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• 食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀

  食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀，要回答這個(gè)問題，首先要明確這個(gè)食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，一個(gè)就是直接的侵犯，另外一個(gè)是血行轉(zhuǎn)移還有淋巴轉(zhuǎn)移，直接侵犯，食管直接侵犯周圍的組織和器官，可以引起相應(yīng)的癥狀，如侵犯喉返神經(jīng)，可以引起飲水的嗆咳、聲音嘶啞，如果侵犯周圍的神經(jīng)，可以引起劇烈的胸背部的疼痛，如果隨著血行轉(zhuǎn)移到其他的組織和器官會(huì)引起相應(yīng)的癥狀，如轉(zhuǎn)移到腦袋會(huì)引起惡心、嘔吐、顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛，如果轉(zhuǎn)移到骨頭會(huì)引起骨痛，轉(zhuǎn)移到肝可以引起黃疸、消瘦、惡液質(zhì)等臨床表現(xiàn)，如果侵透鄰近的支氣管，可以引起食管氣管瘺，在進(jìn)食的時(shí)候可以引起嗆咳，反復(fù)的嗆咳可引起肺炎，就吸入性肺炎等臨床表現(xiàn)。

  

  01:30
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 9851次

• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會(huì)進(jìn)食很困難，有的時(shí)候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會(huì)噎，而且會(huì)嗆咳，這時(shí)候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經(jīng)，這樣的患者他會(huì)出現(xiàn)一個(gè)，喉返神經(jīng)的麻痹，說話會(huì)聲音嘶啞，喝水進(jìn)液體食物會(huì)嗆咳，這個(gè)時(shí)候我們主要要訓(xùn)練患者，就是讓他在一個(gè)適宜的角度，和一個(gè)適宜的位置上進(jìn)食，進(jìn)流食會(huì)嗆咳減少一些，如果說他進(jìn)固體食物，比較哽咽的話，這時(shí)候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進(jìn)食了，這時(shí)候我們可以考慮食管支架，用支架把這個(gè)病變給它支起來，給他形成一個(gè)人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結(jié)構(gòu)來進(jìn)食，當(dāng)然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因?yàn)樗菀锥碌绞彻苤Ъ?，另外一些纖維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實(shí)他的這個(gè)癥狀，往往是不能進(jìn)食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達(dá)到一個(gè)治療的目的，而不是說食管癌晚期就是絕癥了，甚至來說，實(shí)在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食，我們甚至可以說應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。

  

  02:46
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 5299次

• 食管癌術(shù)后護(hù)理
  食管癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，一般來說能手術(shù)治療的以手術(shù)根治為主，手術(shù)可以采用傳統(tǒng)的開胸手術(shù)，比如說左經(jīng)胸食管癌根治，還有就是右經(jīng)胸經(jīng)腹兩個(gè)切口。另外也可以采用全腔鏡的是食管癌根治手術(shù)，一般術(shù)后護(hù)理主要是觀察有沒有吻合口瘺的形成，這個(gè)是比較危險(xiǎn)的并發(fā)癥。還有像手術(shù)后要注意飲食護(hù)理，如果恢復(fù)順利的情況下，術(shù)后一周可以開始試飲水，這一般是在吻合口造影沒有什么問題的情況下可以試飲水，然后一到兩天之后，可以過渡到流質(zhì)飲食，喝一點(diǎn)稀的，然后看看有沒有什么不適的反應(yīng)，再過一周左右，可以加一點(diǎn)半流質(zhì)飲食，總體的原則是少食多餐，不要吃辛辣刺激和油膩。還有手術(shù)后要注意還需要進(jìn)一步做輔助化療、放療等綜合治療，還要加強(qiáng)心理護(hù)理，讓患者樹立戰(zhàn)勝癌癥的信心。
  語音時(shí)長 1:37”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-21 5041次

