問腦脊液漏疼嗎
病情描述:
腦脊液漏疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦脊液漏也是有可能引起疼痛的,出現(xiàn)疼痛的情況,主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面,一是腦脊液漏的量比較多,引起的低顱壓性頭痛,一般站立的時(shí)候疼痛明顯;二是繼發(fā)了顱內(nèi)感染,患者頭痛的同時(shí),伴有寒戰(zhàn)高熱等情況。
意見建議:
腦脊液漏早期一定要臥床休息,用消炎藥物對(duì)癥處理,預(yù)防顱內(nèi)感染,觀察一段時(shí)間看能否自行愈合。如果超過一個(gè)月不能愈合,自行愈合的可能性就很小,是需要進(jìn)一步手術(shù)修補(bǔ)的。
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腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別,這兩個(gè)區(qū)別有時(shí)候,常常來(lái)說是非常容易的,因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w,是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀,因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的,感染的癥狀,有時(shí)候我們拍腦子的CT,或者核磁能看到這個(gè)鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn),如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分,我們就確定它是腦脊液漏,是腦脊液。如果不含糖,它就基本上不是腦脊液,但是有的腦脊液漏,漏的很少,液體積攢不下來(lái)沒法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床,甚至要耳鼻喉去探查,用內(nèi)鏡看一看,這種情況下就比較困難了。01:19
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什么是腦脊液漏腦脊液漏就是,咱們腦脊液,在腦子和脊髓的周圍,它漏就是有兩種定義,一個(gè)是漏到硬膜以外;另一個(gè)是漏到硬膜外以后,還漏到體外。所以腦脊液漏主要分為兩種,一種是叫內(nèi)漏,一種叫外漏,外漏就是漏到體外,內(nèi)漏就是漏到硬腦膜外,還在體內(nèi)這兩種。還分兩種,一種叫頭顱的腦脊液漏,另一種叫脊髓脊背腦脊液漏,頭顱的腦脊液漏,就是鼻漏、耳漏?,F(xiàn)在我們開刀以后,還會(huì)出現(xiàn)刀口皮瓣的漏,脊柱骨科也會(huì)出現(xiàn)腦脊液內(nèi)漏。01:16
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腦脊液漏疼嗎如果是單純的腦脊液漏,這個(gè)病不會(huì)造成疼痛的體驗(yàn),但是引起腦脊液漏的原因,這個(gè)是會(huì)合并出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn)。比如說腦外傷造成的顱底骨折,腦出血等等,或者是腫瘤的病變侵蝕的骨質(zhì),這樣的也會(huì)造成疼痛的體驗(yàn),所以一定要分清楚病情的變化。單純的腦脊液漏,往往只是口鼻耳出現(xiàn)流血流液的病情,并不會(huì)出現(xiàn)腦脊液漏得之后的疼痛。但是如果確實(shí)是有其它的病變,那么這個(gè)時(shí)候是會(huì)出現(xiàn)疼痛,及早的完善的檢查,及早的治療,這樣更有利于患者的病情改善。而有的時(shí)候如果之前不痛,后來(lái)出現(xiàn)疼痛并且發(fā)燒,惡心吐的話,這也有可能是顱內(nèi)感染的跡象,更需要及早的進(jìn)行治療語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腦脊液漏頭疼嗎腦脊液漏是指顱內(nèi)的腦脊液通過鼻腔、外耳孔、以及外科手術(shù)切口等滲到顱腔外面。正常的顱內(nèi)壓是靠顱內(nèi)的腦脊液所產(chǎn)生的靜水壓所維持的,腦脊液漏后顱腔內(nèi)的腦脊液量會(huì)減少,顱內(nèi)壓會(huì)隨之下降,顱內(nèi)壓下降之后會(huì)導(dǎo)致硬腦膜受到牽拉,使得硬腦膜上面的神經(jīng)受到牽拉產(chǎn)生疼痛,引起頭痛。這種頭痛在臥床、憋氣時(shí)減輕,在坐起或者是站立時(shí)疼痛加重,原因是由于坐起和站立時(shí)顱內(nèi)的靜脈血液回流加快,使顱內(nèi)壓進(jìn)一步降低,從而使疼痛加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腦脊液漏嚴(yán)重嗎病情分析:腦脊液漏癥狀可輕可重,一般可以完全治愈,預(yù)后較好。腦脊液漏是指由于各種原因?qū)е掠材X膜和蛛網(wǎng)膜破裂,腦脊液流出而引起的疾病。表現(xiàn)為眼漏、鼻漏、耳漏、頭痛等。嚴(yán)重時(shí)可引起顱內(nèi)感染,發(fā)生腦炎及腦膜炎。意見建議:患者應(yīng)該注意休息,通過抬高頭部緩解腦脊液外漏的情況。并且要注意保暖,避免受涼引發(fā)感冒的癥狀。飲食上要以半流質(zhì)和柔軟的食物為主。
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腦脊液漏頭疼嗎病情分析:腦脊液漏的患者有一部分可能會(huì)出現(xiàn)頭痛,而更多的是沒有任何的臨床癥狀,只是從耳朵,鼻腔,口腔內(nèi)部流出相關(guān)的液體。還有的人可能逆行性的顱內(nèi)感染,從而造成了頭痛頭暈,惡心嘔吐,體溫升高的一些情況。意見建議:建議患者一定要完善相關(guān)的檢查工程明確具體的病情變化趨勢(shì),這樣才能夠更加有效的進(jìn)行相關(guān)的治療,有的時(shí)候及時(shí)進(jìn)行頭部ct,頭部核磁,腦血管造影等相關(guān)的檢測(cè)是非常必要的。
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腦脊液漏的病因腦脊液漏在脊柱外科手術(shù)經(jīng)常發(fā)生的并發(fā)癥,其發(fā)生原因可分為醫(yī)源性損傷和外傷性損傷兩種,具體病因如下:第一,醫(yī)源性損傷,脊柱手術(shù)中硬脊膜撕裂導(dǎo)致腦脊液漏,或者脊柱翻修手術(shù)中出現(xiàn)硬脊膜損傷的機(jī)會(huì)比較多。第二類,手術(shù)中可能由于銳利的骨刺劃破硬脊膜,術(shù)中沒有發(fā)現(xiàn),術(shù)后出現(xiàn)傷口腦脊液引流液明顯增多。第三類,外傷