問急性心力衰竭嗎啡
病情描述:
急性心力衰竭嗎啡
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性心力衰竭的患者,由于心功能下降,可出現(xiàn)胸悶氣喘,全身循環(huán)衰竭等情況,此時可以使用嗎啡,一方面有利于緩解患者緊張焦慮的情緒。另一方面有利于擴(kuò)張全身的小靜脈,減少靜脈的回流,從而降低心臟的負(fù)擔(dān)。
意見建議:
急性心力衰竭的患者,需要給予強心利尿等對癥處理,存在緊張焦慮,胸痛的患者可以使用嗎啡,但用量不宜過多,以免導(dǎo)致呼吸抑制。
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急性心力衰竭能治好嗎急性心力衰竭能不能治好要看具體情況,如果原來有基礎(chǔ)心臟病,比如冠心病、心肌病等,在原發(fā)病的基礎(chǔ)上發(fā)生了急性心衰,一般即使把急性心衰糾正了心衰也不能完全治好。但是有一些情況,比如沒有基礎(chǔ)病又比較年輕的人,由于特殊的原因,如輸液過多、過快或者是去高原導(dǎo)致的急性心力衰竭,在進(jìn)行及時治療,糾正以后,一般能夠治好。01:17
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急性心力衰竭的病因是什么急性心力衰竭的病因,其實比較多。我們臨床上,經(jīng)常見到的冠心病、高血壓病、惡性的心律失常都可以發(fā)生,它主要是源于心肌的損害,源于液體容量的增加。甚至感冒也可能引起的心肌炎,這個心肌炎就是心臟的心肌細(xì)胞得到的炎癥,這些心肌細(xì)胞也會發(fā)生壞死,會嚴(yán)重影響心臟的功能,甚至引起爆發(fā)性的心肌炎的心力衰竭。很多人看過,所說的膜肺,叫做ECMO,來治療一些年輕人的爆發(fā)性心肌炎的報道,其實這就是因為發(fā)生心力衰竭,我們用膜肺替代治療心力衰竭。01:14
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心力衰竭可以用嗎啡嗎嗎啡用于心力衰竭治療有較長的時間,其治療效果也得到了認(rèn)可。但是在我們的頭腦當(dāng)中也應(yīng)該知道,嗎啡治療心力衰竭是一把雙刃劍。嗎啡既可以抑制交感神經(jīng)活性,降低外周血管的阻力,使回心血量減少,降低心臟前負(fù)荷,也可以擴(kuò)張小動脈降低心臟后負(fù)荷。嗎啡可以降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,松弛支氣管、平滑肌使呼吸變深變慢具有良好鎮(zhèn)靜止痛的作用。此外應(yīng)該嚴(yán)格的掌握嗎啡的禁忌癥,包括休克,低血壓,無腦疾病,孕產(chǎn)婦,嚴(yán)重肝腎不全的嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)障礙等。雖然嗎啡作為心力衰竭的治療用藥,但是如果不清楚什么時候該用就會給患者帶來一定的危險。對于老年患者嗎啡一般是慎用,如果急性的左心衰的患者昏迷,此時應(yīng)用嗎啡就很快能加重休克,并抑制呼吸。語音時長 1:37”
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心力衰竭為什么用嗎啡心力衰竭之所以使用嗎啡,是因為嗎啡有止疼的作用,可以緩解心衰患者過度煩躁或者全身酸痛不適的癥狀,這樣就可以減輕心臟的負(fù)擔(dān)。同時,嗎啡還有擴(kuò)張血管的作用能夠使心臟的后負(fù)荷減輕,對心衰的治療也有非常重要的作用。當(dāng)然,心力衰竭時嗎啡只是治療的措施之一,單純使用嗎啡效果并不明顯,還需要使用強心利尿擴(kuò)血管等藥物,增強心肌的收縮力,減輕心臟負(fù)擔(dān),改善心臟功能,再配合吸氧等措施,才可以使患者癥狀明顯患者,病情穩(wěn)定。語音時長 01:10”
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心力衰竭為什么可以用嗎啡病情分析:心力衰竭的患者使用嗎啡的原因主要是由于心力衰竭的時候往往會出現(xiàn)肺淤血、肺水腫的改變,這時患者會出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安,通常嗎啡屬于一種鎮(zhèn)靜劑,對于心力衰竭的患者使用嗎啡后可以使患者逐漸的平靜下來,進(jìn)而使心肌耗氧量減少。意見建議:心力衰竭的患者如果是穩(wěn)定期,一定要遵醫(yī)囑規(guī)律的服用抗心力衰竭的藥物,常用的藥物有強心劑如地高辛,利尿劑如螺內(nèi)酯、速尿片等。擴(kuò)張血管的藥物主要有依那普利、卡托普利等。另外心力衰竭的患者有時也可以服用倍他樂克等藥來降低心室率。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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急性心力衰竭如何分級病情分析:急性心力衰竭分為四級,通常是根據(jù)患者的日?;顒觼磉M(jìn)行劃分的。一級的心力衰竭最輕,只有在進(jìn)行劇烈運動時會出現(xiàn)癥狀,二級是進(jìn)行輕度運動后就會出現(xiàn)癥狀,三級是低于日常活動時就會出現(xiàn)癥狀,而四級在沒有進(jìn)行活動時就會出現(xiàn)癥狀。意見建議:無論是哪一個等級的心力衰竭的患者,建議都要及時的進(jìn)行治療,心力衰竭即使是輕微的。如果得不到及時和有效的治療,就會使病情慢慢加重,甚至出現(xiàn)危險。
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急性心力衰竭護(hù)理診斷急性的左心衰竭的護(hù)理診斷,有以下幾個方面:一、心搏出量不足,這個主要是由于急性的心功能不全所導(dǎo)致。二、機(jī)體交換受損,與急性心力衰竭導(dǎo)致急性肺水腫有關(guān)。三、恐懼,這個與窒息感和呼吸困難有關(guān)系。四、活動無耐力,主要是因為心搏出量減少,呼吸困難,所以活動耐力下降,甚至是在休息狀態(tài)下會出現(xiàn)這種癥狀。五、清理
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什么是急性心力衰竭急性心力衰竭是指急性發(fā)作或者加重的心臟功能異常。主要跟心臟方面的疾病密切相關(guān),比如冠心病擴(kuò)張型,心肌病,心肌炎,心臟瓣膜病等。會出現(xiàn)急性肺水腫,少尿,休克,暈厥,心跳驟停,因積極的治療,急性的癥狀。預(yù)防急性心力衰竭,首先應(yīng)針對心臟方面的基礎(chǔ)性病變,積極的治療。避免一些高危因素,避免情緒過度緊張激動,