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• 肝硬化患者出現(xiàn)低血壓怎么辦？

  肝硬化患者往往會在腹水、消化道出血這兩個嚴(yán)重并發(fā)癥的時候出現(xiàn)低血壓的表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)低血壓，積極補(bǔ)充血容量是最為有效的處理措施。對于上消化道出血患者，輸血是最有效的治療低血壓的措施，對于腹水患者補(bǔ)充血漿膠體滲透壓是最有效的治療低血壓的措施。補(bǔ)充血漿膠體滲透壓的最有效的藥物就是人血白蛋白，因此對于出現(xiàn)了低血壓的腹水患者大量輸注人血白蛋白是補(bǔ)充膠體滲透壓的有效措施。對于肝硬化患者之所以會出現(xiàn)低血壓，其實就是因為血管里的血液的突然的減少，如何防止低血壓的出現(xiàn)，最有效的措施就是控制腹水，控制上消化道出血等，最常見的肝硬化并發(fā)癥的發(fā)生。控制這些并發(fā)癥的最有效措施就是定期復(fù)查，尋找出現(xiàn)并發(fā)癥的誘因，在早期將這些誘因去除，因此定期去正規(guī)醫(yī)院肝病科做復(fù)查，是肝硬化患者防止低血壓的最有效手段。

  

  02:33
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-25 4628次

• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20215次

• 肝硬化患者失眠怎么辦
  出現(xiàn)肝硬化的患者，在失眠的情況下，是非常常見的。因為失眠，可以算是肝硬化的一種并發(fā)癥之一，肝硬化患者出現(xiàn)失眠以后，為了緩解癥狀，減少對身體造成的痛苦，應(yīng)該及時的到正規(guī)醫(yī)院接受治療，失眠的治療，主要是包括藥物治療和非藥物治療。但是由于患者是有肝硬化的病史，所以進(jìn)行藥物治療的同時，要注意選擇，不要再選擇有對肝臟造成更大損害的藥物，對于急性失眠的患者，早期還是要藥物治療。對于亞急性或者慢性失眠的患者，無論是原發(fā)還是繼發(fā)，在應(yīng)用藥物治療的同時，要附以心理行為治療。即使是那些已經(jīng)長期服用鎮(zhèn)靜催眠藥物的失眠患者，也是如此。針對失眠的有效的，心理行為方式，主要是認(rèn)知行為的治療。目前，國內(nèi)能夠從事心理行為治療的專業(yè)資源，是相對匱乏的，具有這方面專業(yè)資質(zhì)認(rèn)證的人員不多，所以還是要盡力的，從藥物治療方面入手，藥物如果是西藥，對肝臟損害較大，則可以選擇對肝臟損害較小的中藥，運用中醫(yī)中藥的方法，治療失眠，也是有不錯效果的。
  語音時長 1:30”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-10 32693次

• 肝硬化失眠怎么辦
  肝硬化的患者如果出現(xiàn)了失眠的現(xiàn)象，首先可能是由于身體的不舒服所導(dǎo)致的，所以要積極的治療肝硬化。再來可以采用一些食療的方法幫助緩解，比如不能吃油炸的食物，油膩的食物也是不可以吃的，任何辛辣刺激感比較強(qiáng)的食物也不可以吃。在睡覺之前可以適當(dāng)?shù)暮纫恍┘兣Ｄ?，對于改善失眠具有一定的幫助。也可以少量的服用一些桂圓肉，對于改善失眠也具有很好的療效。肝硬化的患者，如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的水腫，腹脹的情況，可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍├虻乃幬飦磉M(jìn)行緩解。如果出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的低蛋白血癥，要給身體補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，必要的時候可以輸注新鮮的血漿或者是白蛋白進(jìn)行輔助的治療。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時長 01:09”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-08 4416次

• 肝硬化失眠怎么辦
  病情分析：肝硬化患者如果出現(xiàn)失眠，要考慮是否存在肝臟炎癥活動期，如果肝功能不正常，就需要積極的保肝、抗炎、抗纖維化治療，可以適當(dāng)?shù)姆檬娓谓庥裟z囊、肝爽顆粒等。盡量不要太勞累，不要喝酒，針對病因治療也比較重要，短期內(nèi)可以服用促睡眠的藥物治療。意見建議：肝硬化患者要定期檢查肝功能、肝纖維化指標(biāo)、肝臟影像學(xué)以及肝臟腫瘤標(biāo)志物等檢查，平常要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，要多鍛煉身體，提高自身的免疫功能，如果是病毒性肝炎，還需要長期的抗病毒治療。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-12-09 1405次

• 肝硬化患者發(fā)燒怎么辦
  病情分析：肝硬化患者發(fā)燒需要進(jìn)一步檢查明確病因，需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染科或肝病科去就診，如果是普通的病毒感染導(dǎo)致的，以對癥支持治療為主。如果是因為相關(guān)的并發(fā)癥引起的，如肺部的感染，腹腔的感染，那么需要住院治療。意見建議：肝硬化患者需要注意休息，不能熬夜，不能飲酒，需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。肝硬化患者出現(xiàn)發(fā)熱，以物理降溫為主，適當(dāng)?shù)亩囡嬎绻磸?fù)持續(xù)高熱，那么可以使用一些退熱藥物，但不能自行使用，需要在專科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-08-12 1204次

• 肝硬化失眠怎么辦
  失眠是肝硬化患者常見的臨床表現(xiàn)，可能與肝硬化所致的腹水、疼痛等有關(guān)。如果失眠較輕，可通過睡前泡腳、轉(zhuǎn)移注意力等進(jìn)行改善；如果失眠較重，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用助眠藥物。肝硬化的患者在治療期間，應(yīng)放松心情，避免緊張，睡前避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品。如患者未合并肝性腦病，應(yīng)以高蛋白、高維生素的食物為主。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 肝硬化引起失眠怎么辦?
  肝硬化的患者由于長期被病痛折磨，思想上承受著沉重的負(fù)擔(dān)，精神壓抑，思慮過多，這也間接影響了患者的睡眠質(zhì)量，因此心理因素是導(dǎo)致患者失眠的主要原因之一。平時要針對患者的心理狀況進(jìn)行溝通，使患者保持樂觀的心情，多與人交流，可以聽聽聽音樂，這些對改善情緒，提高睡眠都是有幫助的，另外在睡覺之前不要進(jìn)行劇烈的運
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-12-06 274次