問食管癌肝轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎
病情描述:
食管癌肝轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管癌肝臟轉(zhuǎn)移,現(xiàn)在最新的文獻表明。如果食管癌能夠得到根治。肝臟轉(zhuǎn)移瘤位置比較好,而且是單發(fā)的話,那么就可以行肝臟轉(zhuǎn)移瘤切除術(shù)。肝臟腫瘤切除之后,生存期就能得到相應(yīng)的延長,因為肝臟腫瘤是威脅生命的一個非常重要的腫瘤。肝臟腫瘤的生長會導(dǎo)致肝功能喪失,進而威脅生命。但是如果肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤。位置切除會有比較高的風(fēng)險的話,那么就不建議手術(shù)。
意見建議:
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食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀,要回答這個問題,首先要明確這個食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑,一個就是直接的侵犯,另外一個是血行轉(zhuǎn)移還有淋巴轉(zhuǎn)移,直接侵犯,食管直接侵犯周圍的組織和器官,可以引起相應(yīng)的癥狀,如侵犯喉返神經(jīng),可以引起飲水的嗆咳、聲音嘶啞,如果侵犯周圍的神經(jīng),可以引起劇烈的胸背部的疼痛,如果隨著血行轉(zhuǎn)移到其他的組織和器官會引起相應(yīng)的癥狀,如轉(zhuǎn)移到腦袋會引起惡心、嘔吐、顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),有時會出現(xiàn)頭痛,如果轉(zhuǎn)移到骨頭會引起骨痛,轉(zhuǎn)移到肝可以引起黃疸、消瘦、惡液質(zhì)等臨床表現(xiàn),如果侵透鄰近的支氣管,可以引起食管氣管瘺,在進食的時候可以引起嗆咳,反復(fù)的嗆咳可引起肺炎,就吸入性肺炎等臨床表現(xiàn)。01:30
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肺癌轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎在最早的時候或者在以前的時候,肺癌一旦轉(zhuǎn)移了就不給做手術(shù)了,比如說肺癌肝轉(zhuǎn)移,就沒有手術(shù)機會了。但是現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)的進步,我們說有一些寡轉(zhuǎn)移,其實還是有手術(shù)機會的。寡轉(zhuǎn)移就是肝上比較孤立的轉(zhuǎn)移灶,肝上就一個轉(zhuǎn)移灶,或者就兩個轉(zhuǎn)移灶,而且這兩個轉(zhuǎn)移灶離的比較近,其實還是可以有手術(shù)切除機會的。同樣的比如說肝癌的肺轉(zhuǎn)移,如果它是一個比較孤立的病灶,也可以考慮手術(shù)的切除。所以我們說現(xiàn)在腫瘤的治療,是一個綜合治療的時代,像在以前有很多治療禁忌證,隨著技術(shù)的進步和觀念的進展,這些條條框框都會被打破掉,醫(yī)學(xué)的進展是日新月異的。所以從醫(yī)生來講需要更多的學(xué)習(xí),從病人來講需要更多的咨詢,或者是尋找??漆t(yī)生就診,而不是說沒頭的蒼蠅去亂碰。01:32
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食管癌肝轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎食管癌是胸外科的常見的惡性腫瘤,主要表現(xiàn)為鱗狀細(xì)胞癌和腺癌,根據(jù)分化程度分為高、中、低分化。食管癌的轉(zhuǎn)移主要是局部浸潤、上下浸潤、淋巴道轉(zhuǎn)移和血道轉(zhuǎn)移。如果食管癌轉(zhuǎn)移到肝臟,已屬于晚期叫肝轉(zhuǎn)移性食管癌,這種情況要看肝臟上腫瘤的部位、大小以及侵犯的正常肝臟的情況,患者具體的肝功能情況來綜合考慮。如果肝臟性的轉(zhuǎn)移為單個位于某一葉或某一段內(nèi),也可以進行肝臟食管癌的切除。如果肝臟彌漫存在多個食管癌的病灶,布滿肝臟,同時患者肝功能較差。那么可以進行肝臟臟的tace治療及介入治療或者是微波射頻消融治療等具體方案。所以說食管癌轉(zhuǎn)移到肝臟,有的情況是可以手術(shù),有的情況是不能手術(shù)的,要看肝臟轉(zhuǎn)移的腫瘤的大小、數(shù)量以及患者的肝功能來綜合考慮。語音時長 01:26”
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食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移肝能手術(shù)嗎食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移到肝臟就是晚期食管癌了,一般是不能再進行外科手術(shù)治療的,如果肝轉(zhuǎn)移瘤是單個的腫瘤,可以進行肝臟的介入栓塞與化療,或者肝轉(zhuǎn)移瘤的微波消融治療這些微創(chuàng)的小手術(shù),但是一般不采取外科手術(shù)治療。如果是多發(fā)的肝轉(zhuǎn)移瘤就更沒辦法進行手術(shù)了,應(yīng)該采取腫瘤內(nèi)科相關(guān)的治療辦法,靜脈化療、靶向治療、免疫治療等等,這些治療辦法可以延緩腫瘤發(fā)展的速度,可以減輕病人的臨床癥狀,延長病人的生命,改善病人的生活質(zhì)量。語音時長 01:14”
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食管癌中期能手術(shù)嗎病情分析:在患有食管癌中期的病人當(dāng)然是能進行一些手術(shù)治療的。如果病情不是太嚴(yán)重的情況下甚至?xí)袕氐字魏玫膸茁拾l(fā)生,病人一定不要拖延不治療,可以到醫(yī)院做一些詳細(xì)的檢查,然后在醫(yī)生的建議下做手術(shù)。意見建議:手術(shù)費用大多數(shù)是需要2萬元到4萬元左右的,建議有醫(yī)保的病人可以考慮一下微創(chuàng)手術(shù)。
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