• 食管癌術(shù)后飲食
  食管癌術(shù)后，一到五天是鼻飼階段，患者剛好在手術(shù)的創(chuàng)傷期，吻合口尚未愈合，胃腸功能尚未恢復(fù)，消化功能差，期間只能采取鼻飼飲食。手術(shù)后不到十天，流質(zhì)階段。病人已基本度過手術(shù)創(chuàng)傷期，腸蠕動(dòng)恢復(fù)，有食欲，肛門排氣，拔除胃管后可進(jìn)無渣流質(zhì)飲食，以水為主，每次五十毫升，每兩小時(shí)一次。如無明顯不適，可給與米湯、蛋湯等，每次一百到三百毫升，每日三到五次。手術(shù)后兩周，半流質(zhì)階段。一般于術(shù)后第十二天進(jìn)半流質(zhì)飲食，以清淡、易消化的食物為主，如稀飯、面條、豆腐等。期間病人飲食應(yīng)循序漸進(jìn)，少量多餐，促進(jìn)消化功能的恢復(fù)。手術(shù)后四周，正常飲食。術(shù)后有可能出現(xiàn)吻合口狹窄，但進(jìn)食固體食物，對(duì)吻合口有一定的擴(kuò)張作用，故術(shù)后不要長期半流質(zhì)飲食。因?yàn)槭彻馨┬g(shù)后患者的消化道的正常生理狀態(tài)被改變，胃在胸部，迷走神經(jīng)被切斷，使患者的消化功能出現(xiàn)一定的改變，所以飲食習(xí)慣上要做出相應(yīng)的調(diào)整。飲食應(yīng)少量多餐，不能等到饑餓才進(jìn)食，視情況一天進(jìn)食六到八次，餐后適當(dāng)散步，避免臥床，促進(jìn)消化和排空。晚上睡前2小時(shí)禁止進(jìn)食。睡覺時(shí)盡量把床頭抬高十五度，避免胃內(nèi)容物反流。
  語音時(shí)長 2:05”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 4755次

• 怎么查食管癌前病變
  病情分析：食管癌前病變在臨床上主要是由鱗狀上皮和腺上皮內(nèi)瘤變兩種類型的。病人可以通過胃鏡或者CT來進(jìn)行檢查，確診后病人最好是積極的進(jìn)行一些手術(shù)的切除治療。意見建議：建議病人在飲食上要避免吃一些腳印或者過熱的食物，應(yīng)該多多注意補(bǔ)充營養(yǎng)，必要的情況下可以吃一些調(diào)理身體的中藥。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-23 1402次

• 食管癌篩查做什么檢查？
  食管癌篩查檢查有鋇餐，患者進(jìn)食含鋇的液體后，在x線下顯影，可顯示腫瘤占位，梗阻的位置。另外還可以行胃鏡檢查，是篩查食管癌的最重要的手段，可以直觀的觀察到食管癌的形態(tài)，并可以作出相應(yīng)的病理學(xué)檢查，還可以行ct檢查，有明顯食管占位的患者，可在ct下觀察病變。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-30 2104次

• 食管癌術(shù)后護(hù)理
  食管癌術(shù)后護(hù)理包括注意飲食、呼吸功能鍛煉，以及保證休息等其他措施來進(jìn)行保養(yǎng)。1、注意飲食：食管癌術(shù)后患者日常生活中應(yīng)以流質(zhì)飲食為主，注意食物的溫度適宜，避免進(jìn)食過燙或過冷的食物，少食多餐。在保證營養(yǎng)的同時(shí)，應(yīng)注意避免進(jìn)食高油、高鹽、高脂的食物。2、呼吸功能鍛煉：食管癌術(shù)后應(yīng)積極進(jìn)行呼吸功能鍛煉，避免
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-08-16 2607次

• 食管癌術(shù)后發(fā)燒
  使館還術(shù)后發(fā)燒，常見有三個(gè)原因:第一，是吻合口瘺，食管癌術(shù)后，因?yàn)槲呛峡趶埩^高，比如說手術(shù)當(dāng)中縫合的技術(shù)不足，縫合不夠緊密，或者是病人營養(yǎng)比較差，吻合口以后沒有生長。還有一個(gè)就是做完手術(shù)以后，比如說對(duì)吻合口懸掛術(shù)張力過高，導(dǎo)致供血不足，吻合口生長不良，引起吻合口瘺。這時(shí)候病人消化道這些食物或者是口
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 421次