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• 先天性心臟病是怎么回事

  目前為止全世界對(duì)于先天性心臟病，它的具體機(jī)制，還沒(méi)有一個(gè)確切的，公認(rèn)的答案，但是可以有一些高危的因素。先心病分兩大類，一種叫綜合征先心病，一種叫非綜合征先心病。綜合征先心病是占比較少數(shù)的，非綜合征先心病，顧名思義就是我們絕大多數(shù)，臨床能見(jiàn)到的這些先心病人。它的主要的高危因素，是在孕期前三個(gè)月，心臟胚胎發(fā)育形成心臟的這個(gè)階段，受到外來(lái)因素干擾，造成了心臟大血管，不能夠正常的發(fā)育，所以形成了各種各樣的先心病。這些高危因素包括：第一，是孕早期的感染。比如病毒的感染，巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒等等；第二，是孕婦不小心服藥了，很多藥物是會(huì)干擾孩子的心臟發(fā)育的。第三，就是在孕早期，接觸有毒有害的環(huán)境物質(zhì)。比如接觸一些化工產(chǎn)品、輻射等等。第四，孕婦有嚴(yán)重的不良嗜好，比如酗酒，吸煙。第五，高齡的孕婦，她的患有先心病的患兒，可能發(fā)病率更高一些。第六，在高原上，一些缺氧環(huán)境，先心病的發(fā)病率也會(huì)增高。有些家長(zhǎng)總是在疑惑，先心病是不是有遺傳，我們說(shuō)遺傳因素，占總體先心病病人的大概不足8%，也就是說(shuō)90%以上先心病人，都跟遺傳是沒(méi)有關(guān)系的。先心病的遺傳主要表現(xiàn)家族式，比如媽媽有先心病，孩子有先心病，或者說(shuō)上一代有先心病，到父母這一代有先心病，孩子有一定的先心病幾率?；蛘哒f(shuō)是媽媽，第一胎生下的孩子有先心病，那么第二胎生育的孩子，先心病有一定幾率的增加，這個(gè)方面跟遺傳是有關(guān)系。還有一大類跟遺傳有關(guān)系的，就是這種綜合征先心病，本身它就是染色體的異常，或基因的突變?cè)斐傻?，它可能有家族的因素等，也可能是受外界干擾，偶發(fā)的這種基因突變，或者染色體的變異。

  

  03:11
  張輝 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-08 3961次

• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個(gè)明確的答復(fù)，什么是導(dǎo)致先心病的原因，先天性心臟病，它是個(gè)非常復(fù)雜的畸形，在早年人家認(rèn)為，是不是一個(gè)染色體或基因的變異，會(huì)導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實(shí)染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋，大約20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說(shuō)孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球?qū)@種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個(gè)基本的共識(shí)，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關(guān)，同時(shí)它又跟環(huán)境相關(guān)，總而言之，它是一種遺傳相關(guān)引起的，一種對(duì)環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說(shuō)，如果一個(gè)孩子，他到一個(gè)不利的環(huán)境當(dāng)中，比如說(shuō)到一個(gè)高原缺氧的環(huán)境，同時(shí)他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對(duì)于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習(xí)慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的，比方說(shuō)在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會(huì)導(dǎo)致心臟畸形的藥物，比如說(shuō)感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習(xí)慣，比如說(shuō)孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來(lái)說(shuō)，先天性心臟病目前原因不明，這個(gè)東西，還需要大家通過(guò)很多的研究，去搞清楚，相信在未來(lái)的將來(lái)，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會(huì)為此而擔(dān)憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 14720次

• 紫紺型先天性心臟病
  左右心之間存在異常通道，同時(shí)合并右室流出道，梗阻或者有極嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，這時(shí)右心壓力增高且超過(guò)左心，血液從左右心之間的異常通道從右向左分流，患兒出現(xiàn)持續(xù)性紫紺，此時(shí)肺血流量減少。常見(jiàn)的有，法論四聯(lián)癥及三尖瓣下移癥，另外還可因大血管起源異常，如主動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈起源于右心室，肺動(dòng)脈則由左心室分出，同時(shí)伴有室間隔或房間隔缺損，此時(shí)大量靜脈血，流入，循環(huán)亦可出現(xiàn)持續(xù)性紫紺，肺血流量增多，如完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)移位等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-05 7150次

