問痙攣性斜頸打肉毒素會復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
痙攣性斜頸打肉毒素會復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
有一部分痙攣性斜頸的患者打肉毒素也是會復(fù)發(fā)的,所以在臨床當中一定要注意患者的相關(guān)病情變化趨勢,一定要定期的復(fù)查。如果確實存在復(fù)發(fā)的相關(guān)情況,及時的完善檢查,給予進一步的治療,比如手術(shù)處理,外周神經(jīng)切斷手術(shù)。
意見建議:
建議患者在后續(xù)不要吃過多刺激性的食物,比如辣椒等等,盡量以低鹽,低脂,高蛋白性質(zhì)的飲食為主,比如多吃雞蛋,瘦肉等等食物。
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痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用嗎痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用。一般痙攣性斜頸是由于頸部出現(xiàn)歪斜,而且是由于神經(jīng)環(huán)路引起的頸部肌肉不自主的歪斜,肌肉的張力不對稱導(dǎo)致脖子往一側(cè)偏斜或者往后仰,叫做痙攣性斜頸。痙攣性斜頸一般是由于神經(jīng)支配的多種肌肉的活動不平衡、不對稱引起的,采用的治療辦法第一個是藥物治療;第二個是打肉毒素治療;第三個是手術(shù)治療。根據(jù)肉毒素的原理,它是一個短期的,有效持續(xù)時間只有3~6個月,如果反復(fù)打、多次打之后,會導(dǎo)致神經(jīng)的損傷,所以對于肉毒素是不建議反復(fù)使用的。01:16
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痙攣性斜頸的病因從目前來說,確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來進行的。另外隨著基因檢測的技術(shù)的進步,在這種痙攣性斜頸當中,發(fā)現(xiàn)了很多個突變的基因,比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術(shù)的進步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系,比如說DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系,那我想隨著今后各類技術(shù)的進步,我們會發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸打肉毒素會復(fù)發(fā)嗎痙攣性斜頸注射肉毒素會復(fù)發(fā),肉毒素注射治療是指在局部痙攣肌肉上注射A型肉毒素,阻斷神經(jīng)-肌肉接頭,緩解肌肉的痙攣,是痙攣性斜頸常用的治療辦法。它具有起效快、緩解率高的特點,但是有效時間比較短,一般在4個月左右。超過這個時間段大部分患者會出現(xiàn)復(fù)發(fā),這時可以選擇反復(fù)注射。長期反復(fù)注射肉毒素,也有一定的副作用,常見的副作用包括頸部無力、口干、吞咽困難、注射部位疼痛等,也有的患者會產(chǎn)生肉毒素抗體,導(dǎo)致肉毒素不起作用。語音時長 01:14”
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痙攣性斜頸打肉毒素后會復(fù)發(fā)嗎大部分的痙攣性斜頸屬于原發(fā)性的,查找不到明確的外在因素,很難完全治愈,即使采用A型肉毒毒素局部注射之后也不能根治這個疾病,它只能從一定程度上以及一段時間內(nèi)緩解患者的臨床癥狀,一般能持續(xù)幾個月,所以在半年左右患者需要進行反復(fù)注射。另外,還有很多其他的治療方法,比如說藥物口服,常用的藥物有安定類的如氯硝西泮以及巴氯芬等藥物。這類藥物口服的話需要在神經(jīng)科大夫指導(dǎo)下進行口服,需要觀察有沒有副作用,并且定期門診復(fù)查。必要的時候患者也可以考慮采用手術(shù)的方法來進行治療。中醫(yī)治療也是有一定幫助作用的,比如說中藥口服以及針灸等,這些方法也需要在中醫(yī)大夫的指導(dǎo)下進行。語音時長 01:14”
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痙攣性斜頸打肉毒素后會復(fù)發(fā)嗎病情分析:痙攣性斜頸打肉毒毒素是很容易復(fù)發(fā)的。痙攣性斜頸主要是頸部肌肉肌腱的痙攣,肉毒毒素屬于一種膽堿酯酶抑制劑,可以抑制胰腺膽堿的活性,從而抑制肌肉的痙攣,但是肉毒毒素有一定的作用周期,一般維持一年左右的時間,之后痙攣性斜頸就會再次出現(xiàn)。意見建議:對于痙攣性斜頸的治療,首選的治療方法是手術(shù)治療,可以采取部分胸鎖乳突肌離斷術(shù)。手術(shù)后要保持頸部處于平衡的位置,病情穩(wěn)定之后要盡早的加強康復(fù)鍛煉,盡可能把后遺癥降到最低。
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痙攣性斜頸打幾針肉毒素病情分析:打幾針需要根據(jù)患者具體的病情程度來決定,一般需要1-2針,且療效持續(xù)約3-6個月,需要定期打肉毒素來維持。痙攣性斜頸打肉毒素一般選擇痙攣最嚴重的肌肉,通常選擇胸鎖乳突肌、頸夾肌、斜方肌等。意見建議:建議痙攣性斜頸患者盡早去醫(yī)院的神經(jīng)科就診,積極完善肌電圖和頭頸核磁等相關(guān)檢查,明確病因以及病變程度,盡早選擇有效的藥物或者手術(shù)治療。日常生活中痙攣性斜頸患者要注意規(guī)律作息,避免長期勞累,避免長期精神緊張和壓力過大,注意頭頸部保暖,避免寒冷直接刺激等。
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痙攣性斜頸打肉毒素能治愈嗎痙攣性斜頸打肉毒素治療是不能治愈,肉毒素治療痙攣性斜頸一般只能維持4-5個月的時間。應(yīng)用肉毒素治療痙攣性斜頸具有起效快、效果好的特點。一般注射1-2周以后就可以明顯起效,效果最好的時間段是1-2個月的時間,超過4個月以后大部分患者會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。這時可以選擇重復(fù)注射,患者可能需要反復(fù)注射才能夠達到長期緩
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痙攣性斜頸打肉毒素針有效嗎痙攣性斜頸打肉毒素是有效的。痙攣性斜頸除了可以打肉毒素治療以外,還可以使用藥物以及手術(shù)的方式來進行治療,這三種治療方式都是可以的,至于選用哪一種需要根據(jù)自身的斜頸情況來看。患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查,確定自身病情后,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的