)石的部位,結(jié)石的性質(zhì),結(jié)合病人全身的狀況去進(jìn)行決定。02:01
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輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石有關(guān)系嗎輸尿管結(jié)石絕大部分是來(lái)源于腎結(jié)石的,可能是腎的一個(gè)大結(jié)石,掉下來(lái)的部分小結(jié)石,也可能就是腎結(jié)石脫落了,掉入輸尿管形成輸尿管結(jié)石。還有很少的一部分,是原來(lái)患者有輸尿管畸形,然后造成直接在輸尿管當(dāng)中形成結(jié)石。當(dāng)然這種的幾率比較小,大概率是由腎結(jié)石脫落,或者是腎結(jié)石中的大結(jié)石脫落,形成的輸尿管結(jié)石。所以結(jié)石的成因主要是,腎臟代謝出來(lái)的這種結(jié)石結(jié)晶,逐漸在腎臟形成的結(jié)石,然后脫落進(jìn)入輸尿管形成的結(jié)石。所以輸尿管結(jié)石,一般是起源于腎結(jié)石的。01:14
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腎結(jié)石在膀胱和輸尿管怎么區(qū)分對(duì)于腎結(jié)石是在膀胱內(nèi)還是輸尿管內(nèi),臨床上通過(guò)影像學(xué)檢查就可以進(jìn)行比較明顯的區(qū)分,比如結(jié)石掉到膀胱內(nèi)病人結(jié)石是否在膀胱內(nèi)有一定活動(dòng)度的,而且在膀胱內(nèi)的時(shí)候一般不會(huì)引起腎積水,如果結(jié)石在輸尿管內(nèi),首先是不能活動(dòng)。另外,結(jié)石在輸尿管內(nèi)會(huì)形成梗阻,從而形成不同程度的腎積水,通過(guò)彩超,x線(xiàn)等檢查可以明顯的區(qū)別膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石,相對(duì)來(lái)說(shuō),膀胱結(jié)石主要是引起病人出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛等癥狀,膀胱結(jié)石可以出現(xiàn)比較典型的排尿中斷癥狀,通過(guò)以上這些檢查以及臨床癥狀,可以很好的區(qū)分腎結(jié)石是在膀胱內(nèi)還是在輸尿管內(nèi)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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怎么區(qū)分膀胱炎和輸尿管結(jié)石膀胱炎和輸尿管結(jié)石,在泌尿系統(tǒng)是比較常見(jiàn)的兩種疾病,一般來(lái)說(shuō),通過(guò)病人的臨床癥狀,相關(guān)輔助檢查以及實(shí)驗(yàn)室檢查,就可以對(duì)膀胱炎和輸尿管結(jié)石作出明確的區(qū)分。膀胱炎主要是表現(xiàn)為尿頻,尿急,尿痛等癥狀為主,而輸尿管結(jié)石可能主要是表現(xiàn)為腰部疼痛癥狀為主,進(jìn)行尿常規(guī)檢查的時(shí)候,膀胱炎的患者,尿白細(xì)胞是明顯升高的,進(jìn)行彩超CT檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石的患者在輸尿管內(nèi)有結(jié)石影,而膀胱炎的患者是沒(méi)有結(jié)石影的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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怎么區(qū)分膀胱炎和輸尿管結(jié)石病情分析:通過(guò)尿常規(guī),泌尿系彩超,ct等檢查就可以區(qū)分膀胱炎和輸尿管結(jié)石,這是兩種完全不同的疾病。當(dāng)然,膀胱炎和輸尿管炎也可以同時(shí)出現(xiàn)在同一個(gè)病人身上。意見(jiàn)建議:膀胱炎主要是使用抗生素抗感染治療。輸尿管結(jié)石在早期一般通過(guò)體外碎石,口服排石藥物等保守方法治療,在梗阻比較嚴(yán)重的時(shí)候就需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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輸尿管腫瘤和結(jié)石怎么區(qū)分病情分析:區(qū)分輸尿管結(jié)石和腫瘤,可以做輸尿管超聲輸尿管CT或者核磁共振檢查,兩者在影像學(xué)檢查儀的呈像是不相同的。另外還可以做輸尿管鏡檢查,輸尿管鏡檢查可以直觀的明確是腫瘤還是結(jié)石。輸尿管腫瘤通常是不能自行移動(dòng)的,或者是只有在身體受到劇烈創(chuàng)傷后才會(huì)移動(dòng),而輸尿管結(jié)石一般是可以在輸尿管內(nèi)自行移動(dòng)的,除非是體積較大的結(jié)石已經(jīng)鑲嵌在輸尿管內(nèi)是不能移動(dòng)的。意見(jiàn)建議:建議明確腫瘤或者結(jié)石后,依據(jù)疾病嚴(yán)重程度,選擇合適的治療方法。對(duì)于惡性腫瘤和體積較大的結(jié)石,需要通過(guò)手術(shù)的方法治療,惡性腫瘤人群還需要化療放療殺滅癌細(xì)胞。
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輸尿管腫瘤和結(jié)石怎么區(qū)分輸尿管腫瘤和輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的兩種疾病,輸尿管腫瘤和輸尿管結(jié)石在影像學(xué)上以及臨床表現(xiàn)上還是可以比較好的區(qū)分開(kāi)來(lái)。一般來(lái)說(shuō),輸尿管腫瘤主要是以血尿的癥狀為主,而輸尿管結(jié)石可能主要的癥狀是以腰痛等癥狀為主。輸尿管腫瘤病人進(jìn)行彩超等檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)輸尿管內(nèi)實(shí)質(zhì)性的病變,一般來(lái)說(shuō)在彩超上主要是低密度影
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腎結(jié)石在輸尿管很疼腎結(jié)石,特別是一些比較小的腎結(jié)石,如果掉入到輸尿管之內(nèi),特別是在急性期往往是非常疼的。因?yàn)閯偟羧氲捷斈蚬艿臅r(shí)候可以引起輸尿管的痙攣,從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)腎盂內(nèi)的壓力增加,導(dǎo)致病人出現(xiàn)比較劇烈的腰部絞痛不適,這種疼痛往往是很疼的,導(dǎo)致病人劇痛難忍。那么,針對(duì)這樣的病人,首先還是應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)的