• 紫紺型先天性心臟病包括
  紫紺型先天性心臟病，指的是左右心之間存在異常通道，同時(shí)合并右室流出道梗阻（肺動(dòng)脈狹窄）或者有極嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，致使右心壓力增高且超過(guò)左心，血液從左、右心之間的異常通道從右向左分流，患者出現(xiàn)持續(xù)性的紫紺，常見(jiàn)的有法洛氏四聯(lián)征以及三尖瓣下移，除此以外，患者還有可能，同時(shí)伴有室間隔或房間隔缺損，其中還可以見(jiàn)于右室雙出口大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位，麥格綜合征，重度肺動(dòng)脈瓣狹窄，都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)紫紺。在臨床表現(xiàn)上，是復(fù)雜先天性心臟病的重要癥狀，表現(xiàn)為皮膚黏膜紫紺，尤其是在活動(dòng)的時(shí)候加劇，往往在下蹲以后患者缺氧，癥狀會(huì)有緩解，長(zhǎng)期缺氧導(dǎo)致患者指端軟組織增生，使手指足趾變粗，稱之為杵狀指，長(zhǎng)期缺氧會(huì)使肺部形成大量的側(cè)枝血管，劇烈咳嗽時(shí)，有可能會(huì)引發(fā)咯血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 1950次

• 紫紺型先天性心臟病能活多久
  一般來(lái)說(shuō)，只要經(jīng)過(guò)正規(guī)的手術(shù)治療，手術(shù)順利，在加上后期恢復(fù)情況好，壽命是會(huì)延長(zhǎng)的。具體也不好判斷能活多長(zhǎng)時(shí)間，根據(jù)每個(gè)人身體體質(zhì)不同，有的人手術(shù)成功后就可以像正常人一樣生活。建議患者要保持樂(lè)觀的心態(tài)，平時(shí)避免刺激，多注意休息。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-12-19 2702次

• 紫紺型先天性心臟病是什么意思
  病情分析：先天性心臟病是先天性畸形的一種。先天性心臟病有很多的類型，如室間隔缺損，房間隔缺損，法洛氏四聯(lián)癥，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。所謂的脂肪型心臟病，是指由于患有先天性心臟病的患者，由于由左向右分流比較嚴(yán)重，從而出現(xiàn)患者缺血缺氧，容易出現(xiàn)口唇紫紺。意見(jiàn)建議：患有紫紺型先天性心臟病的患者，需要完善相關(guān)檢查。具有手術(shù)指征的患者，需要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，通過(guò)手術(shù)治療是目前最有效的治療方法。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-21 1301次

• 非紫紺型先天性心臟病
  非紫紺型先天性心臟病是非紫紺型先天性心臟病中的一種，也被稱為左向右分流型先天性心臟病，是指在心臟左右心腔間存在異常通道，導(dǎo)致血液出現(xiàn)由左至右的分流，在臨床上沒(méi)有紫紺表現(xiàn)的先天性心臟病，是先天性畸形中的異類。輕者無(wú)癥狀，重者可有呼吸后，活動(dòng)后呼吸困難，紫紺，昏厥等，也可能會(huì)伴有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 211次

• 先天性心臟病無(wú)青紫型
  無(wú)青紫型先天性心臟病也叫無(wú)分流型先天性心臟病，即心臟左右兩側(cè)或者動(dòng)靜脈之間沒(méi)有異常的突入和分流，不產(chǎn)生紫紺，包括主動(dòng)脈縮窄、肺動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄以及單純性肺動(dòng)脈擴(kuò)張、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓等。左向右分流阻也叫潛伏青紫型，此型有心臟左右兩側(cè)血液循環(huán)途徑之間的異常通道，早期由于心臟左半側(cè)體循環(huán)壓力大于由
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 439次